【諸肢節疼痛,身體□羸,腳腫如脫,頭眩短氣092】
諸肢節疼痛,身體□羸,腳腫如脫,頭眩短氣,溫溫欲吐,桂枝芍藥知母湯主之。
〔按〕:
溫溫當是「嗢嗢」。
〔註〕:
歷節之證,諸肢節疼痛也。
身體□羸,即上條身體羸瘦,甚言其瘦之甚也。
腳腫如脫,即上條獨足腫大,甚言其腫之甚也。
頭眩短氣,陽氣虛也。
嗢嗢欲吐,寒邪盛也。
而不用烏頭湯者,因無黃汗之濕勝也。
用桂枝芍藥知母湯者,以壯陽氣,散寒濕為急也。
故方中桂枝、芍藥,倍於麻黃、防風,大加白朮、附子,其意專在溫行陽氣,次在散寒濕也。
多用生薑,因其欲吐。
更佐知母、甘草者,以其劑過辛熱,監制之也。
〔集註〕:
李彣曰:此歷節病,由氣血兩虛而致者也。
風濕相摶,四肢節節皆痛,即歷節病也。
身體□羸,邪勝正衰也。
腳腫如脫,氣絕於下也。
頭眩短氣,氣虛於上也。
嗢嗢欲吐,氣逆於中也。
此三焦氣血兩虛,故是湯主祛風濕而溫氣血。
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