【醫學心悟-嘔吐噦、呃逆】
嘔吐噦、呃逆
嘔者，聲與物俱出。
吐者，有物無聲。
噦者，有聲無物，世俗謂之乾嘔。
東垣以此三者皆因脾胃虛弱，或寒氣所客，或飲食所傷，以致氣逆而食不得下也。
香砂二陳湯主之。
然嘔吐多有屬火者，經云︰食不得入。
是有火也；食入反出，是有寒也。
若拒格飲食，點滴不入者，必用薑水炒黃連以開之，累用累效。
至於食入反出，固為有寒，若大便閉結。
須加血藥以潤之。
潤之不去，宜蜜煎導而通之。
蓋下竅開，上竅即入也。
其有因脾胃虛弱而吐者補中為主，理中湯。
其有因痞積滯礙而吐者，消積為主，和中丸。
若命門火衰不能生土者補火為主，八味丸。
複有呃逆之症，氣自臍下直沖上，多因痰飲所致，或氣鬱所發，扁鵲丁香散主之。
若火氣上沖，橘皮竹茹湯主之。
至於大病中見呃逆者，是謂土敗木賊，為胃絕，多難治也。
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