【張氏醫通卷九瘡瘍門作嘔不止577】

tan2818 發表於 2012-9-12 11:53:30

【張氏醫通卷九瘡瘍門作嘔不止577】
 
 丹溪云：腫瘍時嘔。 
 當作毒瓦斯攻心治之。 
 潰瘍時嘔。 
 當作陰虛補之，此論其常耳。 
 如腫赤痛而嘔者。 
 熱毒甚也。 
 活命飲。 
 作膿而嘔者。 
 血氣虛也。 
 六君子加歸、。 
 便秘而嘔者。 
 熱在臟也。 
 清熱消毒湯去生地、金銀花加檳榔、木香。 
 寒藥服多而嘔者。 
 胃氣傷也。 
 六君子加桔梗、柴胡。 
 有肝氣乘脾而嘔者。 
 有胃虛停痰而嘔者。 
 有鬱結傷脾而嘔者，皆由脾胃虛弱。 
 毒瓦斯蓄聚。 
 治宜調補中氣，則正氣復而邪氣去矣！出血不止瘡口出血。 
 有因五臟相勝。 
 陰陽不調，而血不止者。 
 有因六淫七情之氣不平，而血妄行者。 
 若因肝火內動。 
 四物加山梔、丹皮。 
 肝經血虛。 
 六味丸。 
 心虛不能統血。 
 四物加參、朮、丹皮。 
 酸棗仁。 
 脾虛不能統血。 
 四君子加山梔、丹皮。 
 脾虛鬱滯。 
 歸脾湯。 
 脾肺氣虛。 
 補中益氣湯。 
 氣血俱虛。 
 十全大補湯。 
 腎氣不足而肝火內動。 
 六味丸、梔子清肝散加五味。 
 大凡失血過多而見煩熱發渴等証。 
 勿論其脈。 
 不問其証。 
 急用獨參湯以補其氣。 
 經云：血生於氣。 
 苟非參、耆、歸、朮甘溫之藥。 
 決不能愈。 
 若發熱脈大者多不治。 
 肌肉不生肌肉乃脾胃所生。 
 收斂皆氣血所主。 
 二者相濟以成者也。 
 若肌肉不生而色赤。 
 血熱也。 
 四物加山梔、丹皮。 
 晡熱內熱。 
 血虛也。 
 四君子加歸、地、丹皮。 
 膿水清稀。 
 氣血虛也。 
 十全大補湯。 
 食少體倦。 
 脾氣虛也。 
 補中益氣湯。 
 煩熱作渴。 
 起居如常者。 
 胃熱也。 
 竹葉黃耆湯。 
 煩熱作渴。 
 小便頻數者。 
 腎虛也。 
 六味丸。 
 肉腐而不潰者。 
 烏金膏。 
 若肉潰而不斂者。 
 六君子湯。 
 外用珍珠散敷之。 
 臭穢脈洪大而作渴。 
 乃真氣虛而邪氣實也，此為難治。 
 大凡瘡瘍久而不愈者。 
 皆元氣不足，或因邪氣凝滯於患處。 
 苟能調補脾胃，則元氣自足。 
 元氣既足，則邪氣自消。 
 死肉自潰。 
 新肉自生，而瘡自斂矣！若不保其本，而概敷生肌之劑。 
 是反助其邪。 
 後更潰爛耳。 
 發熱不止瘡瘍發熱。 
 初患乃毒瓦斯所。 
 已成乃內作膿。 
 已潰乃血氣虧損。 
 不可概行敗毒。 
 以傷元氣。 
 蓋未成者，當分邪之在表在裡。 
 將成者，當分邪之可攻可補。 
 已成者，當分膿之作與未作。 
 膿已成者，當分膿之淺深高漫。 
 膿已潰者，當分痛之止與不止。 
 若作痛而發熱者。 
 活命飲。 
 作膿而發熱者。 
 托裡消毒散。 
 膿出而發熱者。 
 八珍加黃耆。 
 午前發熱者。 
 陽氣虛也。 
 補中益氣湯。 
 發熱作渴。 
 小便頻數者。 
 腎氣虛弱也。 
 加減八味丸。 
 膿血多而熱者。 
 陽無所附也。 
 十全大補湯。 
 日將晡而熱者。 
 氣血虛也。 
 八珍湯。 
 若無寐而熱者。 
 內補黃耆湯。 
 煩躁者。 
 血脫也。 
 當歸補血湯。 
 自汗而熱者。 
 胃氣虛也。 
 四君子湯。 
 惡寒發熱者。 
 肺氣虛也。 
 補中益氣湯，或四君子加黃耆、當歸，亦有五臟相勝。 
 夾食夾寒。 
 六淫七情所致者，不能備述。 
 臨証詳之。

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