【邯鄲遺稿】 - 第9頁 - 【醫術類書籍】 - 【五術堪輿學苑】

tan2818 發表於 2013-3-6 18:58:54

【無憂散】 
 艾葉　當歸　川芎　乳香　枳殼　亂髮　白芍水煎服。 
 妊娠轉胞不得小便，由中氣虛怯不能舉胎，胎壓其胞，胞系了戾，小便不通，以補中益氣加升舉之藥，令下竅通則愈。 
 妊娠轉胞不得小便，症不同論，有稟受弱者，有憂悶多者，有性躁急者，有食濃味者，有過忍小便者，皆用利藥，便可解得。 
 因思胞不自轉，為胎所壓，轉在一邊，胞系了戾不通，立則尿，下蹲則不能； 
 胎若舉起於中，胞系自疏，水道自利，故此胎逼小便不通，名曰轉胞。 
 若尿出不止者，名曰漏胎，治各有方。 
 若不得溺而腹脹者，名曰轉胞，宜八味丸治之，或丹溪參朮飲； 
 服過，以指探之，吐出藥汁，少頃氣定，又與之亦然。 
 立則尿，蹲則不能者，宜五苓散治之。 
 過忍小便至久不通者，以滑石末，蔥湯調服，或紫蘇葉、蔥白、良薑煎湯熏洗前陰亦可。 
 妊娠無故悲泣不止，象若神靈，謂之臟躁悲傷，宜用竹茹湯、甘麥大棗湯，或以紅棗燒炭存性，米飲下。

tan2818 發表於 2013-3-6 18:59:03

【竹茹湯】 
 竹茹　人參　麥冬　半夏　茯苓　甘草　生薑

tan2818 發表於 2013-3-6 18:59:13

【甘麥大棗湯】 
 甘草　小麥　大棗安胎與固胎不同：血虛欲墮而補之者，謂之固胎； 
 氣不和而順之者，謂之安胎。 
 安胎以順氣涼血為主，固胎以生血補氣為主。 
 妊娠經水雖不多，或一月一至者，名曰漏胎。 
 有氣虛者，有血虛者，有熱者，有風者，有因血盛者，有因多氣而動血者，又有因事而下血者，非至一端。 
 若氣血虛者，以膠艾四物東加烏梅，或四物東加參、朮、升麻。 
 若虛而挾熱者，以紫蘇飲加黃芩、白朮、阿膠、砂仁治之。 
 若因事而下血者，以佛手散加枳殼、黃芩、白朮。 
 若因氣而動血者，因血盛而自至者，不須服藥，而胎亦無恙。

tan2818 發表於 2013-3-6 18:59:25

【臨蓐】 
 妊娠至臨月，當安神定慮，時常步履，不可多睡、飽食、過飲、酒醴、雜藥。 
 欲產時，不可多人喧鬧愴惶。 
 若見漿水，腰間痛甚，是胎已離經，方可用藥催生、坐草。 
 不可早服催生藥、早坐草。 
 臨蓐切忌飲酒。 
 酒性多熱，口鼻出血，多致不救，急與二四東加行血藥、入童便治之。 
 凡兒在腹，男負陽背陰，女負陰背陽，首上足下，臨產側轉順出。 
 其有橫生逆產之患者，因產母忍痛，曲腰眠臥，不肯舒伸行動，倒運不轉故也。 
 坐草不宜太早，須再扶行運動，方免禍患。 
 徒及氣血不足，則誤矣！ 
 若產頓遲難者，此方可歸罪於氣血也。 
 臨產切戒驚嚇，致產婦恐怖氣怯，上閉下脹，氣乃不行，不候時至，妄亂用力，逼兒錯路，以取前禍。 
 譬如登廁，時候未至，用力何益。 
 急用紫蘇飲以寬氣。 
 臨產腹痛，而不甚痛者，產未至也，切勿使穩婆探候。 
 雖臍腹痛，猶當熟忍，扶挾而行，憑物而立，須候腰腹痛極不已，穀道如挺並，目中火生，胞水已破，尺脈切如繩珠之狀，便當順產。 
 若有橫逆倒生，皆由先期動手，風入產戶，以致腫脹，門戶狹小干澀故也。 
 臍帶系於命門，兒將育時，兩手動蕩，使帶脫落，然後得出，安得不痛乎？ 
 諺曰「瓜熟蒂落，栗熟自出」，此喻最善。 
 若夏時之盛暑，宜深屋宇，多貯清水，預防血暈不省之患。 
 若值盛寒，多宜閉戶，生火向暖，下部宜濃衣覆裹，庶免貽寒血結之患矣。 
 凡臨月忽然腹痛，或作或止，或三四日，或數日，胎水下而痛不急者，名曰弄胎，非產也，不必藥治。 
 妊娠臨產，胞水未破而血先下，此是傷胎。 
 腹不痛者，八物湯與安胎飲治之。 
 若胞水已破，此是欲產，宜服紫蘇飲，以生其氣血也。 
 妊娠，或足月，忽然腹痛，似欲生產，卻又無事，名曰試產，非產也。 
 不問胎水來與不來，但寬心等候時至，服紫蘇飲加枳殼理之。 
 臨蓐胎水放盡而胎不下，以無憂散加紫蘇服之。 
 或胎肥氣逆，母瘦血少，亦宜用此方。 
 凡婦有十產之症，子母須臾者為生，收生不可不慎也。 
 月滿、腰痛、穀道挺並、漿破、血下，用藥攻催，謂之催生。 
 嚴寒天氣，血凝產道，兒不能生，謂之凍產； 
 盛暑時月，熱氣逼蒸，昏暈如醉，而不能生者，謂之熱產； 
 月份不足謂之半產； 
 有胎即墮，謂之小產； 
 坐草太早，努力過多，兒身倒運不轉，先露足者，謂之逆產； 
 先露手者，謂之橫產； 
 兒頭或注一邊者，謂之偏產； 
 若臍帶絆住兒肩，謂之凝產； 
 倘子腸先出，名盤腸產； 
 或腹痛時作時止，漿水淋漓，名曰試產； 
 臨產坐著一物，抵住兒頭，不能生動，謂之坐產。 
 此皆不明生育之理，臨產倉皇，致有此等，保產者能不預為講明乎？ 
 偷生與村姑等婦，無難產者，有妊時運動不惜，臨產又不能不忍故也。 
 《金匱要略》曰：新產婦人有三病：一者病痙，二者病鬱冒，三者大便難。 
 皆因氣血虛耗，內亡津液，腸胃干涸，故有此症。 
 其脈微弱，嘔不能食，大便堅，頭汗出。 
 如此者，血虛而厥上，故冒； 
 冒欲解，故大汗出； 
 以血虛下厥，孤陽上出，故頭汗出。 
 所以產婦喜汗出者，亡陰，血虛陽盛，故當汗出； 
 陽盛陰虛，所以大便堅，嘔而不能食也。 
 難產者，以白芷散治之。 
 甚者，不過再服。

tan2818 發表於 2013-3-6 18:59:36

【白芷散】 
 百草霜　白芷為末，用童便、酒煎，熱服。 
 凡交骨不開，產門不閉，子宮不收三證，皆由元氣素弱，胎前失於調理，致血氣不能運耳。 
 然交骨不開者，陰血虛也，佛手散加龜版； 
 產門不閉者，氣血虛也，十全大補東加五味子收之； 
 子宮不收者，補中益氣加醋炒白芍、五味子。 
 如初產，腫脹，痛而不閉者，補中東加半夏、茯苓以健脾，使元氣復而諸疾自愈，切忌寒涼之劑。 
 又曰，交骨不開者，陰氣虛也。 
 龜為至陰，則交錯相解，故用之。

tan2818 發表於 2013-3-6 18:59:48

【卷之四】 
 
【產後】 
 凡新產婦人，氣血大損，諸事必須保重，切不可恃健勞碌，致內傷外感，六淫七情諸症，為患莫測。 
 故產後症，先以大補氣血為主，雖有他症，以末治之。 
 或欲去邪，必兼補劑為當，不宜專用峻厲，再損血氣也。 
 或問產後症，丹溪云：當大補氣血為主，雖有雜症，以末治之。 
 又云：產後中風，切不可作中風治，用風藥。 
 然則產後不問諸症，悉宜大補氣血乎？ 
 曰：詳主末二字，其義自明。 
 虛而無他症者，合宜大補氣血自愈； 
 或陰虛而感冒風寒者，補氣血藥帶驅風之劑； 
 或因脾虛而食傷太陰者，補氣血加消導之劑； 
 或因淤血，惡露未盡而惡寒發熱者，必先逐其淤血，然後大補。 
 經曰：有本而標之者，有標而本之者。 
 又曰：急則治標，緩則治本。 
 丹溪之主末二字，即標本之意也。 
 新產婦脈訣歌：新產之脈緩滑寧，實大弦急死來侵； 
 俱要沉重小者吉，忽然堅牢命不停； 
 寸口澀疾不調死，沉細附骨不絕生； 
 審看此疾分明記，方知醫者有神靈。 
 大凡新產之後，血氣衰弱，脈必沉細緩滑為正，實大弦牢堅急不調為反。 
 正則吉，反則凶。 
 產後切勿側臥，免致敗血流經。 
 若流至膝，輕則無妨，重則生癰，其症難愈，豈可不慎也哉！ 
 才生產時，切戒飲酒，臟腑皆虛，不勝酒力，多致眩暈，宜用黑豆炒出煙，同羌活入酒煎飲之，避風邪、養氣血、下惡露、行乳脈也。 
 產婦胞衣不下，惡露不盡，攻衝心腹刺痛，或血暈神昏，眼黑，口噤，宜服黑神散。 
 若臨產難生，及胞衣不下，血暈不省人事者，敗血衝攻，心腹刺痛，語言狂妄，困頓垂死，宜用琥珀黑龍丹。 
 若敗血攻心迷暈，或胞衣不下，胎死腹中，垂危者，但心頭暖，急以童便調花蕊石散服之，不能服者灌之。 
 若胞衣不下，寒熱腹痛，以五個散去茯苓、麻、桔主之。

tan2818 發表於 2013-3-6 19:00:02

【花蕊石散】 
 花蕊石（一斤，　透，輕者為上）　硫黃（四兩）上二味拌勻，入瓦罐內，將泥固口，候干、放磚上，以炭火　經宿，候冷取出，為末，童便調服。 
 因墮胎，胞衣不出，及胎死腹中，宜牛膝散，或大黃醋熬成膏，為丸，醋湯下。 
 凡胞衣不下，稍久困倦，敗血流入胞中，因血脹滿，衝心喘急，疼痛危篤，先用物系住臍帶，然後斷之。 
 否則胞上掩心，危在頃刻。 
 須令產母口銜發尾，得嘔噦，即時下矣。 
 或單將蓖麻子搗爛，塗腳底，若胞下，隨即洗去，如遲，恐傷母，腸亦下，慎之！ 
 如胞無沖掩等患，雖延數日，亦不害人，止要產婦安心，終自下也。 
 產後中風、中氣，口噤，湯藥不能下者，用舊油篦箕，燒存性，為末，擦其牙根即開，應驗，然後主意用藥。 
 婦人分娩，昏冒瞑目，因陰血暴亡，心神無所養。 
 心與包絡，君火相火也，得血則安，亡血則危矣。 
 火上熾，故令人昏冒，火乘肺，令人瞑目不省人事，是陰血暴亡，不能鎮撫也。 
 經云：病氣不足，宜補不宜瀉。 
 瞑目合眼，病悉屬陰。 
 暴去有形之血，則火上熾，但補其血，則神自安，心得血則能養而神不昏迷矣。 
 產後滿急，神昏口噤，不省人事，宜破血行血，以黑神散、四烏湯、琥珀黑龍丹、花蕊石散擇而用之。 
 產後用心、使力過多，虛暈，宜補氣血之藥，加香附、薑、棗煎服即愈。 
 產後子腸不收，急用枳殼煎湯服，即收。 
 若素多風疾，因產乘虛作暈，以四烏東加羌活、防風。 
 產後下血過多，虛暈，神昏煩亂，當補其血，服清魂散。

tan2818 發表於 2013-3-6 19:00:10

【清魂散】 
 人參　澤蘭　荊芥　川芎（各一錢）　甘草（五分）產後眩暈，卒然間難辨其虛實，但以勿問散治之，如飽悶，加陳皮、蘇子。

tan2818 發表於 2013-3-6 19:00:19

【勿問散】 
 川芎　荊芥　歸尾　延胡索　丹皮　澤蘭　山楂　貝母煎好，沖入童便服。 
 若血暈昏迷不省，衝心悶絕，此宜行血醒血理之，以荊芥散，或鹿角散，或五靈四物湯主之。

tan2818 發表於 2013-3-6 19:00:30

【鹿角散】 
 鹿角四兩燒炭存性為末，童便、酒調下。

tan2818 發表於 2013-3-6 19:00:39

【五靈四物湯】 
 五靈脂（半生半炒）　地黃　當歸　白芍　川芎產後血暈，因氣暴虛，痰火泛上作暈，以二陳東加貝母、竹瀝、薑汁、童便。 
 凡導痰，隨氣血加減，氣虛加氣藥，血虛加血藥，或以十全大補東加橘紅、黃芩、黃連。 
 產後血虛，上攻心腹，刺痛悶亂，宜延胡散加烏、附，或用琥珀散治之。

tan2818 發表於 2013-3-6 19:00:54

【延胡散】 
 延胡索　當歸　川芎　赤芍　艾葉　枳殼　桃仁　橘紅　熟地　肉桂　生薑

tan2818 發表於 2013-3-6 19:01:03

【琥珀散】 
 琥珀　蒲黃　赤芍　當歸　延胡索香附　丹皮　沒藥　木香　蓬朮　肉桂　烏藥產後敗血衝心，或歌舞，或罵詈，或笑怒，或逾垣咬打，神名佛號，無一不知，似有鬼祟之狀，此病五死五生，宜龍齒清魂散治之。

tan2818 發表於 2013-3-6 19:01:13

【龍齒清魂散】 
 龍齒　遠志　肉桂　人參　當歸　茯神　麥冬　細辛　延胡索　甘草　黃金　紋銀　生薑　大棗煎汁，調麝香服之。 
 或將金、銀、薑、棗先煎百余滾，調入在內，前藥煎好，取汁一並服之。 
 產後敗血衝心、衝胃，此是危症。 
 沖胃則飽悶嘔逆，衝心者，則癲狂錯亂，速急用藥，多主不效，不可不知。 
 產後口中暴溢血者，名曰暴血衝心，宜延胡散治之。 
 若經惡露已盡日久，而嘔嗽出血者，治法與常同。 
 新產禁用芍藥，因酸寒能伐生發之氣。 
 若腹痛，非芍藥不能止，以酒炒用則不妨。 
 若以醋炒，猶能治兒枕塊痛，酸以收之之意也。 
 如補虛時，黃　可代。 
 產後敗血腹痛寒熱，名曰兒枕痛也。 
 若無塊，輕，以四烏湯治之； 
 若有塊，重，則以醋個散治之，須量人虛實而用，大抵產後禁用棱、朮二味，必元氣實者方可用之； 
 若瘦弱者，只可服四烏湯； 
 若不咳嗽，加肉桂些須亦可，以行血。 
 倘飲食不進，而四烏湯不濟事，乃用醋個散治之，然亦不宜多服。

tan2818 發表於 2013-3-6 19:01:21

【醋個散】 
 三棱　蓬朮　肉桂　香附　烏藥　甘草　赤芍醋煎服。 
 若兒枕塊凝滯，小腹刺痛，宜琥珀黑龍丹，或三聖散，或延胡散，或桃仁承氣湯，三聖散加青皮、山楂、五靈脂、蒲黃治之亦可。

tan2818 發表於 2013-3-6 19:02:11

【三聖散】 
 肉桂　當歸　延胡索

tan2818 發表於 2013-3-6 19:02:19

【桃仁承氣湯】 
 桃仁　當歸　赤芍　甘草　蒲黃　川芎　肉桂產後惡露不行，小腹刺痛，甚至發熱者，用四烏湯。 
 因怒氣相搏，刺痛者，枳殼散合五積散，加醋、童便服。

tan2818 發表於 2013-3-6 19:02:34

【枳殼散合五積散】 
 枳殼　甘草　陳皮　川芎　乾薑　肉桂　白芷　茯苓　麻黃　桔梗　半夏　厚朴　藿香　生薑腹臍間急痛不止，因淤血未盡行也，宜歸須散、佛手散，加肉桂、丹皮、延胡索、蒲黃、烏藥、香附，童便煎，治之。 
 若惡露不行，腹痛，兼冒風勞碌、寒熱者，此症以三元散治之則愈矣。

tan2818 發表於 2013-3-6 19:02:42

【三元散】 
 人參　熟地　半夏　川芎　當歸　白芍　黃芩　柴胡　茯苓　生薑　大棗產後月余，因怒氣，惡露不止，如有塊淡紅色似米粒者，以九仙散治之。

tan2818 發表於 2013-3-6 19:02:57

【九仙散】 
 當歸　川芎　芍藥　甘草　丹皮　青皮　蒲黃　黃芩　香附將青皮、黃芩、蒲黃，炒黑為末，同煎服。 
 產後惡露不快，小腹急痛有塊者，及發熱頭暈，宜用五積散，加醋（少許），童便服之。 
 產後二月余，惡露不止，腹痛，宜服加艾湯。

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