【醫門法律 卷五 痰飲門 合論木防己湯葶藶大棗瀉肺湯防己椒目葶藶大黃丸三方376】
合論木防己湯葶藶大棗瀉肺湯防己椒目葶藶大黃丸三方 三方皆治支飲,上入膈中,而有淺深次第之分。
首一方先治其肺,中一方顓治其肺,後一方兼治肺府所傳之府。
蓋支飲上入於膈,逼近心肺,奧援腎邪。
本文云:其人喘滿,心下痞堅,面色黧黑,其脈沉緊,得之數十日,醫吐下之不愈,木防己湯主之;虛者即愈,實者三日復發,復與不愈者,去石膏加茯苓芒硝。
蓋以支飲上入,阻其氣則逆於肺間,而為喘消;阻其血則雜揉心下,而為痞堅,腎氣上應,其色黑,血凝之色亦黑,故黧黑見於面部。
然且姑緩心腎之治,先治其肺,肺之氣行,則飲不逆而俱解耳。
木防己味辛溫,能散留飲結氣,又主肺氣喘滿。
石膏辛甘微寒,主心下逆氣,清肺定喘。
人參甘美,治喘消膈飲,補心肺不足。
桂枝辛熱,通血脈,開結氣,宣導諸氣,在氣分服之即愈。
若飲在血分,深連下焦,必愈而復發,故去石膏氣分之藥,加芒硝入陰分,開痞結,消血。
石膏與茯苓,去心下堅,且伐腎邪也。
葶藶大棗湯,大瀉其肺氣,亦以氣停故液聚耳。
防己椒目葶藶大黃丸,治腹滿口舌乾燥,腸間有水氣之證,乃肺氣 鬱於上,以致水飲不行於下,而燥熱之甚,用此丸急通水道,以救金氣之 鬱,不治上而治其下,故用丸劑也。
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