【張氏醫通卷十六祖方四物湯1018】

tan2818 發表於 2012-9-13 23:41:01

【張氏醫通卷十六祖方四物湯1018】
 
 四物湯（局方） 
 治營血虛熱。 
 熟地黃（二錢）當歸身（一錢）白芍藥（錢半）川芎（八分）上四味，水煎。 
 溫服。 
 肥盛多濕痰，及嘔逆少食便溏者禁用。 
 增損四物湯（局方）治血虛發熱。 
 食少便溏。 
 四物湯去地黃。 
 加人參、甘草、炮薑。 
 加減四物湯治停經血滯。 
 少腹結痛。 
 四物湯換赤芍加三棱、蓬朮、肉桂、干漆灰。 
 四烏湯治血中氣滯。 
 小腹急痛。 
 四物湯加烏藥、香附、甘草。 
 四神散治產後血虛，或瘀血腹痛。 
 四物湯去地黃加炮薑為散。 
 溫酒服方寸匕。 
 金匱當歸芍藥散治腹中諸痛。 
 四物湯去地黃加白朮、茯苓、澤瀉為散。 
 酒服力寸匕。 
 日三。 
 當歸散治妊娠胎氣不安。 
 四物湯去地黃加黃芩、白朮為散。 
 飲服方寸匕。 
 日三。 
 千金芎湯治產後崩漏。 
 下血不止。 
 四物湯換乾地黃。 
 加黃耆、甘草、乾薑、吳茱萸。 
 若夏月經後。 
 有赤白不止。 
 除地黃。 
 加杜仲、人參。 
 三黃補血湯治血虛至夜發熱自汗。 
 四物湯加生地黃、黃耆、升麻、柴胡、丹皮。 
 四物二連湯治重陽無陰。 
 晝夜發熱。 
 四物湯加宣黃連、胡黃連。 
 按此本為重陽無陰。 
 晝夜發熱而立，必其人時火亢極於陰分。 
 乃為相宜。 
 以陽邪炎威，故曰重陽。 
 陰欲消亡。 
 是即無陰。 
 非真陰補虛之謂。 
 蓋陽全陰半。 
 陽得以統陰。 
 所以晝夜皆熱。 
 若陰氣自病。 
 斷無上午陽分發熱之理。 
 每見時師用以治虛勞蒸熱及血虛發熱之疾。 
 服之未有不嘔瀉奪食者。 
 曷知方下原治發熱。 
 未嘗言蒸熱也。 
 夫熱發於外。 
 雖滯於陰。 
 實為客邪。 
 熱蒸於內。 
 陰不濟陽。 
 証屬久虛。 
 可不辨而混治乎，其陰虛蒸熱。 
 自有六味地黃。 
 血虛發熱。 
 自有當歸補血，亦何藉於此哉。 
 大秦艽湯治中風外無六經形証。 
 內無便溺阻隔。 
 宜此養血營筋。 
 血行風自滅矣！四物湯加秦艽、生地黃、羌活、獨活、防風、細辛、茯苓、白朮、白芷、黃芩、石膏、甘草。 
 張景岳曰：大秦艽湯在機要發明。 
 俱雲治中風外無六經之形証。 
 內無便溺之阻隔，如是血弱不能養筋。 
 宜養血而筋自榮。 
 以大秦艽湯、羌活愈風湯主之。 
 大秦艽湯雖有補血之藥，而寒散之劑居其半矣！夫既無六經之外邪而用散。 
 何為也。 
 既無阻隔之火邪而用寒。 
 何為也。 
 寒散既多。 
 又果可養血氣而壯筋骨乎。 
 秦艽湯且不可。 
 愈風湯則尤其不可者也。 
 吾不知用此法者。 
 果出何意。 
 獨活寄生湯（千金）治風痺腰腳疼重。 
 四物湯加獨活、桑寄生、杜仲、牛膝、細辛、秦艽、茯苓、桂心、防風、人參、甘草。 
 古今錄驗無寄生。 
 有續斷。 
 肘後無寄生、人參、甘草、當歸。 
 有附子。 
 產後腹痛不得轉動，及腰腳攣痛，不得屈伸。 
 痺弱者，宜服此湯。 
 十味銼散治濕痺周身疼痛。 
 四物湯加白朮、附子、防風、茯苓、黃耆、肉桂，此即十全大補。 
 去人參、甘草之甘緩補氣。 
 而加附子、防風以通達外內也。 
 玉燭散治血熱大便秘結。 
 四物湯換生地黃。 
 加生甘草、酒大黃、玄明粉、生薑。 
 萬全方。 
 無大黃、明粉。 
 易青皮、枳殼。 
 膠艾湯治陷經下血。 
 孕婦胎漏不止。 
 四物湯用乾地黃。 
 加阿膠、甘草、艾。 
 清酒和水各半煎服。 
 （一方。 
 多乾薑。） 
 千金無地黃、芍藥。 
 丁香膠艾湯治經漏兼白帶。 
 四物湯加丁香、阿膠、艾。 
 加味香附丸治倒經自汗胎漏下血。 
 四物湯本方用熟地八兩。 
 歸、芍各四兩。 
 芎三兩。 
 加四製香附一斤。 
 澤蘭葉、烏賊骨各六兩。 
 為末。 
 用浮麥面、酒、醋、水調糊為丸，如綠豆大。 
 每服百丸。 
 早暮各一服。 
 溫酒、沸湯任下。 
 艾煎丸（局方）治婦人崩傷淋瀝。 
 帶下赤白。 
 小腹痛。 
 四物湯本方歸、地、芍各二兩。 
 川芎一兩。 
 加人參、石菖蒲、（炒）吳茱萸（用開口者。 
 醋炒。） 
 各一兩。 
 為末。 
 用蘄艾四兩。 
 酒煎濃汁。 
 入糯米糊為丸。 
 梧子大。 
 每服百丸。 
 醇酒下。 
 更加肉桂、熟附子各一兩。 
 香附四兩。 
 名艾附丸。 
 金匱溫經湯治經水不調崩帶，及唇口乾燥。 
 並治經阻不通。 
 咳嗽便血，此肺移熱於大腸也。 
 四物湯去地黃加阿膠、甘草、人參、肉桂、吳茱萸、牡丹皮。 
 麥門冬、半夏、生薑。 
 更加白朮。 
 名大溫經湯。 
 此方本膠艾湯而立。 
 以虛火上炎。 
 唇口乾燥，故用麥冬。 
 濁濕下滲。 
 不時帶下，故用半夏。 
 若無二証。 
 不必拘執成方也。 
 芎歸湯及散治妊娠胎不轉運。 
 四物湯去地黃、芍藥。 
 湯則煎服。 
 散則酒調服之。 
 以驗胎息。 
 若是真胎。 
 服之即動。 
 勿經火炒乃效。 
 佛手散治產婦胎不得下。 
 四物湯去地黃、芍藥，等分。 
 炒研為散。 
 紅酒調服。 
 加味佛手散治產婦交骨不開。 
 四物湯去地黃、芍藥。 
 本方歸用三錢。 
 芎用一錢。 
 加上揀人參三五錢。 
 去血過多。 
 加至一兩。 
 臨服入童便半盞。 
 續續進之。 
 質壯氣實者。 
 但加童便人參不用可也。 
 紫蘇飲治妊娠臨月。 
 浮腫喘脹。 
 四物湯去地黃加紫蘇、陳皮、大腹皮、人參、甘草、生薑、蔥白。 
 感冒風寒。 
 去腹皮加香豉。 
 胎動不安。 
 加黃芩、白朮。 
 胎不運動。 
 加木香、砂仁。 
 肥盛氣滯。 
 加半夏、濃朴。 
 虛羸少氣。 
 加白朮倍人參。 
 達生散治妊娠九個月後。 
 服數劑則易產。 
 紫蘇飲去川芎加白朮、黃楊腦三枚。 
 芎歸鱉甲飲治勞瘧久不止，或暫止復來。 
 四物湯去地黃加茯苓、半夏、橘皮、鱉甲、薑、棗、烏梅。 
 寒多。 
 加草果。 
 熱多。 
 加柴胡。 
 胃虛少食。 
 加人參、白朮。 
 汗多。 
 加黃耆、甘草。 
 （一方。 
 多青皮。） 
 續命煮散治風虛昏憒自汗。 
 手足瘈瘲。 
 四物湯加人參、甘草、桂心、遠志、防風、獨活、細辛、葛根、荊芥。 
 半夏為散。 
 每服一兩。 
 加生薑三片。 
 水煎。 
 通口服。 
 多汗。 
 去葛根加牡蠣。 
 生地黃黃連湯治失血後。 
 燥熱瘈瘲。 
 脈數盛者。 
 四物湯換生地、赤芍加黃連、黃芩、山梔、防風。 
 滋燥養營湯治血燥皮膚皴揭筋攣爪枯。 
 四物湯去川芎。 
 加生地黃、秦艽、防風、黃連、甘草。 
 大補地黃丸治精血枯槁燥熱。 
 四物湯去川芎。 
 加生地、黑參、黃柏、知母、乾山藥、山茱萸、枸杞、肉蓯蓉。 
 蜜丸。 
 每服六七十丸。 
 空心鹽湯。 
 臨臥溫酒下。 
 劫勞散（局方）治肺痿咳嗽。 
 痰中有紅線。 
 盜汗發熱。 
 熱過即冷。 
 四物湯去川芎加人參、黃耆、甘草、阿膠、五味子、半夏。 
 為散。 
 每服三四錢。 
 加薑棗煎。 
 空心服。 
 加味四物湯治血虛發熱。 
 四物湯加白朮、茯苓、柴胡、丹皮。 
 解毒湯治痘瘡血氣弱。 
 乾焦黑陷。 
 四物湯換生地。 
 加人參、連翹、黃連、甘草、陳皮、木通、竹葉。 
 寬中散治痘疹誤用辛熱秘結。 
 四物湯去川芎換生地。 
 加枳殼、赤茯苓、甘草。 
 為散。 
 每服方寸匕。 
 水煎。 
 去滓服。 
 麥門冬湯治痘疹便實而渴。 
 四物湯去川芎換生地。 
 加麥門冬。

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【張氏醫通 卷十六 祖方 四物湯1018】

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