tan2818 發表於 2014-3-18 13:07:04

【衂血】

<P align=center><B><FONT size=5>【<FONT color=red>衂血</FONT>】</FONT></P>
<P><BR></P>衂血
<P><BR></P>衂血者,經絡熱盛,迫血妄行於清道也。
<P><BR></P>經曰以桂枝麻黃治衂,非治衂也。
<P><BR></P>乃欲解散經中邪氣耳,太陽衂血,及服桂枝湯致衂者,為欲解,若衂而成流者,少刻自解,若點滴不成流者,此邪氣在經也。
<P><BR></P>若脈浮緊身疼痛,發熱無汗者,麻黃湯汗之,三時感冒衂者,香蘇散加葱豉或參蘇飲汗之,蓋邪熱在表不得汗,迫血妄行,奪其汗則血自止,若衂出不止,又當止血為急,不可拘執也若脈不浮緊,身無熱者,切不可發汗。
<P><BR></P>陽明口乾鼻燥,漱水不能嚥,頭痛目睛暈黃,寸脈數盛者,必衂。
<P><BR></P>衂血而渴欲飲水,水入即吐者,先服五苓散次用竹葉石膏湯。
<P><BR></P>誤發少陰汗,下厥上竭,口鼻耳目出血者難治,與當歸四逆湯,衂不止者死,止而頭眩者亦死。
<P><BR></P>衂家不可發汗,言陰血本虛也。
<P><BR></P>黃耆建中,誤汗動血加犀角。
<P><BR></P>傷寒衂血吐血不止,誤用犀角地黃等涼劑,致血留心胸之分而滿痛者,一味木香酒磨,不時呷之。
<P><BR></P>冬溫溫病衂血,皆用黃芩湯加茅花,如無茅花,茅根汁代之熱病時疫通宜白虎湯加藕汁茅根汁童便。
<P><BR></P>陽毒溫毒衂血犀角地黃合三黃石膏湯,去麻黃加百草霜。
<P><BR></P>大抵衂血吐血脈滑小者生,脈實大者死。
<P><BR></P>吐衂血後,脈微弱者易治若熱反甚,脈反數急者不治。
<P><BR></P>熱病咳而衂,汗不出,出不至足者死。
<P><BR></P>凡衂不止而頭汗出,身無汗,及發汗不至足者難治。
<P><BR></P>內傷勞役大衂,陰火乘虛驟衂,及久衂不止等雜證,不在此例。
<P><BR></P>石頑治歙客黃姓者,正月間患傷寒,衂血甚多,必發於卯刻,數日不止,面上怫鬱,頭痛身微熱,脈浮大而數,按之則芤,意謂衂血既多,則熱邪當解,此獨不解者,先必邪氣在經,點滴之衂,誤服涼血止截藥所致,遂與越婢湯一劑,(即大青龍湯去桂枝杏仁)熱服得汗而解,但至夜則身有微熱,更與當歸補血湯四劑而安,又治墅關張九弘之媳,頭痛如破,屢服發表之藥轉劇,邀余診之,六脈數疾無倫,寸口大三倍於尺中,時大煩渴,飲不能多,白睛微黃而視,歧曰:此伏氣之發,誤用表藥,熱邪載火於上而欲衂也。
<P><BR></P>以黃芩湯一劑投之,明晨果衂血如流,與芍藥甘草湯加茅花童便,不時溫服,至晚微顫而止。
<P><BR></P>
<P></B>引用: <A href="http://jicheng.tw/jcw/book/%E5%8 ... 7%92%E8%AB%96/index" target=_blank><FONT color=#0000ff>http://jicheng.tw/jcw/book/%E5%8 ... 7%92%E8%AB%96/index</FONT></A></P>
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