【五術堪輿學苑】

標題: 【醫宗金鑑 傷寒論註 太陽病,重發汗而復下之54】 [打印本頁]

作者: 我本善良    時間: 2012-8-10 22:06
標題: 【醫宗金鑑 傷寒論註 太陽病,重發汗而復下之54】

醫宗金鑑 傷寒論註 太陽病,重發汗而復下之54

 

 

太陽病,重發汗而復下之,不大便五、六日,舌上燥而渴,日晡所,小有潮熱,從心下至少腹,硬滿而痛,不可近者,大陷胸湯主之。

 

〔註〕:

 

此承上條互發其義,以詳其證治也。

 

太陽病,重發汗而復下之,津液傷矣。

 

不大便五、六日,胃府燥矣。

 

舌上燥渴,胃中乾也。

 

日晡潮熱,胃熱盛也。

 

從心下至少腹,應硬滿而痛不可近者,謂胸腹之中,上、下俱硬滿結實大痛,手不可近,故以大陷胸湯主之無疑也。

 

〔集註〕:

 

內臺方議曰:「日晡所」,作「日晡所發」。

 

方有執曰:此明結胸有陽明內實疑似之辨。

 

晡,日所申時也。

 

小有,微覺有也。

 

蓋不大便、燥渴,日晡潮熱,從心下至少腹硬滿而痛,皆似陽明內熱,惟小有潮熱,不似陽明大熱之甚。

 

所以陽明必以胃家實為主,而凡有一毫太陽證在,皆不得入陽明例者,亦以此也。

 

程知曰:太陽結胸兼陽明內實,故用大陷胸湯,由胸脅以及腸胃,皆可蕩滌無餘。

 

若但下腸胃結熱,而遺胸上痰飲,則非法矣。

 

吳人駒曰:一腹之中,上、下邪氣皆盛,證之全實者,其脈常沈伏,不可生疑畏,惟下之,而脈自漸出也。

 






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