【丹溪心法 卷五 小兒 116】
<P align=center><B><FONT size=5>【<FONT color=red>丹溪心法 卷五 小兒 116</FONT>】</FONT> </P><P> </P>
<P> </P>乳下小兒,常多濕熱、食積、痰熱傷乳為病,大概肝與脾病多。
<P> </P>小兒易怒,肝病最多,大人亦然。
<P> </P>肝只是有餘,腎只是不足。
<P> </P>小兒初生,未經食乳,急取甘草一寸,火上炙熟細切,置地上出火毒一時許,用水一小 盞, 熬至三分之一,去滓,用新綿蘸滴兒口中,令咽盡。
<P> </P>須臾,吐痰及瘀血,方與乳食。
<P> </P>年長知 膚無病。
<P> </P>小兒急慢驚風,發熱口噤,手心伏熱,痰熱,咳嗽痰喘,此類証並用涌法吐之。
<P> </P>重劑瓜 蒂散 ,輕劑用苦參、赤小豆末,須蝦齏汁調服之。
<P> </P>後用通聖散為末,蜜丸服。
<P> </P>間以桑樹上牛兒, 陰乾焙末調服,以平其氣。
<P> </P>驚有二証,一者熱痰,主急驚,當吐瀉之;一者脾虛,乃為慢 驚 ,所以多死,當養脾。
<P> </P>急驚只用降火、下痰、養血;慢驚者,先實脾土,後散風邪,只用 朱砂安神丸,更於血藥中求之。
<P> </P>小兒驀然無故大叫作發者,必死。
<P> </P>是火大發則虛其氣故也。
<P> </P>入方 黑龍丸 治小兒急慢驚風。
<P> </P>牛膽南星 青礞石(焰硝等分,各一兩) 天竺黃 青黛(各半兩) 蘆薈(二錢半) 辰砂(三錢 僵蠶(半錢) 蜈蚣(一錢半,燒存性) 上為末,甘草煎膏丸如雞頭大。
<P> </P>每服一二丸,急驚煎薑蜜薄荷湯下,慢驚煎桔梗白朮湯 治驚而有熱者 人參 茯苓 白芍(酒炒) 白朮 上 咀。
<P> </P>薑煎。
<P> </P>夏月,加黃連、生甘草、竹葉。
<P> </P>附方 神聖牛黃奪命散 檳榔(半兩) 木香(三錢) 大黃(二兩,麵裹煨熟,為末) 白牽牛(一兩,一半炒一半生用) 黑 牽牛(粗末,一半生用一半炒) 上為一處,研作細末,入輕粉少許。
<P> </P>每服三錢,用蜜漿水調下,不拘時候,微利為度。
<P> </P>通聖散 見斑疹類。
<P> </P>朱砂安神丸 見驚悸類。
<P> </P>瓜蒂散 見疽類。
<P> </P>疳病,或肚大筋青。
<P> </P>胡黃連丸 治疳病腹大。
<P> </P>胡黃連(五分,去果子積) 阿魏(一錢半,醋浸去肉積) 曲神(二錢去食積) 麝香(四粒) 炒黃 連(二錢,去熱積) 上為末,豬膽汁丸,如黍米大。
<P> </P>每服二三十丸,白朮湯送下。
<P> </P>又云:胡黃連丸十二粒, 五積丸 治小兒諸般疳積。
<P> </P>丑頭末(一兩) 黃連(半兩) 陳皮(一兩) 青皮(半兩) 山楂(半兩) 上炒焦黑色為末,每用巴豆霜半錢,前藥末半錢,宿蒸餅丸,麻子大。
<P> </P>小兒二歲十丸, 五更薑湯下,至天明大便泄為度,溫粥補之。
<P> </P>未利,再服三五丸。
<P> </P>烏犀丸 丑頭末(三兩) 青皮(三兩) 使君子肉(七錢半) 白蕪荑(一錢半) 鶴虱(五錢) 蘆薈(一錢,另研 燒紅醋淬) 苦楝根皮(半兩) 上炒令焦黑色為末,曲丸麻子大。
<P> </P>每三五十丸,米飲送下,食前量小兒大小加減。
<P> </P>黃龍丸 三棱(三兩) 黑角莪朮(三兩) 青皮(一兩半) 山楂肉(七錢半) 乾薑(七錢半) 上用曲丸麻子大,日晒乾。
<P> </P>食後薑湯下,量兒大小加減。
<P> </P>烏犀、黃龍間服,食前服烏犀 ,食後服黃龍。
<P> </P>肥兒丸 治小兒疳積。
<P> </P>蘆薈(另研) 胡黃連(三錢) 炒曲(四錢) 黃連 白朮 山楂(炒,半兩) 蕪荑(炒,三錢) 上為末,蘆薈末和勻,豬膽汁丸粟米大。
<P> </P>每六十丸,食前米飲下。
<P> </P>疳黃食積 白朮 黃連 苦參 山楂(等分) 上為末,曲糊丸麻子大。
<P> </P>食後白湯下十五丸。
<P> </P>食傷胃熱熏蒸 白朮(一兩) 半夏 黃連(半兩) 平胃散(二兩) 上用粥丸。
<P> </P>食後白湯下二十丸。
<P> </P>〔附錄〕小兒疳病者,小兒臟腑嬌嫩,飽則易傷。
<P> </P>乳哺飲食,一或失常,不為疳者鮮矣。
<P> </P>疳皆因乳食不調,甘肥無節而作也。
<P> </P>或嬰幼缺乳,粥飯太早,耗傷形氣,則疳之根生。
<P> </P>延 及 歲月,五疳病成,甚者胸陷喘噦,乳食直瀉,腫滿下利,腹脅脹疼,皮發紫瘡,肌肉光紫, 與夫疳勞渴瀉,面槁色夭,骨露齒張,肚硬不食者,皆危篤矣。
<P> </P>凡此等類,盧扁複生,難施其巧。
<P> </P>附方 集聖丸 治小兒疳通用。
<P> </P>蘆薈 五靈脂 好夜明砂(焙) 砂仁 陳皮 青皮 莪朮(煨) 木香 使君子(煨,各二 錢) 黃連 蝦蟆(日乾炙焦,各三分) 上為末,用雄豬膽二枚取汁和藥,入糕糊丸麻子大。
<P> </P>每服十五丸,米飲送下。
<P> </P>大蘆薈丸 治諸疳。
<P> </P>蘆薈 蕪荑 木香 青黛 檳榔 黃連(炒,二錢半) 蟬殼(二十四枚) 黃連(半兩) 麝香(少 上為末,豬膽汁二枚取汁,浸糕為丸麻子大。
<P> </P>每服二十丸,米飲下。
<P> </P>褐丸子 治疳腫脹。
<P> </P>蘿卜子(二兩,炒) 陳皮 青皮 檳榔 黑丑(半熟半生) 五靈脂 赤茯苓 莪朮(煨,各 半兩) 木香(一錢半) 上為末,麵糊丸,綠豆大。
<P> </P>每服十五丸,煎紫蘇葉皮湯下。
<P> </P>子熱 炒芍藥 香附 滑石(一兩) 甘草(三錢) 黃連(二錢) 上作四服,水一盞半,生薑三片煎。
<P> </P>乳母服。
<P> </P>風痰 南星(一兩,切用白礬末半兩,水泡一指濃浸,晒乾研細入) 白附子(二兩) 上為末,飛白麵糊丸,如芡實大。
<P> </P>每服一二丸,薑蜜薄荷湯化下。
<P> </P>白附丸 牛膽星(一兩,須用黃牯牛膽臘月粉南星,親手修合、風乾。
<P> </P>隔一年用牛膽須入三四次者 )大陳半夏(半兩) 粉白南星(一兩,切作片,用臘雪水浸七日,去水晒乾) 枯白礬(二錢半) 上為末,宿蒸餅丸,如梧子大。
<P> </P>用薑汁蜜湯送下。
<P> </P>有熱,加薄荷葉。
<P> </P>紫金泥 治小兒哮喘不止,端午日修合。
<P> </P>黑椒(四十九粒,浸透去皮,研如泥次入) 人言(一錢) 鵝管石(一錢) 上為末,丸如黍米大,朱砂為衣。
<P> </P>每一丸或二丸,量兒大小,空心冷茶清下。
<P> </P>當日忌生 冷葷腥熱物。
<P> </P>服藥病止後,更服白附丸三五帖。
<P> </P>小兒腹痛,多是飲食所傷,宜︰ 白朮 陳皮 青皮 山楂 神曲 麥 砂仁 甘草 受寒痛者,加藿香、吳茱萸;有熱,加黃芩。
<P> </P>小兒腹脹 蘿卜子(蒸) 紫蘇梗 干葛 陳皮(等分) 甘草(減半) 食減者,加朮煎服。
<P> </P>小兒好吃粽,成腹脹疼。
<P> </P>用白酒曲末,同黃連末為丸,服之愈。
<P> </P>又方 茯苓皮 陳皮 赤小豆 蘿卜子(炒) 木通(各半錢) 木香(二分) 甘草(些少) 上 咀。
<P> </P>薑一片,煎服。
<P> </P>〔附錄〕小兒腹痛,多因邪正交爭,與臟氣相擊而作也。
<P> </P>挾熱作痛者,以面赤 或壯熱、四肢煩、手足心熱見之;挾冷作痛者,以面色或白或青見之。
<P> </P>冷甚而証變,則面色 黯黑 ,唇爪甲皆青矣。
<P> </P>熱証,宜四順清涼飲加青皮、枳殼;冷証,指迷七氣湯;冷熱不調,以 桔梗枳殼東加青陳皮、木香、當歸。
<P> </P>小兒吐瀉黃膽 三棱 莪朮 青皮 陳皮 神曲(炒) 茯苓 麥 黃連 甘草 白朮 上為末,調服。
<P> </P>傷乳食吐瀉,加山楂;時氣吐瀉,加滑石;發熱,加薄荷。
<P> </P>夏月小兒吐瀉,用益元散,錢氏五補五瀉之藥俱可用。
<P> </P>吐瀉腹痛吐乳,調脾,以平胃散 入熟蜜,加蘇合香丸,名萬安膏,用米湯化下。
<P> </P>夏月熱病,六一散最妙。
<P> </P>小兒痢疾 黃連 黃芩 陳皮 甘草 上以水煎服。
<P> </P>赤痢,加紅花、桃仁;白痢,加滑石末。
<P> </P>又方 治小兒食積痢。
<P> </P>炒神曲 蒼朮 滑石 白芍 黃芩 白朮 甘草(炙) 陳皮 上 咀。
<P> </P>水煎,下保和丸。
<P> </P>一方加茯苓。
<P> </P>小兒赤痢壯熱 用藍青搗汁,每服半盞,與之妙。
<P> </P>〔附錄〕凡小兒痢疾,亦作食積論。
<P> </P>初得之時,宜用木香檳榔丸下之,後用白朮、白芍藥 、黃芩、甘草、滑石。
<P> </P>如裡急後重,加木香、檳榔、枳殼。
<P> </P>久不止者,用肉豆蔻、粟殼炒黃。
<P> </P>小兒赤斑、紅斑、瘡癢癮疹,並宜用防風通聖散為末調服。
<P> </P>小兒口糜 戴云:謂滿口生瘡者便是。
<P> </P>江茶 粉草 上為末。
<P> </P>敷之。
<P> </P>一方用黃丹。
<P> </P>又方 苦參 黃丹 五倍子 青黛 上等分為末。
<P> </P>敷之。
<P> </P>又方 青黛 芒硝 上為末。
<P> </P>敷口中。
<P> </P>又方 黃柏 細辛 青鹽 上等分為末。
<P> </P>噙之,吐出涎,不過三日愈。
<P> </P>亦治大人。
<P> </P>治毒口瘡,五倍子、黃丹、甘草、江茶、芒硝等分為末敷之。
<P> </P>龜胸 蒼朮 酒柏 酒芍藥 陳皮 防風 威靈仙 山楂 當歸 痢後加生地黃 小兒夜啼,此是邪熱乘心。
<P> </P>黃連(薑汁炒,一錢半) 甘草(一錢) 上用竹葉一十片,煎服。
<P> </P>又方,加人參二錢半,作二服,入薑一片,水煎。
<P> </P>又法 夜啼不止,潛取捕雞窠草一握,置小兒身下。
<P> </P>〔附錄〕夜啼,小兒臟冷也。
<P> </P>陰盛於夜則冷動,冷動則為陰極發燥,寒盛作疼,所以夜啼 而不歇。
<P> </P>附方 鉤藤散 治小兒夜啼。
<P> </P>鉤藤 茯苓 茯神 川芎 當歸 木香(各一錢) 甘草(炙,五分) 上為末。
<P> </P>每服一錢,薑棗略煎服。
<P> </P>又燈草燒灰塗敷乳上與之。
<P> </P>小兒脫肛 戴云:脫肛者,大腸脫下之說。
<P> </P>脫囊即外腎腫大 戴云:脫囊者,陰囊腫大墜下不收上之說。
<P> </P>或云潰爛,陰丸脫出。
<P> </P>入方 木通 甘草 黃連(炒) 當歸 黃芩(炒) 上以水煎服。
<P> </P>又方 治脫肛,用東北方陳壁土泡湯,先熏後洗。
<P> </P>又方 治脫囊。
<P> </P>紫蘇莖葉為末。
<P> </P>乾敷。
<P> </P>如爛,用香油調,鵝翎刷,又用青荷葉包上。
<P> </P>小兒木舌 戴云:木舌者,舌腫硬不和軟也。
<P> </P>又言︰重舌者,亦是此類。
<P> </P>二者皆是熱病。
<P> </P>入方 百草霜 芒硝 滑石 上為末。
<P> </P>酒調敷之。
<P> </P>重舌 用好膽礬研細敷之。
<P> </P>咯血 戴云:咯紅者,即唾內有血,非吐血與咳血。
<P> </P>入方 黑豆 甘草 陳皮 上煎服。
<P> </P>小兒尿血 甘草湯調益元散,加升麻煎服尤妙。
<P> </P>小兒吃泥,胃氣熱故也。
<P> </P>入方 軟石膏 黃芩 陳皮 茯苓 白朮 甘草 上用水煎服。
<P> </P>又方 膩粉一錢,砂糖和丸,如麻子大。
<P> </P>米飲下一丸,瀉出土,立瘥。
<P> </P>小兒解顱,乃是母氣虛與熱多耳。
<P> </P>戴云:即初生小兒頭上骨未合而開者。
<P> </P>入方 四君子與四物,子母皆可服。
<P> </P>有熱,加酒炒黃芩、連、生甘草,煎服。
<P> </P>外用帛束緊,用白蘞末敷之。
<P> </P>小兒吐蛔蟲 以苦楝根為君,佐以二陳湯,煎服。
<P> </P>小兒冬月吐蛔,多是胃寒、胃虛所致,錢氏白朮散加丁香二粒。
<P> </P>附方 錢氏白朮散 藿香 白朮 木香 白茯苓 甘草 人參(各一錢) 干葛(二錢) 上為末。
<P> </P>每一錢至二錢,水煎服。
<P> </P>小兒口噤 治法用搐鼻方 鬱金 藜蘆 瓜蒂 上為末。
<P> </P>水調搐之。
<P> </P>小兒禿頭 用白灰燒紅,淬長流水令熱洗之,內又服酒製通聖散,除大黃另用酒炒入,研為末,再用酒拌乾。
<P> </P>每服一錢,水煎頻服。
<P> </P>外又用胡荽子、伏龍尾(即梁上灰塵)、黃連、白礬為末,油調敷。
<P> </P>又方 松樹濃皮(燒皮) 黃丹(水飛,一兩) 寒水石(一兩,細研) 白礬(枯) 黃連 大黃(各半兩 白膠香(熬飛傾石上,三兩) 輕粉(四,或云一分) 上為末。
<P> </P>熬熟油調敷瘡上,須先洗了瘡痂敷之,佳。
<P> </P>又方 治小兒癩頭,並身癩等証。
<P> </P>松皮(燒灰) 白膠香 枯礬 大黃 黃柏 上為末。
<P> </P>用熟油調敷。
<P> </P>小兒頭瘡 臘豬油(半生半熟) 雄黃 水銀(等分) 上研和勻。
<P> </P>洗淨敷瘡上。
<P> </P>又方 川芎 酒片芩 酒白芍 陳皮(半兩) 酒白朮 酒歸(一兩半) 酒天麻 蒼朮 蒼耳(七錢半 酒柏 酒粉草(四錢) 防風(三錢) 上為末。
<P> </P>水蕩起煎服,日四五次,服後睡片時。
<P> </P>又方 單治頭瘡。
<P> </P>松樹皮(濃者燒炭,二兩) 白膠香(熬沸傾石上,二兩) 黃丹(一兩,火飛) 白礬(火飛,半兩 黃芩 黃連 大黃(各三錢) 蛇床子 寒水石(三錢) 白芷 無名異(炒,少許) 木香(少許,痛者 用) 輕粉 上為極細末。
<P> </P>熬熟油調敷瘡上,須洗淨瘡去痂,敷之佳。
<P> </P>又小兒瘡 豬牙皂角(去皮) 胡椒(些少) 枯礬 輕粉 上為末。
<P> </P>樟腦燭油擦七日,如櫻桃膿窠,去椒。
<P> </P>小兒臍腫汁出 用枯白礬為末,敷。
<P> </P>或黃柏為末,敷之。
<P> </P>又小兒臍不乾,伏龍肝塗。
<P> </P>小兒天火丹,臍腹起者,赤溜不妨。
<P> </P>蚯蚓泥炒調敷。
<P> </P>小兒赤溜 主傷血熱。
<P> </P>用生地黃、木通、荊芥苦藥帶表之類,外以芭蕉油塗患處,芒硝濃煎汁洗之。
<P> </P>又方,雞子清調伏龍肝敷之。
<P> </P>小兒耳後月蝕瘡 黃連 枯白礬 上為末敷之。
<P> </P>小兒鼻赤 雄黃 黃丹 上同為末。
<P> </P>無根水調敷之。
<P> </P>又蒼耳葉酒蒸焙乾為末,調服,最解食毒。
<P> </P>又鼻下一道赤者 ,名曰,以黃連末敷之。
<P> </P>辛夷膏 專治小兒鼻流清涕不止。
<P> </P>辛夷葉(一兩,洗淨,焙乾) 細辛 木通 白芷(各半兩) 杏仁(一兩,去皮,研如泥) 木香(半兩) 上為細末。
<P> </P>次用杏仁泥、羊骨髓、豬脂各一兩,同諸藥和勻,於瓦石器中熬成膏,赤黃 色為度。
<P> </P>於地上放冷,入腦麝各一錢,拌勻,塗囪門上。
<P> </P>每用少許塗鼻中。
<P> </P>小兒變蒸,是胎毒散也。
<P> </P>乳兒瘧疾痞塊 川芎(二錢) 生地黃 白芍(一錢半) 陳皮 半夏 炒芩(一錢) 甘草(二分) 上作一服,薑三片,就煎下甲末半錢。 </B>
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