【丹溪心法 卷四 腰痛 95】
<P align=center><B><FONT size=5>【<FONT color=red>丹溪心法 卷四 腰痛 95</FONT>】</FONT> </P><P> </P>
<P> </P>（附腎著） 腰痛主濕熱、腎虛、瘀血、挫閃、有痰積。
<P> </P>脈大者腎虛，杜仲、龜板、黃柏、知母、 五味之類為末，豬脊髓丸服；脈澀者瘀血，用補陰丸加桃仁、紅花；脈緩者濕熱，蒼朮、杜仲、黃柏、川芎之類；痰積作痛者，二陳加南星、半夏。
<P> </P>腰曲不能伸者，針人中。
<P> </P>凡諸痛皆屬火，寒涼藥不可峻用，必用溫散之藥。
<P> </P>諸痛不可用參，補氣則疼愈甚。
<P> </P>人有痛，面上忽見紅點者，多死。
<P> </P>戴云︰濕熱腰疼者，遇天陰或久坐而發者是也；腎虛者，疼之不已者是也；瘀血者，日輕夜重者是也。
<P> </P>入方︰治濕痰腰痛，大便泄。
<P> </P>龜板（一兩，炙） 蒼朮 椿皮 滑石（半兩） 白芍（酒炒） 香附（各四錢） 上為末，酒糊丸。
<P> </P>如內傷，白朮、山楂湯下。
<P> </P>又方 治腰腿濕痛。
<P> </P>龜板（酒炙） 黃柏（酒炙） 蒼朮 蒼耳 威靈仙（酒浸，各一兩） 扁柏（半兩） 上為末，酒糊丸。
<P> </P>每用黑豆汁煎四物湯加陳皮、甘草，生薑煎湯下。
<P> </P>久腰痛，必用官桂 以開之，方止。
<P> </P>腹脅痛亦可。
<P> </P>又方 龜板（酒炙，一兩半） 炒柏 白芍（一兩） 陳皮 威靈仙 知母 蒼朮 蒼耳 上為末。
<P> </P>調服。
<P> </P>又方 龜板（酒炙，半兩） 酒炒柏（四錢） 青皮（三錢） 生甘草（一錢半） 上為末。
<P> </P>薑一大片，同前藥末一錢研勻，以蒼耳汁蕩起，煎令沸服之。
<P> </P>摩腰膏 治老人虛人腰痛，並婦人白帶。
<P> </P>附子尖 烏頭尖 南星（各二錢半） 雄黃（一錢） 樟腦 丁香 乾薑 吳茱 萸（各一錢半） 朱砂（一錢） 麝香（五粒大者） 上為末，蜜丸如龍眼大。
<P> </P>每用一丸，薑汁化開如粥濃，火上燉熱，置掌中，摩腰上。
<P> </P>候藥盡粘腰上，烘綿衣包縛定，隨即覺熱如火，日易一次。
<P> </P>〔附錄〕腰者，腎之外候，一身所恃以轉移闔辟者也。
<P> </P>蓋諸經皆貫於腎而絡於腰脊，腎氣虛，凡沖寒、受濕、傷冷、蓄熱、血澀氣滯、水積墮傷，與失志、作勞，種種腰疼，疊見而層出矣。
<P> </P>脈若弦而沉者為虛，沉者為滯，澀者瘀血，緩者為濕，滑與伏者是痰。
<P> </P>氣痛，一身腔子盡痛，皆用少許木香於藥內行氣。
<P> </P>若寒濕腰痛，見熱則減，見寒則增，積散加吳茱萸半錢，杜仲一錢。
<P> </P>若濕腰痛，如坐水中，或為風濕雨露所著，濕流入腎經，致腰痛，宜滲濕湯；不效，宜腎著湯。
<P> </P>腎虛腰痛，轉側不能，以大建中湯加川椒十粒，仍以茴香鹽炒為末，破開豬腰子，作薄片，勿令斷，層層散藥末，水紙裹煨，熟，細嚼，酒吃下。
<P> </P>閃挫腰痛，宜複元通氣散，酒調服，或五積散加牽牛頭末一錢，或桃仁七枚。
<P> </P>附方 青娥丸 治腎虛腰痛，益精助陽。
<P> </P>破故紙（四兩，炒） 杜仲（四兩，炒去絲） 生薑（二兩半，炒乾） 上為末，用胡桃肉三十個研膏，入蜜，丸桐子大。
<P> </P>每服五十丸，鹽酒下。
<P> </P>獨活寄生湯 治腎氣虛弱，為風濕所乘，流注腰膝；或攣拳掣痛，不得屈伸；或緩弱冷 獨活（一兩） 桑寄生（如無以續斷代之） 細辛 牛膝 秦艽 茯苓 白芍 桂心 川芎 防風 人參 熟地黃 當歸 杜仲（炒） 甘草（炙，各二兩） 上銼。
<P> </P>每服三錢，水煎，空心服。
<P> </P>下利者，去地黃；血滯於下，委中穴刺出血，妙。
<P> </P>仍灸腎俞、昆侖，尤佳。
<P> </P>治腰疼 黑丑（四兩，半生半炒） 上研細，取頭末，水丸桐子大，硫黃為衣。
<P> </P>每服三十丸，空心鹽酒送下，四服即止。
<P> </P>補陰丸 見諸虛類。
<P> </P>五積散 見腳氣類。
<P> </P>大建中湯 見斑疹類。
<P> </P>複元通氣散 見氣類。
<P> </P>腎著為病，其體重，腰冷如冰，飲食如故，腹重如物在腰，治宜流濕，兼用溫暖之藥以 腎著湯 治腎虛傷濕，身重腰冷，如坐水中，不渴，小便自利。
<P> </P>乾薑（炮） 茯苓（各四兩） 甘草（炙） 白朮（各二兩） 上 咀。
<P> </P>每服五錢，水煎，空心服。
<P> </P>滲濕湯 治寒濕所傷，身體重著，如坐水中。
<P> </P>蒼朮 白朮 甘草（炙，各一兩） 茯苓 乾薑（炮，各一兩） 橘紅 丁香（各二錢半） 上每服五錢，水一鐘，生薑三片，棗一枚，煎服。 </B>
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