【回春錄】 - 第4頁 - 【醫術類書籍】 - 【五術堪輿學苑】

tan2818 發表於 2013-10-5 22:28:56

<DIV align=center>【棲流所司藥陳芝田】</DIV><DIV align=center> </DIV>

於仲夏患感，諸醫投以溫散，延至旬日，神昏譫妄，肢搐耳聾，舌黑唇焦，囊縮溺滴，胸口隱隱微　，一望而知其危矣。  

轉邀孟英診之，脈細數而促。  

曰：  

陰虧熱熾，液將涸矣。  

遂用：  

西洋參元參　生地　二冬　知（母）　（黃）柏　楝實　石斛　白芍　甘草梢銀花　木通　犀角　石菖蒲，大劑投之。  

次日復診，其家人云：  

七八日來小溲不過涓滴，昨服藥六七個時辰後，解得小溲半杯。  

孟英曰：  

此即轉機也。  

然陰氣枯竭，甘涼濡潤不厭其多，於前方再加龜板、鱉甲、百合、花粉，大鍋煎之，頻灌勿歇。  

如是者八日，神氣始清，諸恙悉退，純用滋陰之藥，調治匝月而瘳。  

予謂孟英學識過人，熱腸獨具，凡遇危險之候，從不輕棄，最肯出心任怨以圖之。  

如此案八日後神氣始清，若經別手，縱使治法不錯，而一二帖不甚起色，必規避堅辭，致病家惑亂，謀及道旁，雖不死於病，亦必死於藥矣。  

此在醫者之識老心堅，又須病家之善於賢而任之專也，談何易耶？  

又聞孟英嘗云：  

溫熱液涸神昏，有投犀角地黃等藥至十余劑始得神清液復者，因溫熱案最伙，不暇詳錄，姑識此以告司人之命者。

tan2818 發表於 2013-10-5 22:29:08

<DIV align=center>【姚祿皆】</DIV><DIV align=center> </DIV>

在金陵，適遇大水，繼而回杭，途次酷熱，患感。  

顧某診為濕邪，與桂枝、葛根藥三帖，病乃劇。  

趙笛樓知其誤治，連用清解，因見藍　不肯，承手。  

迓孟英視之，脈細數而體瘦，乃平昔陰虧，熱邪藉風藥而披猖，營液得溫燥而干涸，　色既紺，危險萬分。  

勉投大劑：  

石膏　知母　白薇梔子　青蒿　丹皮　竹葉　竹瀝　童溲之藥，調以神犀丹。  

三服，大解下如膠漆，　色漸退，而昏狂遺溺，大渴不已。  

仍與前方，調以紫雪，數劑，熱退神清，而言出無倫，猶如夢囈，或慮其成癲。  

孟英曰：  

痰留包絡也。  

與：  

犀角　菖蒲　元參　鱉甲　花粉　竹茹　黃連　生地　木通　甘草為方，調以珍珠、牛黃，始得漸安。  

改授存陰，調理而愈。

tan2818 發表於 2013-10-5 22:29:18

<DIV align=center>【關穎庵】</DIV><DIV align=center> </DIV>

患寒熱，醫者泥於今歲之司天在泉，率投溫燥，以致壯熱不休，阮某用小柴胡湯和解治，遂自汗神昏，苔黑舌強，肢掣不語，唇繭齒焦。  

張某謂『　疹不透」，擬進（皂）角刺、荊、蒡。  

越醫指為「格陽假熱」，欲以附子引火歸元。  

許芷卿診知為伏暑，而病家疑便溏不可服涼藥，復延孟英診之，曰：  

陰虛之體，熱邪失清，最易劫液，幸得溏瀉，邪氣尚有出路，此正宜乘此一線生機，迎而導之，切勿遲疑。  

遂與芷卿商投王晉三犀角地黃東加知（母）、麥（冬）、花粉、西洋參、元參、貝（母）、（石）斛之類，大劑服八九日，甫得轉機。  

續予甘涼充液六、七劑，忽大汗如雨者一夜，人皆疑其虛脫。  

孟英曰：  

此陰氣復而邪氣解也，切勿驚惶。  

嗣後果漸安穀，投以滋補而愈。

tan2818 發表於 2013-10-5 22:29:30

<DIV align=center>【繼有陳菊人明府乃郎】</DIV><DIV align=center> </DIV>

病較輕於此，因畏犀角，不敢服，竟至不救，豈不惜哉！  

石誦羲，夏杪患感，多醫廣藥，病勢日增，延逾一月，始請孟英診焉。  

脈至：  

右寸關滑數上溢，左手弦數，耳聾口苦，熱甚於夜，胸次迷悶，頻吐黏沫，啜飲咽喉阻塞，便溏溺赤，間有譫語。  

曰：  

此暑熱始終在肺，並不傳經，一劑白虎湯可愈者，何以久延至此也？  

乃尊北涯，出前所服方見示，孟英一一閱之，惟初診顧聽泉用清解肺衛法為不謬耳。  

其余溫散升提，滋陰涼血，各有來歷，皆弗心思，原是好方，惜未中病。  

而北涯因其溏瀉，見孟英君石膏以為治，不敢與服。  

次日復診，自陳昨藥未投，惟求另施妥法。  

孟英曰：  

我法最妥，而君以為未妥者，為石膏之性寒耳。  

第藥以對病為妥，此病舍此法，別無再妥之方。  

若必以模棱迎合為妥，恐賢郎之病不妥矣。  

北涯聞而感悟，頗有姑且服之之意。  

而病者偶索方一看，見首列石膏，即曰：  

我胸中但覺一團冷氣，湯水且須熱呷，此藥安可投乎？  

堅不肯服。  

然素仰孟英手眼，越日仍延過診，且告之故。  

孟英曰：  

吾於是證，正欲發明，夫邪在肺經，清肅之令不行，津液凝滯，結成涎沫，盤踞胸中，升降之機亦窒，大氣僅能旁趨而轉旋，是一團涎沫之中，為氣機所不能流行之地。  

其覺冷也，不亦宜乎？  

且余初診時，即斷為不傳經之候，所以尚有今日，而能自覺胸中之冷。

tan2818 發表於 2013-10-5 22:29:42

<DIV align=center>【若傳入心包】</DIV><DIV align=center> </DIV>

則舌黑神昏，才合吳古年之犀角地黃湯矣。  

然雖不傳經，延之逾月，熱愈久而液愈涸，藥愈亂而病愈深，切勿以白虎為不妥，急急投之為妙。  

於是方有敢服之心矣。  

而又有人云：  

曾目擊所親某，石膏甫下咽，而命隨之，況月余之病，耳聾泄瀉，正氣已虧，究宜慎用。  

北涯聞之惶惑，仍不敢投，乃約翌日廣征名士，會商可否。  

比孟英往診，而群賢畢至，且見北涯求神拜佛。  

意亂心慌，殊可憐憫。  

欲與眾商榷，恐轉生掣肘，以誤其病，遂不遑謙讓。  

援筆立案云：  

病既久延，藥無小效，主人之方寸亂矣。  

予三疏白虎而不用，今仍赴召診視者，欲求其病之愈也。  

夫有是病，則有是藥，諸君不必各抒高見，希原自用之愚。  

古云：  

「鼻塞治心，耳聾治肺」，肺移熱於大腸，則為腸　，是皆白虎之專司，何必拘少陽而疑虛寒哉？  

放膽服之，勿再因循，致貽伊芳戚也。  

座中顧聽泉見案，即謂北涯曰：  

孟英「腸熱膽堅」極堪倚賴，如猶不信，我輩別無善法也。  

顧友梅、許芷卿、趙笛樓亦皆謂：  

是。  

疏方：  

以白虎加西洋參、貝母、花粉、黃芩、紫菀、杏仁、冬瓜仁、枇杷葉、竹葉、竹茹、竺黃，而一劑甫投，咽喉即利；  

三服後，各恙皆去，糜粥漸安。  

乃改甘潤生津、調理而愈。  

予謂此案不僅治法可傳，其闡發病情處，識見直超古人之上。

tan2818 發表於 2013-10-5 22:29:52

<DIV align=center>【劉廉方】</DIV><DIV align=center> </DIV>

常州名士也。  

在西湖受暑，移榻於崔仲遷別駕處，醫治垂危，莊芝階舍人，拉孟英往診之：  

裸體昏狂，舌黑大渴，溺赤便秘，脈數而芤。  

與犀角地黃東加減服之，神識已清，略能進粥。  

次日復診，頗知問答，大有生機，仍處甘涼法以贈之，並囑伊芳格外謹慎。  

而越日莊半霞詣孟英偕往診視，見其目張睛瞪，齒露唇焦，氣喘汗出，揚手躑足而不可救藥矣，眾楚交咻，謂是寒涼藥凝閉而然。  

孟英曰：  

病之宜涼宜熱，汝輩不知也。  

脈乃皮裡之事，汝等不見也。  

吾亦不屑為之爭辯，惟目瞪唇焦，人所共睹，則其死於何藥，自有定論，遂拂衣（而）出。  

半霞再三請罪。  

孟英曰：  

俗人之見，何足介懷，是非日後自明，於我心無慊焉。  

第斯人斯病，皆可惜也。  

既而始知有人主熱藥以僨事，豈非命耶？  

僅二載而仲遷病，孟英聞之曰：  

殆矣，蓋知其陰虛而受暑濕，恐主藥者未必能悔悟於前（車）之鑒也。  

後果聞其廣服溫補之劑，以致真陰竭絕而死。  

覆轍相尋，迷而不醒，可哀也矣。

tan2818 發表於 2013-10-5 22:30:04

<DIV align=center>【姚雪蕉孝廉之太夫人】</DIV><DIV align=center> </DIV>

年逾花甲，患感兩月，醫皆束手，始延孟英診之。  

身已不能轉側，水飲難於下咽，聲音不出，便溺不通。  

曰：  

此熱邪逗留不去，津液剝削殆盡。  

計其受病之時，正當酷暑，豈即溫補是投，但知其虛而不知其病耶？  

閱前服諸方，惟初手顧聽泉從吸受暑邪，輕清開上立治為合法耳。  

余方非不是起死回生之藥，其如與病無涉何？  

而阮某小柴方服之最多，蓋醫者執此「和解」之法，謂不犯汗、吐、下三者之險，豈不穩當。  

病家見其參、胡並用，謂補正祛邪，具一舉兩全之美，最為上策。  

孰知和解足少陽傳經傷寒之劑，不可以概和各經各氣之各病。  

徒使參、胡升提熱邪以上逆，至一身之治節無以清肅下行。  

而薑、棗溫膩濕濁於中焦，致運化之樞機失其灌溉之（敷）布。  

氣機愈窒，津液愈干。  

和解之湯愈進，而氣愈不和，病愈不解。  

今則雖有良法，而咽喉僅容點滴。  

氣結津枯，至於此極，英雄無用武之地矣。  

雪蕉昆季力懇挽救。  

乃疏甘涼清潤之方，囑其不限時刻、不計多寡、頻以水匙挑入，使其漸滲下喉。  

而一日之間，僅灌一小杯許，其病勢危，於此可想。  

直灌至旬余，氣機始漸流行，藥可服小半劑矣。  

人見轉機之難，不無議論旁生。  

賴孟英鎮靜不搖，乃得日以向愈。  

粥食漸加，惟大解久不行，或以為憂。  

孟英曰：  

無恐也，水到渠成，穀食安而津液充則自解矣。  

若欲速妄攻，則久不納穀之胃，尚有何物以供其蕩滌哉？  

至九月下旬，始有欲解之勢。  

孟英連與補氣益血之藥，尚不能下。  

於前方加蜣螂一對，熱服即解。  

凡不更衣者，計及五十日矣。  

聞者莫不驚異。  

繼以平補善後而痊。

tan2818 發表於 2013-10-5 22:30:18

<DIV align=center>【趙鐵珊乃郎子善】</DIV><DIV align=center> </DIV>

康康侯之婿也，因事抑郁，凜寒發熱，湯某作血虛治，進以歸、芎、丹參之類，多劑不效。  

乃移榻康寓，延孟英診之，脈澀而兼沉弦以數。  

然舌無苔，口亦不渴，便溺如常，納穀稍減。  

惟左脅下及少腹自覺梗塞不舒。  

按之亦無形跡。  

時欲撫摩，似乎稍適。  

孟英曰：  

此陰虛挾郁，暑邪內伏。  

夫郁則氣機不宣，伏暑無從走泄，遽投血藥，遂至引之深入，血為邪踞，更不流行。  

其脅腹不舒，乃其真諦也。  

第病雖在血，而治宜清氣為先，氣得布宣，熱象必露，瘀滯得行，則厥疾始瘳。  

子善因目擊去年婦翁之恙，頗極欽服。  

連投清氣之藥，熱果漸壯，譫妄不眠，口乾痰嗽。  

孟英曰：  

脈已轉為弦滑，瘀血伏邪皆有欲出之機。  

繼此當用涼藥清瘀為治。  

但旁觀詫異，事反掣肘，囑邀顧聽泉質之。  

顧亦云然。  

遂同定犀角地黃東加味。  

而所親陳眉生、許小琴暨乃兄子勉，皆疑涼藥劑重，縱是熱證，豈無冰伏之虞？  

顧為之再四開導，總不聆解。  

適病者鼻衄大流，孟英笑曰：  

真臟獲矣。  

諸公之疑，可否冰釋？  

渠舅氏陳穀人鹺尹云：  

證有疑似，原難主藥，鼻血如是，病情已露，毋庸再議，徑煎而飲之。  

次日，衄復至，苔色轉黑。  

孟英曰：  

三日不大便，瘀熱未能下行也。  

於前方加滑石、桃仁、木通、海　、竹瀝、石斛、銀花、知母、花粉之類，又二劑，大便始行，黑如膠漆、三日間，共下七十余次而止。  

乃去木通、桃仁輩，加西洋參、麥冬以生液。  

病者疲憊已極，沉寐三晝夜，人皆危之。  

孟英曰：  

聽之，使其陰氣之來復，最是好機。  

醒後尚有微熱譫語。  

藥仍前法。  

又旬日，始解一次黑燥大便，而各恙悉退。  

惟口尚渴，與大劑甘涼以濡之。  

又旬日，大解甫得復行，色始不黑，乃用滋陰填補而康。

tan2818 發表於 2013-10-5 22:30:28

<DIV align=center>【孫位中】</DIV><DIV align=center> </DIV>

患感，症見耳聾，醫者泥於少陽小柴胡（湯）之例，聾益甚。  

孟英視之，曰：  

伏暑也。  

與傷寒治法何涉？  

改投清肺之藥。  

聾減病安。  

將進善後法矣。  

忽一日，耳復聾，孟英診之，莫測其故，因詰食物，云：  

昨日曾吃藕粉一碗。  

孟英曰：  

是矣。  

肆間藕粉罕真，每以他粉攙混，此必不啻誤服小柴胡（湯）一劑。  

復投整肅肺胃藥，尋愈。  

錄此以見其審證周詳，所謂無微不入也。

tan2818 發表於 2013-10-5 22:30:42

<DIV align=center>【上虞陳茂才】</DIV><DIV align=center> </DIV>

患頭痛，三日一發，發則惡寒，多藥不效，飲食漸減。  

或擬大劑薑、附；  

或議須投金石。  

葛仲信囑其質於孟英，察其脈弦，重按則滑，曰：  

熱暑深入厥陰也，溫補皆為戈戟。  

與：  

左金（丸）加（川）楝、（白）芍、（山）梔、桑（葉）、羚（羊角）、丹（皮）、菊（花）、橘（葉）為劑，兼吞當歸龍薈丸，三服而減，旬日即瘥。

tan2818 發表於 2013-10-5 22:30:50

<DIV align=center>【顧奏云】</DIV><DIV align=center> </DIV>

季秋患感，醫作虛治，補及旬日，舌卷痙厥，腰以下不能略動，危在須臾，所親石誦羲延孟英設死裡求生之策。  

察脈虛促欲絕。  

先灌「紫雪」一錢，隨灌犀角地黃湯兩大劑，服下後，厥雖止而舌　滿黑，目赤如鳩，仍用前湯。  

三日間計服犀角兩許，黑苔漸退，神識乃清，而呃忒頻作，人猶疑其虛也。  

孟英曰：  

營熱雖解，氣道未肅耳。  

以：  

犀角　元參　石斛　連翹　銀花　竹茹　知母　花粉　貝母竹葉，為方服之。  

次日即下黑膠矢甚多而呃忒止。  

又三劑，連解膠黑矢四次，舌色始潤，略進米飲，腿能稍動，而臀已磨穿矣。  

予甘涼育陰藥，續解黑矢又五次，便溺之色始正。  

投以滋養，日漸向安。  

其弟翰云，患左胯間腫硬而疼，暮熱溺赤，舌絳而渴，孟英按脈，細數，徑用：  

西洋參　生地　麥冬　楝實知母　花粉　銀花　連翹　甘草　黃柏等，服旬余而愈。

tan2818 發表於 2013-10-5 22:31:01

<DIV align=center>【許自堂令孫子社】</DIV><DIV align=center> </DIV>

患感，延至秋杪，證交二十八日，諸醫束手。  

渠伯母鮑玉士夫人，荐孟英診之，左部數，右手儼若「魚翔」，痰嗽氣促，自汗螈　，苔色灰濃，渴無一息之停。  

垂危若是，而皓首之祖，孀母少妻，相依為命，環乞拯救，甚可憫也。  

孟英曰：  

據脈莫能下手，吾且竭力勉圖。  

第恐一齊眾楚，信任不堅，則絕無可望之機矣。  

其母長跽而言曰：  

唯君所命，雖砒鴆勿疑也。  

於是，先以竹葉石膏東加減，至五劑，氣平嗽減，汗亦漸收，苔色轉黑，舌尖露絳。  

改投：  

元參　生地　犀角　石膏知母　花粉　竹葉　銀花等藥，又五劑，螈漸減，舌絳漸退。  

彼婦翁召羽士為之拜斗，飛符　水，鼓樂喧闐，病者即譫妄不安，神昏如醉，羽士反為嚇退。  

夤夜速（延）孟英視之，與紫雪錢余，神即清爽，仍用前方，重加竹瀝，服八劑，始解黑如膠漆之大便。

tan2818 發表於 2013-10-5 22:31:12

<DIV align=center>【而黑苔漸退】</DIV><DIV align=center> </DIV>

右脈之至數始清，惟煩渴不減。  

令其恣啖北梨，舌才不燥，痰出亦多，又六劑，舌色乃淡，溲出管痛，熱邪得從下行矣。  

凡十二日之間，共服大劑寒涼、已二十四帖，計用犀角三兩有奇，而險浪始平。  

續以前法緩制，服六劑，又解黑矢五次，手足始知為已有。  

又五劑，筋絡之振惕始定，略能側臥，囈語乃息，漸進稀糜，繼灌甘潤充其胃汁。  

七八劑後，渴止知飢，脈皆和緩。  

又浹旬，穀食乃復。  

又旬余，便溲之色始正。  

前後共下黑矢四十余次，苔色亦淨，授滋填善後而康。  

是役也，凡同道暨許之族人戚友，莫不以為秋冬之交，用藥偏寒。  

況病延已久，敗象畢呈，苟不即投峻補，必致失手。  

既聞鮑夫人云：  

歸許氏二十余年，目擊多人，無不死於溫補。  

此等病曾見之，此等藥蓋未嘗聞也。  

孰知如此之證，有如此之治，求之古案，亦未前聞，傳諸後賢，亦難追步。  

蓋學識可造，而腸熱膽堅，非人力所能及，此孟英所以為不世出之良醫也。

tan2818 發表於 2013-10-5 22:31:21

<DIV align=center>【陳　眉令郎】</DIV><DIV align=center> </DIV>

孟秋患感，醫與表散溫補，病隨藥劇，至八月初，渠叔祖陳靄山延孟英視之，目瞪神呆，氣喘時作，舌絳不語，便瀉稀水、肢搐而厥，人皆以為必死矣。  

察其脈，弦而實數。  

乃陰虧肝盛之質，提表助其升逆，溫補滯其樞機，痰飲　，風陽肆橫。  

禱神驅祟，有何益哉？  

與：  

鱉甲　龍（骨）　牡（蠣）　旋（復）　赭（石）　（黃）芩　（黃）連　楝（實）　貝（母）　葛（蒲）　（竹）茹　膽星　犀（角）羚（羊角）等藥，熄風鎮逆，清熱蠲痰，數帖即平。

tan2818 發表於 2013-10-5 22:31:33

<DIV align=center>【龔念匏室】</DIV><DIV align=center> </DIV>

故舍人汪小米之女也。  

患秋感，服溫散藥而日重。  

渠叔母韓宜人，請援於孟英，脈見弦數軟滑，苔黑肢　，疏方用：  

沙參　元參　知母　花粉　犀（角）　羚（羊角）　（竹）茹　貝（母）　梔（子）　菖（蒲）等藥，曰：  

亟餌之，否將厥矣。  

時念匏冪於江南，族人皆應試入場，侍疾者多母黨，伊芳叔少洪疑藥涼，不敢予服，迨暮，果欲厥矣。  

眾皆皇皇，幸彼女兄為故孝廉金訪叔之室，頗具卓識，急煎孟英方灌之，遂得生機。  

次日復診，脈較和，一路清涼，漸以向愈。

tan2818 發表於 2013-10-5 22:31:41

<DIV align=center>【李竹虛令郎】</DIV><DIV align=center> </DIV>

初秋患感，醫聞便溏而止之，乃至目赤譫妄，舌絳苔黃，溲澀善嘔，粒米不能下咽。  

孟英先予：  

犀角石膏　竹葉　竹茹　枇杷葉　茅根　知母　花粉　梔子以清之。  

嘔止神清，熱亦漸緩。  

繼以承氣東加減，三下黑矢，黃苔始退，即能啜粥。  

以右關尺遲緩有力，故知有燥矢也。  

續投甘涼，調理而瘥。

tan2818 發表於 2013-10-5 22:31:51

<DIV align=center>【許芷卿之太夫人】</DIV><DIV align=center> </DIV>

秋間患感，連服溫散，轉為肢厥便秘，面赤冷汗，脈來一息一歇，舉家惶惶，慮即脫變。  

孟英視其舌苔黃膩，不渴，按其胸，悶而不舒；  

且聞其嗅諸食物，無不極臭。  

斷為暑濕內伏，挾痰阻肺。  

肺主一身之氣，氣壅不行，法宜開降。  

是虛脫之反面也。  

設投補藥，則內閉而外脫。  

昧者猶以為投補遲疑而不及救，孰知「真實類虛」，不必以老年懷成見，總須以對證為良藥。  

果一劑而脈至不歇，轉為弦滑。  

再服汗止肢和，便行進粥。  

數帖而痊。  

方用：  

紫菀　白前　竹茹　枳實　旋（復）　貝（母）　杏（仁）　（栝）蔞鈴　枇杷葉也。

tan2818 發表於 2013-10-5 22:32:02

<DIV align=center>【姚小蘅太史令侄女】</DIV><DIV align=center> </DIV>

初秋患寒熱而汛適至，醫用正氣散二帖，遂壯熱狂躁，目赤譫語，甚至欲刎欲縊，勢不可制。  

孟英按脈，洪滑且數，苔色干黃，尖絳，脘悶，腹脹拒按，畏明口渴，氣逆痰多。  

予桃仁承氣湯加犀角、石膏、知母、花粉、竹瀝、甘菊。  

人謂熱雖熾而汛尚行，何必大破其血，而又加極寒之藥哉？  

孟英曰：  

叟勿過慮，恐一二劑尚不足以濟事。  

果服兩大劑，始得大便，而神清苔化，目赤亦退。  

改用甘寒以清之，繼而又不更衣，即脈滑苔黃而腹脹，更與小承氣湯兩帖，便行而各恙乃已。  

數日後，又如此，仍投小承氣湯兩帖。  

凡前後六投下劑，才得波浪不興，漸以清養而瘳。  

季秋，適江右上高令孫明府之子沛堂為室。

tan2818 發表於 2013-10-5 22:32:13

<DIV align=center>【吳醞香孝廉三令嬡】</DIV><DIV align=center> </DIV>

患感，諸醫首以升散，繼進溫補，至三月下旬，證交三十五日，昏痙譫語，六晝夜不交睫，旬日不沾米飲。  

許芷卿視之，儼似養云室證，即拉孟英、暨顧聽泉、趙笛樓會診：  

脈弦滑而微數，齒不能開，窺其舌縮苔垢。  

孟英曰：  

舌雖卷，舌猶紅潤，且二便不秘，尚有一線生機未絕也。  

揆其受病原不甚重，只因謬治逾月，誤藥釀成大證，勢雖危險，吾儕當竭力援之，第勿再犯一味悖藥，事或有濟。  

醞香頗極信從。  

孟英復詢其服侍婢媼曰：  

病已逾月，腰以下得毋有磨壞之虞乎？  

皆曰：  

無之。  

惟數日前易其所遺，略有血漬，必月事之不愆也。  

孟英頗疑之，囑其再易之時，留心細察。  

疏方以：  

犀角（四錢）　石菖蒲（兩錢）　貝母（二兩）　整塊朱砂（兩許）　竹瀝（碗許）　佐以竹葉　竺黃　知母　花粉　元參　旋覆　絲瓜絡葦莖　銀花　鱉甲，調下紫雪丹。  

次日，諸君復會，渠母徐夫人即云：  

王君明視隔垣，小女腰下果已磨穿，糜潰如。  

婢媼粗忽，竟未之知也。  

昨藥服後，證亦少減。  

孟英仍主原方。  

四服後，夜始眠，痙才息，舌甫伸，苔仍黑。  

孟英於前方去鱉甲、朱砂。  

菖蒲，加生地、梔子。  

數服後，苔轉黃，大便黑如膠漆，且有痰色黏液。  

蓋從前大解黃色，似乎無甚大熱，不知熱由補藥所釀，滯於腸胃曲折之地，而不能下行，勢必熏蒸於上，致有內陷入臟之逆也。  

黑矢下而神氣漸清，余熱復從氣分而達，痰嗽不爽，右脈滑搏，孟英主用竹葉石膏東加減，四劑漸安。  

而外患痛楚，徹夜呻吟，雖敷以珠黃（散），滋以甘潤，未能向愈。  

孟英令以大蟾蜍治淨煮湯，煎育陰充液之藥服之，果痛止肌生，眠食漸進，汛事如期而瘳。  

冬間適張舟甫之子為室。  

或疑其病雖愈，而過餌涼藥，恐難受孕。  

迨戊申夏，已得子矣。

tan2818 發表於 2013-10-5 22:32:27

<DIV align=center>【濮樹堂室病】</DIV><DIV align=center> </DIV>

孟英甫為診愈，而樹堂繼焉。  

起即四肢厥逆，脈伏、惡寒、發熱、頭痛，左為甚。  

惟口渴，因與蔥豉（湯）兩帖，熱雖退，脈仍伏，四肢冷過肘膝，大解頻行。  

人皆疑為虛寒。  

孟英曰：  

此證儼似陰厥，然獨渴飲、溲赤，真情已露，豈可疑於一起即厥，而必定其為寒乎？  

徑投涼解，熱果復發，而肢冷脈伏如故。  

幸病者堅信，服藥不疑。  

至第七日，大便瀉出紅水，溺則管痛，嘔惡煩躁，徹夜不瞑。  

人更危之。  

孟英曰：  

熱邪既已下行，可望轉機，以：  

白頭翁東加銀花、通草、（黃）芩、（白）芍、（竹）茹、滑（石）、知（母）、（石）斛、（山）梔、楝（實）、羚（羊角）之類，投三日，紅水始止，四肢漸和，頗有昏瞀譫語。  

用王氏犀角地黃湯一劑，四肢熱而脈顯滑數，苔轉灰黃，大渴遺溺，病患自述如臥烘箱上。  

於昨方加入元參、銀花、竹葉、生石膏、知母、貝母、（山）梔、（石）斛，服一劑，夜間即安寐，而苔轉黑燥。  

於昨方復加花粉，服一劑熱退，而頭面汗多，懶言倦寐，小溲欲解不通。  

諸戚友咸以為危，各舉所知，而群醫僉云挽救不及，病家皇皇。  

孟英曰：  

此證幸初起即余診視，得盡力以為死裡求生之舉，非比他人之病，皆因誤治致危。  

然不明言其險者，恐病家惶惑，而築室於道傍也。  

今生機已得，不過邪去而真陰未復，但當恪守余法，自然水到渠成，切勿二三其德，以致為山虧簣。  

賴有一二知音，竟從孟英議。  

服：  

西洋參　生地　蓯蓉　麥冬　（楝）實　芍藥　知（母）　（石）斛，一劑溺行索粥，再服黑苔退，三服而神清音朗，舌潤津回。  

唯有韌痰不能吐，左偏頭痛微。  

於原方加二至（丸）、桑（葉）、菊（花）、貝（母）、牡蠣，又服五劑，得解硬屎一次，各恙始安，眠食漸適而瘳。

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