我本善良 發表於 2012-10-29 09:52:24

【咽喉脈證通論 總論】

<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>咽喉脈證通論 總論</FONT>】</FONT></STRONG></P>
<P><BR><STRONG>夫喉者,吾生氣機出入之門戶,瞬息存亡之際,性命系焉。偶一受病,危在須臾,迫不及待,所貴醫者能識受病之原,與夫虛實痰火風寒熱毒之異,更於望聞問中參究脈理,尤為先務之急。自來業喉科者,全不講脈,所以治之鮮效。今試論之,假如其脈洪大而實,其人氣粗而躁,此有餘之證。</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>用藥則以散風下氣清火消痰,散之者,荊芥、防風、羌活、獨活、紫蘇是也;下之者,枳殼、枳實、青皮、厚朴、山楂、前胡是也;清之者,山梔、黃芩、黃柏。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>甚則犀角、黃連。消痰則以膽星、蔞仁、杏仁為主。</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>若脈洪大而浮軟無力,或弦緩而澀,其人氣委而靜,此不足之證,用藥則以涼血生血滋潤消痰。</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>涼之者,丹皮、白芍是也;生之者,生地、當歸是也;潤之者,苡仁、知母、花粉是也。</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>消痰則以貝母、蔞仁、杏仁,兼用山梔、黃芩、黃柏、犀角、黃連。或有純是陰脈者,或有純是陽脈者,當以病治病,脈不與焉,即以荊芥、防風、牛蒡、射干、黃芩、枳殼、銀花、獨活、生地、丹皮、花粉為治,再以保命丹或紅內消同服,日用吹藥,夜用噙藥,無不見效。</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>更有一種熱病而服熱藥,火毒熾甚,而發於喉間,大寒大熱,疼痛不止,或舌脹而木,伸縮不能,飲食難進,其脈洪實有力,大便不行,宜急下之。</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>若脈洪弦而浮無力,宜涼血行血為主,若過用疏風散火之劑,恐變別證,最稱難治。又有一種出外急走遠路脫力,而傷肺氣,喘息難舒,以致喉痛舌脹,地閣下腫,突如鎖喉之狀,內視之非重舌,外視之非痰毒,寒熱大作,痰涎洶涌,六脈洪大中空,面色發黃而浮,初以防風通聖散探之,或效一二,即以涼血生血順氣之藥治之。</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>又有似喉證非喉證者,其喉亦痛,牙關緊閉,胸脅疼痛,或腹脹痛,四肢攣厥作痛,此因受有重傷,或用力太過,致瘀血凝滯,當以行血破瘀為要,初起可救,過五六日不治。</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>又如弱證喉癬,雖是肺經之病,亦有兼他經而起者,何以知之?</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>假如喉間紅瘰作痛,是肺經火盛之故。若頸項之筋,有時或左或右,作脹而硬,氣悶不快,此怒氣傷肝,左關脈必洪大而弦,當清肝火以舒筋,涼血為主。用藥則以當歸、牛膝,佐以柴胡、黃芩、羚羊。若兼右關微弱而緩,乃脾胃有虧,須兼用白芍、茯苓,此肝脾與肺共病也。</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>喉間紅瘰作痛,其舌紫色,或生刺作痛,或作木干枯,是心經受虧,無血榮養,以致虛火熾盛,且兼思慮過度,郁氣所成,左寸脈必浮洪。當以犀角(涼血)、黃連(清火)為主,佐以當歸(生血)、白芍(涼血),此心與肺共病也。</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>喉間紅瘰作痛,滿唇焦裂,目熱如燒,或作乾嘔,是胃經虛火熾盛,右關脈必洪弦,且緊。當以山梔(清火)、黃芩為主,佐以當歸(生血)、白芍(涼血)、山藥,此胃與肺共病也。</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>喉間紅瘰作痛,夜間舌乾口苦,湯水不進,或有咳而無痰,更兼滑精者,是腎水枯竭,虛火上炎,兩尺脈必洪數無力。當以山藥、知母、黃柏(清火),為主,佐以花粉(潤)、澤瀉、白芍、茯苓,此腎與肺共病也。</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>若夫肺經獨病,或吐血而成,或嗜酒而發,或脾虛而生,氣血消藥、貝母、黃芩、蔞仁、牛蒡為主,佐以當歸、白芍、熟地、茯苓、丹皮、犀角、黃柏、知母。服之喉痛雖止,然不過待日而已。</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>更有六脈沉隱,神脫氣敗,飲食不進,步履不前,盜汗自汗如雨,脾氣溏泄,死無疑矣。若年老人喉間紅瘰作痛,或舌上生刺,或破腫,或木脹,言語不清,六脈微洪,五至有餘,飲食動靜形色神氣如常。此血少火盛,當以黃芩、丹皮、茯苓、熟地、當歸、白芍為主,佐以元參、牛蒡、枳殼、銀花、花粉、山藥、苡仁。甚則加犀角、黃連,不同前論。</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>若小兒痘後,或瘧後患乎此,當以犀角、黃連敗其熱毒,更以涼血補血健脾之藥為佐,朮、草、參、 斷不可用,此外用藥與大人相同。</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>若女人胎前患此者,先以安胎為主,次以涼血為佐,紅內消、保命丹忌用,余藥無妨。產後一月未滿者,當以熟地、當歸補血,枳殼、青皮下氣,元參、射干、牛蒡、元胡索、銀花消腫,少加黃芩、花粉以清熱,紅內消、保命丹可用,但不宜多,吹藥噙藥忌之。</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>如經期適來,當以破血下氣之藥為主,涼血者少用,紅內消、保命丹噙藥服之,亦無忌。茲論其大略如此,余詳各條。 </STRONG></P>
<P><STRONG></STRONG>&nbsp;</P>
<P><BR><STRONG>引用:</STRONG><A href="http://jicheng.tw/jcw/book/%E5%92%BD%E5%96%89%E8%84%88%E8%AD%89%E9%80%9A%E8%AB%96/index"><STRONG>http://jicheng.tw/jcw/book/%E5%92%BD%E5%96%89%E8%84%88%E8%AD%89%E9%80%9A%E8%AB%96/index</STRONG></A></P>
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