【卷一‧溫病方論】

伍智毅 發表於 2014-2-9 22:13:48

【卷一‧溫病方論】
 卷一‧溫病方論
 太陽病發熱而渴。不惡寒者。
 為溫病。周注。溫病由伏邪自內發出。一達於外。表裡俱熱。熱勢既壯。郁邪耗液。故發而即渴。其表本無邪鬱。內方喜寒。故不惡寒。延至三五日間。或腹滿。或下利者。
 即此證也。
 與傷寒之先表後裡者大異。然獨系太陽。以未顯他經之證。明自少陰發出為表裡也。
 若發汗已。身灼熱者。
 名曰風溫。風溫為病。脈陰陽俱浮。自汗出。身重多眠睡。鼻息必鼾。語言難出。若被下者。
 小便不利。直視失溲。若被火者。
 微發黃色。劇則如驚癇。時螈　。若火熏之。
 一逆尚引日。再逆促命期。方注。灼熱。謂熱轉加甚也。
 風溫。謂於溫病有風也。
 陰陽俱浮。太陽本浮。而風溫皆陽。故上下皆見浮也。
 自汗出。亦衛受傷也。
 身重多眠睡。鼻息必鼾。語言難出者。
 風擁則氣昏。熱甚則氣鬱也。
 小便不利者。
 太陽主膀胱。而風溫皆陽。下則反攻。徒亡其津液。而膀胱之氣傷也。
 直視者。
 太陽之筋。支者為目上綱。故不轉睛而上竄也。
 失溲。言小便甚失其常度也。
 火。灸熨之類也。
 微。言攻之微。則變亦微。發黃者。
 火熱則土燥。故其色外奪也。
 劇。言攻之劇。則變亦劇。如驚癇時螈　者。
 火盛熱極而生風也。
 熏。亦火劫也。
 一逆。言乍誤也。
 尚引日。言猶可俄延。再逆。言復誤也。
 促命期。言夭枉人之天年。其致警之意深矣。
 周注。此條緊承上文云。若發汗已。身灼熱者。
 名曰風溫。是仍太陽病溫。誤發其汗。與更感於風者自是不同。然亦名風溫何也。
 既曰太陽。不即顯少陰證。惟誤汗則其證本溫。復以辛熱之藥汗之。
 則陰津外出。表裡增熱。脈必至尺寸俱浮。正以風與溫混。腎水不能獨沉。其證自汗身重。腎本病也。
 多眠睡。鼻息鼾。語言難。腎本病也。
 始先太陽。因汗使少陰之候同時荐至。危且殆矣。
 古律垂戒云。風溫治在少陰。不可發汗。發汗者死。豈知太陽亦不可發汗。發汗則亦同於風溫之少陰乎。
 緣醫者誤認為傷寒。而用正汗藥也。
 若不汗而誤下者。
 傷膀胱之氣化。小便不利。津液大傷。直視失溲。一腑一臟。同時兩絕矣。
 至誤被火劫者。
 微則熱傷營氣。而熱瘀發黃。劇則熱甚風生。而驚癇螈　。蓋因亂其神明。擾其筋脈也。
 然則於三者之中。一逆已待斃。再犯則立危矣。
 喻嘉言論內經刺熱論溫。首引太陽之脈色榮顴骨。榮未交。曰今且得汗。待時而已。與厥陰爭見者死。期不過三日。其熱病內連腎。少陽之脈色榮頰前。榮未交。曰今且得汗。待時而已。與少陰脈爭見者死。互言得汗。非發汗也。
 故聖人專論穀氣。腎中精勝。乃汗則生。腎中虛甚。更熱則死。其旨至矣盡矣。
 仲景復出不盡之臟。更視膀胱以緯之。
 視小便不利。則膀胱傷甚。直視失溲。命門所藏之精不能照物。神髓涸矣。
 瞳子高為太陽不足。戴眼為太陽已絕。已絕者。
 其足不可屈伸。是以中風暴病。多絕膀胱。不識人者。
 風溫扼要。首視膀胱。未有膀胱不絕。而腎水先絕者也。
 太陽與少陽合病。自下利者。
 與黃芩湯。若嘔者。
 黃芩加半夏生薑湯主之。
 周注。黃芩湯。治溫本藥也。
 明言太少二陽。何不用二經藥。非傷寒也。
 傷寒由表入裡。此則自內發外。無表何以知太少二陽。或脅滿。或頭痛。或口苦引飲。因不惡寒而即熱。故不得謂之表也。
 如傷寒合病。皆表病也。
 今不但無表。且有下利裡證。傷寒協熱利。必自傳經而入。不若此之即利也。
 
溫何以即利。外發未久。內郁已深。其人中氣本虛。豈能一時盡泄於外。勢必下走作利矣。
 
引自：<A href="http://www.a94382761.com/forum.php?mod=redirect&goto=findpost&ptid=226416&pid=255428&fromuid=526">http://www.a94382761.com/forum.php?mod=redirect&goto=findpost&ptid=226416&pid=255428&fromuid=526</A>

頁: [1]

【五術堪輿學苑】's Archiver

【卷一‧溫病方論】