【丹溪心法 卷三 淋 63】
<P align=center><B><FONT size=5>【<FONT color=red>丹溪心法 卷三 淋 63</FONT>】</FONT> </P><P> </P>
<P> </P>淋有五，皆屬乎熱。
<P> </P>解熱利小便，山梔子之類，山梔子去皮一合，白湯送下。
<P> </P>淋者 ，小便淋瀝，欲去不去， 不去又來，皆屬於熱也。
<P> </P>入方︰治老人氣虛而淋者。
<P> </P>人參 白朮 木通 山梔 地髓湯 治死血作淋，痛不可忍，此証亦能損胃不食。
<P> </P>杜牛膝（一合） 上以水五鐘煎，耗其四而留其一，去滓，入麝香少許。
<P> </P>空心服之。
<P> </P>又只單以酒煎，亦可，又名苦杖散。
<P> </P>老人虛寒者，八味丸或六味地黃丸為要藥。
<P> </P>又方 治氣虛而淋者。
<P> </P>八物東加黃 、虎杖、甘草煎湯服，諸藥中可加牛膝。
<P> </P>〔附錄〕諸淋所發，皆腎虛而膀胱生熱也。
<P> </P>水火不交，心腎氣鬱遂使陰陽乖舛，清濁相乾蓄在下焦，故膀胱裡急，膏血砂石，從小便道出焉。
<P> </P>於是有欲出不出淋瀝不斷之狀，甚者塞其間，則令人悶絕矣。
<P> </P>大凡小腸有氣則小便脹，小腸有血則小便澀，小腸有熱則小便痛痛者為血淋，不痛者為尿血，敗精結者為沙，精結散者為膏，金石結者為石，小便澀常有餘瀝者為氣，揣木揆原，各從其類也。
<P> </P>執劑之法，並用流行滯氣，疏利小便，清解邪熱。
<P> </P>其調平心火，又三者之綱領焉。
<P> </P>心清則小便自利，心平則血不妄行。
<P> </P>最不可用補氣之藥，氣補而愈脹，血得補而愈澀，熱得補而愈盛。
<P> </P>水竇不行，加之穀道閉遏，未見其有能生者也。
<P> </P>雖然，腎氣虛弱，囊中受寒，亦有挾冷而小便淋澀，其狀先寒戰而後溲便。
<P> </P>蓋冷氣與正氣交爭，冷氣盛則寒戰而成淋，正氣盛則寒戰解而得便溺也。
<P> </P>又有胞系轉戾之不通者，是不可不尿入房使水氣上逆，氣迫於胞，故屈戾而不得舒張也。
<P> </P>胞落則殂。
<P> </P>淋閉，古方為癃。
<P> </P>癃者，罷也。
<P> </P>不通為癃，不約為遺，小便滴瀝澀痛者謂之淋，小便急滿不通者謂之閉，宜五苓散、燈心湯調服。
<P> </P>若臍下脹滿，更加琥珀末一錢，甚效。
<P> </P>有淋病下諸通利藥不能通者，或用木香流氣飲，或別用通氣香劑才愈者，此乃氣淋，出於冷熱淋之外。
<P> </P>血淋一証，須看血色分冷熱。
<P> </P>色鮮者，心小腸實熱；色瘀者，腎膀胱虛冷。
<P> </P>若的是冷淋及下元虛冷，血色瘀者，並宜漢椒根銼碎，不以多少，白水煎，後冷服。
<P> </P>若熱極成淋，服藥不效者，宜減桂五苓散加木通、滑石、燈心、瞿麥各少許，蜜水調下。
<P> </P>附方二神散 治諸淋急痛。
<P> </P>海金砂（七錢半） 滑石（半兩） 上為末。
<P> </P>每服二錢半，多用燈心、木通、麥門冬煎，入蜜少許，調下。
<P> </P>五淋散 治諸淋。
<P> </P>赤茯苓 赤芍 山梔仁 生甘草（七錢半）當歸 加黃芩（五錢） 每服五錢，水煎，空心服。
<P> </P>車前子散 治諸淋，小便痛不可忍。
<P> </P>車前子（不炒，半兩） 淡竹葉 荊芥穗（能通竅） 赤茯苓 燈心（各二錢半） 上作二服，水煎。
<P> </P>又方 治小腸有熱，血淋急痛。
<P> </P>生車前草洗淨，臼內搗細，每服準一盞許，井水調，攄清汁，食前服。
<P> </P>若沙淋，則以寒水石為末，水調服。
<P> </P>茯苓調血湯 治酒麵過度，房勞後，小便下血。
<P> </P>赤茯苓（一兩） 赤芍 川芎 半夏曲（各五錢） 前胡 柴胡 青皮 枳殼 北梗 桑皮 白茅根 燈心 甘草（炙，各二錢半） 每服三錢，薑三片，蜜一匙，水煎服。
<P> </P>沙石淋方 黑豆（一百二十粒） 生粉草（一寸） 上以水煎乘熱入滑石末一錢，空心服。
<P> </P>木香湯 治冷氣凝滯，小便淋澀作痛，身體冷。
<P> </P>木香 木通 檳榔 大茴香（炒） 當歸 赤芍 青皮 澤瀉 橘皮 甘草 上每服三錢，薑三片，入桂少許，煎服。
<P> </P>又方 治小便淋痛，下沙石，或赤澀。
<P> </P>萱草根 上用一握，搗取汁服；或嫩苗煮食之，亦可。
<P> </P>又方 治卒淋痛。
<P> </P>益元散（二錢） 茴香（一錢，微炒黃） 上為末。
<P> </P>水煎服。
<P> </P>又方 治淋，莖中痛，其肝經氣滯有熱。
<P> </P>甘草梢子（一味）。
<P> </P>上用水煎，空心服。
<P> </P>又方 治苦病淋而莖中痛不可忍者。
<P> </P>六君子湯，或四君子湯，加黃柏、知母、滑石、石韋、琥珀煎服。
<P> </P>方見脾胃類。
<P> </P>《博濟方》治五淋。
<P> </P>赤芍藥（一兩） 檳榔（一個，麵裹煨） 上為末。
<P> </P>每服一錢，水煎，空心服。
<P> </P>又方 治熱淋、血淋效。
<P> </P>赤小豆（不以多少，炒熟） 上為末。
<P> </P>每服二錢，煨蔥一根，溫酒調服。
<P> </P>通秘散 治血淋，痛不可忍。
<P> </P>陳皮 香附 赤茯苓（等分） 上銼散。
<P> </P>每服二錢，水煎，空心服。
<P> </P>白薇散 治血淋、熱淋。
<P> </P>白薇 赤芍（等分） 上為末。
<P> </P>每服二錢，溫酒調下，立效。
<P> </P>或加檳榔。
<P> </P>髮灰散 治血淋，若單小便出血，為莖衄，皆主之。
<P> </P>亂髮不以多少燒灰，入麝香少許，每服用米醋泡湯調下。
<P> </P>治淋，以葵子末等分，用米飲空心調下，最治婦人胞轉不尿。
<P> </P>沉香散 治氣淋，多因五內鬱結，氣不舒行，陰滯於陽，而致壅滯，小腹脹滿，便溺不通，大便分泄，小便方利。
<P> </P>沉香 石韋（去毛） 滑石 王不留行 當歸（各半兩） 葵子 芍藥（七錢半）甘草 陳皮（二錢半） 上為末。
<P> </P>每服二錢半，煎大麥湯調下。
<P> </P>又方 治淋。
<P> </P>人參（一錢） 白朮（一錢半） 澤瀉（七分） 麥門冬（半錢） 赤茯苓（七分） 甘草（半錢） 滑石（半錢）竹葉（三十片） 燈心（二十莖） 上銼。
<P> </P>作一服，水煎。
<P> </P>又方 海金沙七錢半 滑石五錢 煎木通、麥門冬、車前草湯，服二錢。
<P> </P>生附湯 治冷淋，小便秘澀，數起不通，竅中苦痛，憎寒凜凜，多因飲水過度，或為寒濕，心虛志耗，皆有此 附子（去皮臍） 滑石（各半兩） 瞿麥 木通（七錢半） 半夏 上銼散。
<P> </P>每服三錢，水一鐘，生薑三片，燈心 八正散 治大人小兒心經蘊熱，臟腑秘結，小便赤澀，癃閉不通，熱淋血淋並宜。
<P> </P>車前 瞿麥 蓄 滑石 甘草 山梔 木通 大黃（麵裹煨，各等分） 燈心（二十莖） 上每服五錢，水煎，空心服。
<P> </P>清心蓮子飲 治上盛下虛，心火炎上，口苦咽乾，煩渴微熱，小便赤澀，或欲成淋。
<P> </P>黃耆 石蓮肉 白茯苓 人參（各七錢半） 黃芩 甘草（炙） 地骨皮 麥門冬 車前子（各五錢） 上每服五錢，水煎。
<P> </P>發熱，加柴胡、薄荷。
<P> </P>又方 治諸淋。
<P> </P>五苓散（二錢） 益元散（一錢） 燈心（三十莖） 上水煎，空心服。
<P> </P>或云益元散只加車前末一錢。
<P> </P>又或去前二件，只加阿膠末一錢。
<P> </P>又方 治熱淋血淋。
<P> </P>麻根（十個） 上以水四碗，煎去三留一，空心服，甚效。
<P> </P>又方 治淋疾。
<P> </P>石燕子（十個，搗如黍米大） 新桑白皮（三兩，銼，同拌勻） 上將二物分作七帖，每用水一盞，煎七分，去渣，空心午前至夜各一服。
<P> </P>參茯琥珀湯 治淋，莖中痛不可忍，相引脅下痛。
<P> </P>人參（五分） 茯苓（四分） 琥珀（三分） 川楝子（炒，一錢） 生甘草（一錢） 玄胡索（七分） 澤瀉 柴胡（各三分） 當歸梢（三分） 上作一服，長流水煎，空心服。
<P> </P>灸法 治小便淋澀不通。
<P> </P>用食鹽，不以多少，炒熱，放溫，填臍中，卻以艾灸七壯，即 八味丸見諸補損 六味地黃丸 八物湯 並見補損。
<P> </P>五苓散 見中暑。
<P> </P>木香流氣飲 見氣類。 </B>
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