【外科醫鏡】
本帖最後由 方格 於 2012-11-1 16:10 編輯 <br /><br /><STRONG><P align=center><FONT size=5>【<FONT color=red>外科醫鏡● 裘序</FONT>】</FONT></P>
<P><BR>書名 外科醫鏡</P>
<P><BR>作者 高思敬</P>
<P><BR>朝代 清</P>
<P><BR>年份 公元1644-1911年</P>
<P><BR>分類 外科</P>
<P><BR>裘序</P>
<P><BR>醫之道下儕於藝,上通乎儒,與天地權生息之機,為國家培治與之本,責甚重焉,事甚難焉。</P>
<P><BR>內科然,外科亦何獨不然。</P>
<P><BR>余先嚴以儒理究心方脈,頗行世。</P>
<P><BR>粵孽既清後,命余旁通醫術,謂可全己全人。</P>
<P><BR>爾時云程思渴,喜習科舉文,未遑讀刀圭書,遂不果。</P>
<P><BR>迄今年近甲錄,席帽依然,二十年來,走俗抗塵,毫無寸進,惟是間覽方書,學范文正公之存心,不取值,不夸功,求診者亦絡繹戶外。</P>
<P><BR>至談醫則不敢知,誠重之也,誠難之也。</P>
<P><BR>張君貞庵,世業儒,上承祖硯,積學能文,行醫非其志,緣母氏患臀疽外症,遂習外科,雖未必擅湔腸刮骨之能,著理腦解顱之效,而五行明理,六氣辨淫,膏丹精潔,應手即瘥。</P>
<P><BR>董仙之名頗,有時采摭前賢之精義,考驗心得之元微,自成一家言,以儒為醫,析理若鏡,名曰《外科醫鏡》。</P>
<P><BR>謂鏡吾之得失焉可,即謂鏡人之死生焉亦無不可。</P>
<P><BR>夫秘術不宣者,庸醫之窄量也;著書行世者,良醫之苦心也。</P>
<P><BR>張君玉字親編,金針暗度,雖僅寸鱗片爪,而回春妙手,已見一斑。</P>
<P><BR>余縱不習見張君之醫,明鏡不疲屢照,而即此為母學醫孝也,以醫濟世仁也。</P>
<P><BR>仁孝性成,其視余之重拂親心。</P>
<P><BR>老大而仍不知醫者,相去何如耶。</P>
<P><BR>書既成,將付剞劂,問序於余。</P>
<P><BR>夫余之於是科,固東坡所云扣捫燭者也。</P>
<P><BR>烏乎序!</P>
<P><BR>然張君既抱道而隱於醫,對症檢方,高懸醫鏡,倪日廣其所傳,以作救世慈航,行見消疹氣之流行,躋斯民於仁壽,必有不僅以醫名世者,是編特其嚆矢焉耳。</P>
<P><BR>余之敏,樂援筆而為之序。</P>
<P> </P>
<P>時光緒癸未季秋下浣歲進士候選訓導侍生裘光照日林氏題贈<BR><BR>引用:<A href="http://jicheng.tw/jcw/book/%E5%A4%96%E7%A7%91%E9%86%AB%E9%8F%A1/index">http://jicheng.tw/jcw/book/%E5%A4%96%E7%A7%91%E9%86%AB%E9%8F%A1/index</A></STRONG></P> <STRONG>
<P align=center><FONT size=5>【<FONT color=red>外科醫鏡● 自序</FONT>】</FONT></P>
<P><BR>子不幸幼失怙,承大父訓,習舉業,思以儒自見。</P>
<P><BR>歲戊午秋,慈親患臀疽,診之諸方家,悉急外治,於本原上並不究心,綿延幾一歲,不能效。</P>
<P><BR>母氏頗憤甚,顧謂予曰:若輩誤我,兒其干此事,無使患是者受母苦。</P>
<P><BR>余思醫不任醫,猶誤人於此,則儒不任儒。</P>
<P><BR>其誤天下,當如何耶?</P>
<P><BR>遂危儒術,從母命,日萃《靈》、《素》內典,下逮百家諸書。</P>
<P><BR>凡外形者必洞其內蘊,於虛實陰陽母少昧。</P>
<P><BR>後散施其技於人,人往往得少治。</P>
<P><BR>余故檢經驗數過者,無論古所有,今所創,悉裒成一帙,簽之曰醫鏡,蓋實欲自鏡其得失焉。</P>
<P><BR>予客春患咯血瀕危,奉母氏祝天發愿公是書,遂霍然愈。</P>
<P><BR>余意病適當愈耳,不則必母氏誠感也,豈天竟欲使予以此術見邪。</P>
<P><BR>余於是書固不吝,特恐余之誤人不自知者,轉使人復誤人也,則與向之業儒不任儒,卒以誤天下也何異。</P>
<P><BR>余是以躊躇至今也。</P>
<P><BR>適宋君子云見之,力勸余成母志。</P>
<P><BR>今因自署其顛末,竊又愿世之不余誤者,並能匡余所誤焉,幸甚。</P>
<P><BR>時光緒癸未仲秋清河貞庵氏書於剡山麓之鶴年堂</STRONG></P> <P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>外科醫鏡● 癰疽提綱</FONT>】</FONT></STRONG></P><STRONG>
<P><BR>《內經》曰:諸痛癢瘡,皆屬於心。</P>
<P><BR>蓋心主血而行氣,氣血凝滯而發毒,治宜先辨陰陽。</P>
<P><BR>若腫痛甚,煩渴飲冷,發熱便閉,脈洪數而實者為陽證。</P>
<P><BR>雖嚴冬必用清涼,以解熱毒。</P>
<P><BR>若不腫不痛,脈細惡寒,嘔吐不食,泄瀉盜汗,四肢厥冷,是為陰證。</P>
<P><BR>雖盛夏必用辛熱,以助陽氣。</P>
<P><BR>若微腫微痛,似潰不潰,時出清膿者,為半陰半陽之證,亦用辛熱以補胃氣,此治法之大要也。</P>
<P><BR>又有用寒遠寒,用熱遠熱,假者反之,雖違其時,必從其證。</P>
<P><BR>若執常法,無不誤矣。</P>
<P><BR>(癰疽二毒,陰陽各殊。紅癰乃陽實之證,氣血熱而毒滯。白疽乃陰虛之證,氣血寒而毒凝。斯二證判若霄壤,治法一誤不啻冰炭之相投。予歷閱方書,多以癰疽並治,蒙混之極,貽害無窮,業是科者可不審諸。今將癰疽類,方臚列於下。)</STRONG></P> <P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>外科醫鏡● 癰疽真假例論</FONT>】</FONT></STRONG></P><STRONG>
<P><BR>(前篇言陰陽者,有表裡虛實寒熱之變。雖病情已見其梗概,而陰陽之中又有真證假證之辨焉。真者,陽也,皆火毒也,而或有似陰之象。假者,陰也,皆寒疽也,而或有似陽之象。因遇此易疑,故再悉其蘊於下。)</P>
<P><BR>瘡口高突,作疼止有一點,黃頭露形者,此真象也。</P>
<P><BR>瘡口作癢,既而變痛,(今世俗傳說癢變痛謂陰證變陽者,非也。)</P>
<P><BR>旁出無數小頭,大勢平陂,而無高突之狀,止現圓圓一線之紅影,或脈來急數者,此假象也。</P>
<P><BR>(凡患虛甚者脈多數,此當以表裡虛實辨陰陽,不可因其脈數誤認熱證。數與速同)</P>
<P><BR>膿出紅黃而作痛者,真象也。</P>
<P><BR>膿出不多,形色紫黑;或瘡口作黯淡之狀,不痛不癢者,此假象也。</P>
<P><BR>瘡將收口,云蒸霧起,肉擁皮皺,雖或有膿,而黃紅中有膿,旁無膿者,此真象也。</P>
<P><BR>坎陷色滯,膿少血多,兩旁皮膚全無潤澤之氣,或外邊皮肉生滿,而中央仍復作疼,或中不滿而作癢,旁反痛者,皆假象也。</STRONG></P> <P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>外科醫鏡● 降癰活命飲</FONT>】</FONT></STRONG></P><STRONG>
<P><BR>(新方) 治一切癰毒。(發背及無名等證,初起即消,已成即潰,百發百中,此余新定首方也。)</P>
<P><BR>金銀花(一兩) 當歸(五錢) 生黃 (三錢) 甘草(二錢生) 乳香(二錢去油) 沒藥(一錢去油)</P>
<P><BR>白芷(一錢) 防風(七分) 山甲(三片炒) 黃明膠(五錢即牛皮膠用蛤粉拌炒成珠此味較古之蠟礬丸更勝)</P>
<P><BR>酒水各半煎服。</STRONG></P> <P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>外科醫鏡● 托裡散</FONT>】</FONT></STRONG></P><STRONG>
<P><BR>(新方) 治同前證。(已成未潰者服之不傳惡證)</P>
<P><BR>人參(三錢) 生黃 (五錢) 當歸(三錢) 甘草(二錢生) </P>
<P><BR>制乳香(一錢) 制沒藥(一錢)</P>
<P><BR>穿山甲(三片炒) 牛皮膠(五錢,黃明者佳,用牡蠣粉炒成珠。)</P>
<P><BR>酒水煎服。</STRONG></P> <P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>外科醫鏡● 托裡散</FONT>】</FONT></STRONG></P><STRONG>
<P><BR>(新方) 治同前證。</P>
<P><BR>金銀花(一兩) 人參(五錢) 生黃 (五錢) 黃明膠(五錢,炒成珠,濁臭者勿用。) </P>
<P><BR>甘草(三錢生) 山甲(三片炒) 當歸(三錢)</P>
<P><BR>酒水煎服。</STRONG></P> <P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>外科醫鏡● 托裡十宣散</FONT>】</FONT></STRONG></P>
<P><BR><STRONG>(新方) 治同前證。(外因風寒感冒,內因氣血虛損,隨至難消難膿難潰者,並效。)</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>人參(三錢) 生黃 (五錢) 當歸(三錢) 官桂(五分) 川芎(八分) </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>防風(一錢) 白芷(一錢)</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>山甲(三片炒) 黃明膠(五錢,炒珠) 甘草(二錢,生)</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>酒水煎服。 </STRONG></P> <P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>外科醫鏡● 轉陽化毒湯</FONT>】</FONT></STRONG></P><STRONG>
<P><BR>(新方) 治前證已潰。(誤服涼劑,傳變陰證者。)</P>
<P><BR>人參(五錢) 黃 (五錢生) 遠志(三錢) 金銀花(一兩) </P>
<P><BR>生甘草(三錢) 肉桂(一錢,寒甚倍用。) 黃明膠(五錢,炒成珠)</P>
<P><BR>水煎服。</P>
<P><BR>(一孔連茹,妻年及四旬背患一毒膿出反疼,醫者不解,涼劑罔效,再加大黃下之,變證蜂起。延予診視,瘡色灰陷,泄瀉不止。予曰:潰後臟腑已虧,復為誤下所傷耳。遂以前方倍用肉桂與服一劑而痛止,十劑諸證悉愈。陳良甫曰:潰後一毫涼毒不可吃。朱丹溪又曰:補托元氣為主。此古法昭然,若輩竟置之不論,視人命如草菅,可慨也!)</STRONG></P> <P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>外科醫鏡●補正理癰湯</FONT>】</FONT></STRONG></P><STRONG>
<P><BR>(新方) 治同前證。(氣血虧損,膿水淋漓久而不愈者,婦人血脈虛弱尤屬相宜)</P>
<P><BR>人參(三錢) 當歸(三錢) 炒白朮(三錢,膿多不斂,改用山藥) 茯苓(二錢) </P>
<P><BR>甘草(二錢生)黃(五錢,鹽水拌炒。) 肉桂(一錢) 川芎(八分) 熟地(五錢) 牛皮膠(五錢,炒珠)</P>
<P><BR>薑引水煎服。(愈後立誓,戒食牛肉切切!)</STRONG></P> <STRONG>
<P align=center><FONT size=5>【<FONT color=red>外科醫鏡● 陽和湯</FONT>】</FONT></P>
<P> </P>
<P>(許真君) 治一切陰疽。(發背對口流注,痰核瘰 失榮,乳岩橫 附骨石疽等證此第一神方也)</P>
<P><BR>懷熟地(一兩) 鹿角膠(三錢) 白芥子(二錢) 生甘草(一錢,本方無此味俗加之) 上 桂(一錢)</P>
<P><BR>炮薑(五分) 淨麻黃(五分)</P>
<P><BR>酒水各半煎,去滓用鹿角膠化溶,和桂沖服。</P>
<P><BR>或隨量再飲酒數杯,謹戒房事,服至病愈為止。</P>
<P><BR>無論冬夏皆宜,不可妄行增減。</P>
<P><BR>若體虛極者,肉桂、炮薑可加一二倍用,或加附子更妙。</P>
<P><BR>按瘍科別錄所載陰疽諸方,皆不及此。</P>
<P><BR>存心濟世者宜寶之。</STRONG></P> <P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>外科醫鏡● 陽和救急湯</FONT>】</FONT></STRONG></P><STRONG>
<P><BR>(新方) 治前證發背。(已潰賦稟虛弱,或誤服涼劑,傳變倒陷不化膿腐垂危等證)</P>
<P><BR>大熟地(一兩) 鹿角膠(三錢) 白芥子(二錢) 上 桂(二錢) </P>
<P><BR>附子(一二錢) 炮薑(一二錢)</P>
<P><BR>人參(三五錢) 當歸(三錢便溏改用冬術)</P>
<P><BR>水煎服。</P>
<P><BR>如大便溏泄者,加北五味。(二十粒)</STRONG></P> <P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>外科醫鏡● 十補保真湯</FONT>】</FONT></STRONG></P><STRONG>
<P><BR>(新方) 治同前證。</P>
<P><BR>(膿血大潰,精神耗損,或年邁素稟虛弱,或涼藥克伐太甚,瘡形癟慘陰寒至極等證。癟葉匹蔑切音瞥肉枯貌)</P>
<P><BR>大熟地(一兩) 山藥(三錢) 枸杞(三錢) 山萸肉(三錢) </P>
<P><BR>鹿角膠(三錢) 白芥子(二錢) 人參(三五錢)</P>
<P><BR>當歸(三錢,便溏者總之,或改用冬術亦可。) </P>
<P><BR>桂(一二錢) 附子(二三錢)</P>
<P><BR>水煎服。<BR><BR>如便泄甚者。<BR><BR>加補骨脂。(三錢酒炒)</STRONG></P> <P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>外科醫鏡● 固本異功煎</FONT>】</FONT></STRONG></P><STRONG>
<P><BR>(新方) 治同前證。</P>
<P> </P>
<P>(潰爛不堪,氣血虧損,或因涼藥克伐,嘔吐泄瀉,形狀野狼狽危極等證,此參天救本之功有難以盡述者也。)</P>
<P><BR>大熟地(五錢) 白朮(三錢) 山藥(三錢) 人參(三錢) 生黃 (三錢) 枸杞(三錢)</P>
<P><BR>萸肉(三錢) 補骨脂(二錢) 棗仁(二錢炒) 甘草(二錢生) 上 桂(二錢) 淡附子(一錢) 或加炮薑(一錢)</P>
<P><BR>水煎服。</STRONG></P> <P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>外科醫鏡● 陽和二陳湯</FONT>】</FONT></STRONG></P>
<P><STRONG></STRONG> </P>
<P><STRONG>治濕痰流注。(耳後陰疽、骨槽風、乳疽等證,少腹緩疽尤驗)</STRONG></P><STRONG>
<P><BR>半夏(三錢九制佳) 廣橘紅(三分) 白芥子(二錢骨槽風改用僵蠶) </P>
<P><BR>茯苓(二錢) 甘草(一錢生)</P>
<P><BR>上桂(一錢) 炮薑(五分) 淨麻黃(三分)</P>
<P><BR>水煎服。(取陽和丸以配二陳湯故名之)</STRONG></P> <P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>外科醫鏡● 陽和化堅湯</FONT>】</FONT></STRONG></P><STRONG>
<P><BR>(新方) 治骨槽風證。</P>
<P><BR>鹿角膠(五錢) 炒僵蠶(二錢搜風) 白芥子(二錢) 甘草(一錢生) </P>
<P><BR>上 桂(一錢) 炮薑(五分) 麻黃(三分)</P>
<P><BR>酒水煎服。</STRONG></P> <P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>外科醫鏡● 陽和救絕湯</FONT>】</FONT></STRONG></P><STRONG>
<P><BR>(新方) 治同前證。(誤服涼劑致肌肉堅凝腐臭者)</P>
<P><BR>人參(三錢) 白朮(三錢) 茯苓(三錢) 製半夏(三錢) </P>
<P><BR>廣橘紅(三分) 僵蠶(二錢炒) 甘草(一錢生) 上 桂(一錢) </P>
<P><BR>炮薑(五分) 淨麻黃(三分)</P>
<P><BR>水煎服。</STRONG></P> <P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>外科醫鏡● 茄蒂飲</FONT>】</FONT></STRONG></P><STRONG>
<P><BR>治對口癰毒。</P>
<P><BR>鮮茄蒂(七個白種更佳) 鮮何首烏(一兩) 水煎服,二三劑,未成即消,已破能拔膿生肌收口。<BR><BR>雖患盤八九寸大者亦效。</STRONG></P> <P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>外科醫鏡● 托裡化毒散</FONT>】</FONT></STRONG></P><STRONG>
<P><BR>(新方) 治同前證鮮何首烏(一兩) 當歸(三錢) 甘草(二錢生) </P>
<P><BR>沒藥(一錢) 乳香(一錢) 茄蒂(七個干者倍用) 人參(三錢) 黃(五錢生)</P>
<P><BR>水煎服。</STRONG></P> <STRONG>
<P align=center><FONT size=5>【<FONT color=red>外科醫鏡● 敷藥方</FONT>】</FONT></P>
<P><BR>治同前證。</P>
<P><BR>活鯽魚(一尾去腹雜與鱗) 百齒霜(三錢即婦人篦下發垢) 或加獨核肥皂(一個去核弦筋無則用雄豬眼梢肉亦可) 共搗爛,濃敷患處。不論初起已潰,留一孔出氣,一二日即愈。</STRONG></P>