【醫宗金鑑 傷寒論註 下利譫語者,有燥屎也263】
下利譫語者,有燥屎也,宜小承氣湯。
〔註〕:
下利裏虛,譫語裏實。
若脈滑大,證兼裏急,知其中必有宿食也。
其下利之物,又必稠粘臭穢,知熱與宿食合而為之也,此可決其有燥屎也,宜以小承氣湯下之。
於此推之,可知燥屎不在大便硬與不硬,而在裏之急與不急,便之臭與不臭也。
〔集註〕:
汪琥曰:下利者,腸胃之疾也。
若譫語,則胃家實,與厥陰無與,乃腸中有燥屎不得下也。
治宜小承氣湯者,此半利半結,祇須緩以攻之也。
又曰:或問既下利矣,則熱氣得以下泄,何由而致譫語有燥屎也?
要之此證,須以手按臍腹,當必堅痛,方為有燥屎之徵。
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