【醫學心悟-痰飲】
痰飲
凡病未有不發熱,不生痰者。
是痰與熱,乃雜病兼見之症,似無容專立法門矣。
然而有雜病輕而痰飲重,則專以痰飲為主治。
書有五痰之名,以五臟分主之也;五飲之名,隨症見也。
其實猶未確當,大抵痰以燥濕為分;飲以表裡為別。
濕痰滑而易出,多生於脾,脾實則消之,二陳湯,甚則滾痰丸;脾虛則補之,六君子湯。
兼寒、兼熱,隨症加藥。
燥痰澀而難出,多生於肺,肺燥,則潤之,貝母栝蔞散。
肺受火刑,不能下降以致真水上泛,則滋其陰六味丸。
飲有在表者,乾嘔,發熱而咳,面目、四肢浮腫,香蘇五皮散。
飲有在裡者,或停心下,或伏兩腋,咳則相引而痛,或走腸間,轆轆有聲,用小半夏加茯苓湯,隨其部位而分治之。
此治痰飲之大法也。
書云︰治痰須理脾,以痰屬濕,脾土旺則能勝濕耳。
治痰如此飲亦宜然。
然脾經痰飲,當健脾以祛其濕。
若腎虛水泛,為痰為飲者,必滋其腎。
腎水不足,則用六味;若命門真火衰微,寒痰上泛者,則用八味腎氣丸,補火生土,開胃家之關,導泉水下流而痰飲自消矣。
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