【五術堪輿學苑】

標題: 【傷寒貫珠集 太陽篇 太陽救逆法第四 火逆十條31】 [打印本頁]

作者: 我本善良    時間: 2012-8-12 16:41
標題: 【傷寒貫珠集 太陽篇 太陽救逆法第四 火逆十條31】

傷寒貫珠集 太陽篇 太陽救逆法第四 火逆十條31

 

 

脈浮,宜以汗解,用火灸之,邪無從出,因火而盛,病從腰以下必重而痺,名火逆也。

 

脈浮者,病在表,不以汗解,而以火攻,肌腠未開,則邪無從出,反因火氣而熱乃盛也。

 

夫陽邪被迫而不去者,則必入而之陰。

 

病從腰以下重而痺者,邪因火迫而在陰也,故曰火逆。

 

微數之脈,慎不可灸。

 

因火為邪,則為煩逆。

 

追虛逐實,血散脈中。

 

火氣雖微,內攻有力,焦骨傷筋,血難復也。

 

脈微數者,虛而有熱,是不可以火攻,而反灸之。

 

熱得火氣,相合為邪,則為煩逆。

 

煩逆者,內煩而火逆也。

 

血被火迫,謂之追虛,熱因火動,謂之逐實。

 

由是血脈散亂而難復,筋骨焦枯而不澤,火之為害何如耶,脈浮,熱甚。

 

反灸之,此為實。

 

實以虛治,因火而動,必咽燥唾血,此火邪迫血,而血上行者也。

 

脈浮熱甚,此為表實。

 

古法瀉多用針,補多用灸,醫不知而反灸之,是實以虛治也,兩實相合,迫血妄行,必咽燥而唾血。

 

太陽病,以火熏之,不得汗,其人必躁,到經不解,必圊血,名為火邪,此火邪迫血,而血下行者也。

 

太陽表病,用火熏之,而不得汗,則邪無從出,熱氣內攻,必發躁也。

 

六日傳經盡,至七日則病當解,若不解,火邪迫血,下走腸間,則必圊血,圊血、便血也。

 

太陽傷寒者,加溫針,必驚也。

 

寒邪在表,不以汗解,而以溫針,心虛熱入,必作驚也。

 

成氏曰:溫針損營血而動心氣。

 

太陽病中風,以火劫發汗,邪風被火熱,血氣流溢,失其常度,兩陽相熏灼,其身發黃,陽盛則欲衄,陰虛則小便難,陰陽俱虛竭,身體則枯燥。

 

但頭汗出,劑頸而還,腹滿微喘,口乾咽爛,或不大便,久則譫語。

 

甚者至噦,手足躁擾,捻衣摸床,小便利者,其人可治。

 

風為陽邪,火為陽氣,風火交煽,是為兩陽。

 

陽盛而熱勝為發黃,陽盛則血亡而陰竭,為欲衄,為小便難也。

 

陰陽俱虛竭,非陽既盛而復虛也。

 

盛者,陽邪自盛。

 

虛者,陽氣自虛也。

 

身體枯燥以下,並陰陽虛竭,火氣熏灼之癥。

 

於法不治,乃小便本難而反利,知其陰氣未絕,猶可調之使復也,故曰其人可治。

 

太陽病,二日,反躁,反熨其背,而大汗出,大熱入胃,胃中水竭,躁煩,必發譫語。

 

十餘日,振栗自下利者,此為欲解也,故其汗從腰以下不得汗,欲小便不得,反嘔,欲失溲,足下惡風,大便硬,小便當數而反不數,反多,大便已,頭卓然而痛,其人足心必熱,穀氣下流故也。

 

太陽病二日,不應發躁而反躁者,熱氣行於裡也,是不可以火攻之,而反熨其背,汗出熱入,胃乾水竭,為躁煩,為譫語,勢有所必至者。

 

至十餘日,火氣漸衰,陰氣復生,忽振栗自下利者,陽得陰而和也,故曰欲解。

 

因原其未得利時,其人從腰以下無汗。

 

欲小便不得者,陽不下通於陰也。

 

反嘔者,陽邪上逆也。

 

欲失溲,足下惡風者,陽上逆,足下無氣也,大便硬,津液不下行也。

 

諸皆陽氣上盛,升而不降之故,及乎津液入胃,大便得行,於是陽氣暴降而頭反痛,穀氣得下而足心熱,則其腰下有汗。

 

小便得行可知,其不嘔不失溲,又可知矣。

 

火逆下之,因燒針煩躁者,桂枝甘草龍骨牡蠣湯主之。

 

火逆復下,已誤復誤,又加燒針,火氣內迫,心陽內傷,則生煩躁,桂枝、甘草,以復心陽之氣,牡蠣、龍骨,以安煩亂之神,此與下條參看更明, 桂枝甘草龍骨牡蠣湯方 桂枝 炙甘草(各一兩) 牡蠣 龍骨(各二兩) 上為末,以水五升,煮取二升半,去滓,溫服八合,日三服, 傷寒脈浮,醫以火迫劫之,亡陽,必驚狂起臥不安者,桂枝去芍藥加蜀漆牡蠣龍骨救逆陽主之。

 

陽者,心之陽,即神明也,亡陽者,火氣通於心,神被火迫而不守,此與發汗亡陽者不同。

 

發汗者,搖其精則厥逆筋惕肉,故當用四逆。

 

被火者,動其神則驚狂起臥不安,故當用龍、蠣。

 

其去芍藥者,蓋欲以甘草急復心陽,而不須酸味更益營氣也,與發汗後,其人叉手自冒心。

 

心、下悸,欲得按者,用桂枝甘草湯同意。

 

蜀漆、即常山苗,味辛,能去胸中邪結氣,此証火氣內迫心包,故須之以逐邪而安正耳。

 

桂枝去芍藥加蜀漆牡蠣龍骨救逆湯方 桂枝(三兩) 生薑(三兩切) 蜀漆(三兩洗去腥) 甘草(二兩炙) 牡蠣(五兩熬)龍骨(四兩) 大棗(十二枚擘) 上為末,以水一斗二升,先煮蜀漆減二升,納諸藥,煮取三升,去滓,溫服一升。

 

燒針令其汗,針處被寒,核起而赤者,必發奔豚。

 

氣從少腹上沖心者,灸其核上各一壯,與桂枝加桂湯。

 

燒針發其汗,針處被寒者,故寒雖從汗而出,新寒復從針孔而入也。

 

核起而赤者,針處紅腫如核,寒氣所鬱也。

 

於是心氣因汗而內虛,腎氣乘寒而上逆,則發為奔豚,氣從少腹上沖心也,灸其核上,以杜再入之邪,與桂枝加桂,以泄上逆之氣。

 

桂枝加桂湯方 於桂枝湯方內更加桂二兩,共五兩,餘依前法。




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