【醫宗金鑑 傷寒論註 病人手足厥冷,脈乍緊者411】
病人手足厥冷,脈乍緊者,邪結在胸中。
心下滿而煩,飢不能食者,病在胸中,當須吐之,宜瓜蒂散。
〔註〕:
病人手足厥冷,若脈微而細,是寒虛也。
寒虛者,可溫可補。
今脈乍緊者,是寒實也。
寒實者,宜溫宜吐也。
時煩吐蚘,飢不能食,乃病在胃中也。
今心中煩滿,飢不能食,是病在胸中也。
寒飲實邪壅塞胸中,則胸中陽氣為邪所遏,不能外達四肢,是以手足厥冷,胸滿而煩,飢不能食也。
當吐之,宜瓜蒂散涌其在上之邪,則滿可消,而厥可回矣。
〔集註〕:
喻昌曰:此與太陽之結胸迴殊。
其脈乍緊,其邪亦必乍結,故用瓜蒂散涌載其邪而出,斯陽邪仍從陽解耳。
程應旄曰:手足厥冷,邪氣內阻。
脈乍緊,緊而不常,往來中倏忽一見也。
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