【五術堪輿學苑】

標題: 【心腦病證-胸痺心痛-心陽不振】 [打印本頁]

作者: ljx0012無知    時間: 2012-8-7 23:12
標題: 【心腦病證-胸痺心痛-心陽不振】

心腦病證-胸痺心痛-心陽不振

 

心陽不振症狀:胸悶或心痛較著,氣短,心悸怔仲,自汗,動則更甚,神倦怯寒,面色觥白,四肢欠溫或腫脹,舌質淡胖,苔白膩,脈沉細遲。

 

治法:補益陽氣,溫振心陽。

 

方藥:參附湯合桂枝甘草湯。

 

方中個參、附子大補元氣,溫補真陽;桂枝、甘草溫陽化氣,振奮心陽,兩方共奏補益陽氣;個溫振心陽之功。

 

若陽虛寒凝心脈,心痛較劇者,可酌加鹿角片、川椒、吳茱萸、蓽茇、高良姜、細辛、川烏、赤石脂。

 

若陽虛寒凝而兼氣滯血瘀者,可選用薤白、沉香、降香、檀香、焦延胡索、乳香、沒藥等偏於溫性的理氣活血藥物。

 

若心腎陽虛,可合腎氣丸治療,方以附子、桂枝(或肉桂)補水中之火,用六味地黃丸壯水之主,從陰引陽,合為溫補心腎而消陰翳。

 

心腎陽虛兼見水飲凌心射肺,而出現水腫、喘促、心悸,用真武湯溫陽化氣行水,以附子補腎陽而祛寒邪,與芍藥合用,能人陰破結,斂陰和陽,茯苓、白朮健脾利水,生薑溫散水氣。

 

若心腎陽虛,虛陽欲脫厥逆者,用四逆加人參湯,溫陽益氣,回陽救逆。

 

若見大汗淋漓、脈微欲絕等亡陽證,應用參附龍牡湯,並加用大劑山萸肉,以溫陽益氣,回陽固脫。

 

胸痺心痛屬內科急症,其發病急、變化快,易惡化為真心痛,在急性發作期應以消除疼痛為首要任務,可選用或合併運用以下措施。

 

病情嚴重者,應積極配合西醫救治。

 

1.速效救心丸(川芎、冰片等)每日3次,每次4~6粒含服,急性發作時每次10-15粒。

 

功效活血理氣,增加冠脈流量,緩解心絞痛,治療冠心病胸悶憋氣,心前區疼痛。

 

 

2.蘇合香丸(《太平惠民和劑局方》)每服1~4丸,疼痛時用,功效芳香溫通,理氣止痛,治療胸痺心痛,寒凝氣滯證。

 

3.蘇冰滴丸(蘇合香、冰片)含服,每次2-4粒,每日3次。

 

功效芳香開竅,理氣止痛,治療胸痺心痛,真心痛屬寒凝氣滯證。

 

4.冠心蘇合丸(蘇合香、冰片、硃砂、木香、檀香)每服1丸(3g)。

 

功效芳香止痛,用於胸痺心痛氣滯寒凝者,亦可用於真心痛。

 

5.寒證心痛氣霧劑(肉桂、香附等)溫經散寒,理氣止痛,用於心痛苔白者,每次舌下噴霧1~2次。

 

6.熱證心痛氣霧劑(丹皮、川芎等)涼血清熱,活血止痛,用於心痛苔黃者,每次舌下噴霧1~2次。

 

7,麝香保心丸(麝香、蟾酥、人參等)芳香溫通,益氣強心,每次含服或吞服1-2粒。

 

8.活心丸(人參、靈芝、麝香、熊膽等)養心活血,每次含服或吞服1~2丸。

 

9.心絞痛寧膏(丹參、紅花等)活血化瘀,芳香開竅。

 

敷貼心前區。

 

10.配合選用川芎嗪注射液,丹參注射液,生脈注射液靜脈滴注。

 

引自:http://www.chinesemedicine.com.hk/disc600big5/upload/viewthread.php?tid=1558&extra=page%3D1






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