【三因極一病證方論】 - 第13頁 - 【醫術類書籍】 - 【五術堪輿學苑】

wzy_79 發表於 2012-10-31 00:33:59

【聖散子方】
 
東坡敘云：昔嘗觀《千金方》三建散於病無所不治，而孫思邈著論，以謂此方用藥，節度不近人情，至於救急，其驗特異。
 乃知神物效靈，不拘常制，至理關感，智不能知。今予所得聖散子，殆此類也。
 自古論病，唯傷寒至為危急，表裡虛實，日數證候，應汗應下之法，差之毫厘，輒至不救。而用聖散子者，一切不問，陰陽二感，男女相易，狀至危篤者，連飲數劑，則汗出氣通，飲食漸進，神宇完復，更不用諸藥，連服取瘥。
 其余輕者，額微汗，正爾無恙。藥性小熱，而陽毒發狂之類，入口即覺清涼，此殆不可以常理詰也。 
 時疫流行，平旦輒煮一釜，不問老少良賤，各飲一大盞，則時氣不入其門。平居無病，能空腹一服，則飲食快美，百疾不生，真濟世衛生之寶也。
 其方不知所從來，故巢君數世寶之，以治此疾，百不失一。余既得之，謫居黃州，連歲大疫，所全活者，至不可數。巢君初甚惜此方，指江水為盟，約不傳人。余切隘之，乃以傳蘄水龐君安常。龐以醫聞於世，又善著書，故授之。
 且使巢君之名，與此方同不朽也。用藥於後。 
 草豆蔻（十個）　木豬苓(去皮)　石菖蒲　茯苓　高良薑(銼炒)　獨活　柴胡　吳茱萸　附子(炮去皮臍)　麻黃(去節)　厚朴(薑汁製炒)　本　芍藥　枳殼(麩炒去瓤)　白朮　蒼朮(泔浸)　半夏(湯洗去滑)　澤瀉（各半兩）　藿香　防風　細辛（各半兩）　甘草(炙，一兩)上為銼散。
 每服五錢，水盞半，煎七分，去滓熱服，空腹。此藥以治寒疫，因東坡作序，天下通行。辛未年，永嘉瘟疫，被害者不可勝數，往往頃時，寒疫流行，其藥偶中，抑未知方土有所偏宜，未可考也。 東坡便謂與三建散同類，一切不問，似太不近人情。
 夫寒疫，亦能自發狂。蓋陰能發躁，陽能發厥，物極則反，理之常然，不可不知。今錄以備療寒疫，用者宜審之，不可不究其寒溫二疫也。 辛巳年，余嘗作
 《指治》，
 至癸巳復作此書，見
 《石林避暑錄》
 亦云：
 宣和間，此藥盛行於京師，太學生信之尤篤，殺人無數，醫頓廢之。
 然不妨留以備寒疫，無使偏廢也。

wzy_79 發表於 2012-10-31 00:35:00

【凡例】
 
夫疫雖以三事鐘成，若天行，多假六淫反錯郁折而致之者。
 既有寒溫兩疫，風濕其可不辨。
 但證似傷濕，而脈色不同，與夫一方相染，長幼同病，即當作疫治。
 除辟法外，治濕用五苓散加炙甘草，治風用桂枝東加黃芩，無不愈者。
 其如淫邪交絡互織，當以類推之。

wzy_79 發表於 2012-10-31 00:35:36

【五苓散】
 
治傷寒溫熱病，表裡未解，頭痛發熱，口燥咽乾，煩渴引水，水入即吐；或小便不利；及汗出表解，煩渴不止者，宜服之。
 又治霍亂吐利。
 (方見傷暑門，加甘草一兩炙)

wzy_79 發表於 2012-10-31 00:36:12

【桂枝黃芩湯】
 
治風疫，脈浮數而不弱，頭項疼，腰脊痛，發熱惡風。
 其證皆如太陽傷風，但脈陰不弱、相傳染為異耳。 
 桂枝(去皮)　芍藥　黃芩（各半兩）　甘草(炙，一兩)上為銼散。
 每服五錢，水盞半，薑三片，棗一枚，煎至七分，去滓，食前服。

wzy_79 發表於 2012-10-31 00:36:48

【沃雪湯】
 
治傷寒、溫疫、濕疫、熱疫。 
 蒼朮　乾薑(炮)　甘草(炙，各六兩）　防風　干葛　厚朴(制炒)　芍藥（各四兩） 
 上為銼散。
 每服三錢半重，水兩盞，煎七分，去滓服。

wzy_79 發表於 2012-10-31 00:39:39

本帖最後由 wzy_79 於 2012-10-31 00:41 編輯 【瘧敘論】
 
夫瘧，備內外不內外三因。外則感四氣，內則動七情，飲食飢飽，房室勞逸，皆能致瘧。
 《經》
 中所謂夏傷暑，秋　瘧者，此則因時而序耳，不可專隅。以此論之，則知瘟病、飧泄、咳嗽，不可拘也。
 夫瘧之始發，先起於毫毛，伸欠乃作，寒栗鼓頷，腰脊俱痛，寒去則內外皆熱，頭痛而渴，惟欲飲冷者。
 以陰陽上下交爭，虛實更作。若陽並於陰，則陰實而陽虛。陽明虛，則寒栗鼓頷；太陽虛，則腰背頭項俱痛；少陽虛，則身體解，心惕惕然；三陽俱虛，則陰氣勝，骨寒而痛。
 陰並於陽，則陽實而陰虛。太陰虛，則不嗜食，善嘔，嘔已乃衰；少陰虛，則熱多寒少，嘔甚，其病難已；厥陰虛，則腰腹痛，小便不利如癃；三陰俱虛，則陽氣勝，熱盛，悒不樂。陰盛則內寒，陽虛則外寒，寒生於內，故中外皆寒；陽盛則外熱，陰虛則內熱，熱生於外，故中外皆熱。
 此皆因外感寒暑風濕，內郁喜怒憂驚，蘊積涎飲，乃至飲食飢飽勞逸之所為也。
 病氣與衛氣並居，故病作，衛氣晝行陽，夜行陰，得陽而外出，得陰而內搏，所以日作。其氣內搏於五臟，橫連於募原，其道遠，其氣深，其行遲，不能與衛氣俱出，故間日作。
 以衛氣一日一夜大會於風府，日下一節，以此日作稍晏，至二十五日至　骨，二十六日入脊內，其氣上行，故作日益早也。
 瘧氣所以更盛更虛，當氣之所在者，在陽則熱躁，在陰則寒靜，極則陰陽俱衰，衛氣相離則病休，衛氣集則復病也，於是有日作間作早晏不同。又邪氣中於頭項者，氣至頭項則作；中於背者，氣至背則作；中於腰脊者，至腰脊即作。各隨其所中而作，但衛氣之所在，與邪氣相合，則病作也。
 更有疫瘧鬼瘴等瘧，亦以邪氣中衛氣之所為也。
 除癉瘧純熱，溫瘧先熱，牝瘧無熱外，諸瘧皆先寒而後熱。又
 《經》
 曰：無刺　之熱，無刺渾渾之脈，無刺漉漉之汗。
 為其病逆，未可治也。
 知此則病方來，與正作，與將過，皆不可治，以反傷真氣，不可不知。所因備列於後。

wzy_79 發表於 2012-10-31 00:42:18

【瘧病外所因證治】
 
病者先寒後熱，寒則湯火不能溫，熱則冰水不能寒，以先傷寒，後傷風，故先寒而後熱，名曰寒瘧。 
 病者先熱後寒，躁煩，自汗惡風，以先傷風，後傷寒，風為陽，寒為陰，故先熱而後寒，名曰溫瘧。 
 病者但熱不寒，陰氣孤絕，陽氣獨發，少氣煩冤，手足熱而欲嘔，必渴，以傷於暑熱，名曰癉瘧。 
 病者寒熱身重，骨節煩疼，脹滿，自汗，善嘔，因汗出復浴，濕舍皮膚，及冒雨濕，名曰濕瘧。 
 病者寒多不熱，但慘戚振栗，病以時作，此以陽虛陰盛，多感陰濕，陽不能制陰，名曰牝瘧。 
 五種瘧疾，以外感風寒暑濕，與衛氣相並而成。治之各有方法。

wzy_79 發表於 2012-10-31 00:43:04

【白虎加桂湯】
 
治溫瘧先熱後寒，惡風多汗。 
 石膏（四兩半）　知母（一兩半）　甘草(炙，半兩）　桂心（一兩）　粳米（一合） 
 上銼散。
 每服四錢，水盞半，煎七分，去滓，未發前，進三服。

wzy_79 發表於 2012-10-31 00:44:07

【朮附湯】
 
治冒雨濕，著於肌膚，與胃氣相並；或腠開汗出，因浴得之。 
 附子(炮去皮臍)　白朮（各一兩）　甘草(炙)　茯苓　桂心（各半兩） 
 上銼散。
 每服四大錢，水盞半，薑五片，棗兩枚，煎七分，去滓，食前服。

wzy_79 發表於 2012-10-31 00:44:52

【麻黃白朮湯】
 
治傷風寒暑濕，不留經絡，與衛氣相並，病以日作，寒熱交煎。 
 麻黃(去節湯浸)　白朮　茯苓　桂心（各一兩）　陳皮　青皮　桔梗　白芷　甘草　半夏曲紫蘇　烏梅（各三分）　乾薑（半兩） 
 上為銼散。
 每服四錢重，水二盞，薑三片，棗二枚，煎七分，去滓，當發日空心一服，臨發一服尤妙。
 亦治時疫。

wzy_79 發表於 2012-10-31 00:45:39

【太醫常山飲】
 
治諸瘧先寒後熱，或先熱後寒，或寒熱獨作，或連日並發，或間日一發，頭疼惡心，煩渴引飲，氣息喘急，口苦咽乾，諸藥不效。 
 川常山　知母　甘草(炙)　草果(不去皮，各二兩）　烏梅（一兩）　良薑（一兩半)上為銼散。
 每服四錢，水盞半，棗五枚，同煎七分，去滓溫服，未發前，進三服。

wzy_79 發表於 2012-10-31 00:46:30

【桂薑湯】
 
治牝瘧，寒多微熱，或但寒不熱。 
 柴胡（八兩）　桂心（一兩）　黃芩（三兩）　牡蠣(　)　甘草(炙)　乾薑(炮，各三兩）　栝蔞根（一兩)上為銼散。
 每服四錢，水二盞，煎七分，去滓，空心服，日三服。
 初服微煩，汗出愈。 
 一法，有半夏三兩。

wzy_79 發表於 2012-10-31 00:47:20

【瘧病內所因證治】
 
病者寒熱，顏色蒼蒼然，善太息，如死狀，以蓄怒傷肝，氣鬱所致，名曰肝瘧。 
 病者心煩，欲飲清水，反寒多，不甚熱，乍來乍去，以喜傷心，心氣耗散所致，名曰心瘧。 
 病者寒多，腹中熱痛，或渴或不渴，不熱不泄，腸鳴汗出，以思傷脾，氣鬱涎結所致，名曰脾瘧。 
 病者心寒，寒甚則發熱，熱間善驚，如有所見，以憂傷肺，肺氣凝痰所致，名曰肺瘧。 
 病者手足寒，洒然，腰脊痛，發熱，大便難，目，以失志傷腎，名曰腎瘧。 
 上五種瘧疾，以臟氣不和，郁結涎飲所致，治之各有方。

wzy_79 發表於 2012-10-31 00:49:33

【七棗湯】
 治五臟氣虛，陰陽相勝，作為　瘧，不問寒熱先後，與夫獨作，疊間日，悉主之。 
 附子（一枚，炮制，以鹽水浸再炮，如此凡七次，至第七次不浸，去皮臍)上銼散。水一碗，薑七片，棗七個，煎至八分盞，當發日空心溫服，仍吃三五個棗子。 
 忌如常。《良方》用烏頭，兼不用鹽水浸，不特服之僭燥，亦不能分利陰陽。去滓服。

wzy_79 發表於 2012-10-31 00:50:09

【四獸飲】
 治五臟氣虛，喜怒不節，勞逸兼並，致陰陽相勝，結聚涎飲，與衛氣相得，發為瘧疾，悉主之。兼治瘴癘最效。 
 半夏(湯去滑)　茯苓　人參　草果　陳皮　甘草　烏梅肉　白朮　生薑　棗子（各等分） 
 上為銼散。鹽少許淹食頃，濃皮紙裹，水淹入慢火煨香熟，焙乾，每服秤半兩，水二盞，煎至七分，去滓，未發前並進三服。

wzy_79 發表於 2012-10-31 00:50:45

【交解飲】
 治脾胃氣弱，陰陽勝復，發為　瘧。 
 肉豆蔻(半生，半面裹煨)　草豆蔻(如上法)　甘草(半生，半炙)　厚朴(半生，半薑製炒)上等分，銼散。 每服四錢，水兩盞，煎七分，去滓，空心服。

wzy_79 發表於 2012-10-31 00:51:21

【草果飲】
 
治脾寒等瘧。 
草果　川芎　白芷　紫蘇葉　良薑　甘草(炙)　青皮(去白炒，各等分)上為粗末。 每服二大錢，水一盞，煎七分，去滓熱服，當發日連進三服。

wzy_79 發表於 2012-10-31 00:52:07

【驅瘧飲子】
 
前胡　柴胡（各四兩）　桂心　桔梗　厚朴(薑製)　半夏(湯洗去滑，各三兩）　黃　乾薑(炮)甘草（各二兩）　上銼散。 每服四大錢，水盞半，薑三片，棗兩枚，煎至七分，去滓，溫服。

wzy_79 發表於 2012-10-31 00:53:08

【瘧病不內外因證治】
 
病者發寒熱，一歲之間，長幼相若，或染時行，變成寒熱，名曰疫瘧。以歲運推之。 
 病者寒熱日作，夢寐不祥，多生恐怖，名曰鬼瘧。宜用禁避厭禳之法。 
 病者乍寒乍熱，乍有乍無，南方多病此，名曰瘴瘧。當隨方土所宜治之。 
 病者寒熱，善飢而不能食，食已支滿，腹急　痛，病以日作，名曰胃瘧。六腑無瘧，唯胃有者，蓋飲食飢飽所傷胃氣而成。世謂之食瘧，或因諸瘧飲食不節，變為此證。 
 病者經年不瘥，瘥後復發，遠行久立，下至微勞，力皆不任，名曰勞瘧。亦有數年不瘥，百藥不斷，結成　癖在腹脅，名曰老瘧，亦曰母瘧。 
 以上諸證，名狀不同，各有治方，宜推而用之。

wzy_79 發表於 2012-10-31 00:53:41

【麻黃白朮湯】
 
治一切疫瘧。(方見外所因門)

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