【張氏醫通卷七大小府門痢261】

tan2818 發表於 2012-9-12 00:47:37

【張氏醫通卷七大小府門痢261】
 
 石頑治春榜項鳴先尊堂。 
 下痢血色如莧汁。 
 服消克苦寒芩、連、大黃之類愈甚。 
 不時發熱痞悶。 
 六脈瞥瞥虛大。 
 右關獨顯弦象。 
 然按之則芤，此氣虛不能統血之候。 
 與補中益氣加炮薑、肉桂。 
 四劑而安。 
 又治郭然明之室。 
 患五色痢。 
 晝夜數十次。 
 兼帶下如崩。 
 誤服大黃、黃連之屬十餘劑。 
 遂隔塞不通。 
 口噤不食者半月餘。 
 至夜必大發熱躁渴。 
 六脈弦細而疾，此足三陰俱虛之候。 
 與理中加桂、苓、木香、烏梅以調其胃。 
 次與加減八味作湯。 
 導其陰火而痊。 
 刑部郎中申勖庵高年久痢。 
 色如莧汁。 
 服芩、連、芍藥之類二十餘劑。 
 漸加呃逆。 
 乃甥王勤中。 
 邀石頑往診。 
 六脈弦細如絲。 
 惟急進辛溫峻補。 
 庶合病情。 
 遂疏理中加丁香、肉桂方。 
 諸醫鹹謂血痢無用薑、桂、人參之理。 
 遲疑不敢服。 
 仍啜芩、連、芍藥。 
 遷延五日。 
 病愈甚而驟然索粥。 
 舉家及諸醫，皆以能食為慶。 
 復邀石頑相商。 
 而脈至如循刀刃，此中氣告竭。 
 求救於食。 
 除中証也。 
 世人但知下痢能食為向愈。 
 曷知其有除中之例乎。 
 因表出以為後學之鑒。 
 褚某水尊堂。 
 深秋久痢。 
 口噤不食者半月餘。 
 但飲開水及爪瓤汁。 
 啜後必嘔脹腸鳴。 
 絞痛不已。 
 煩渴悶亂。 
 至夜轉劇。 
 所下皆膿血。 
 晝夜百餘次。 
 小水涓滴不通。 
 諸醫束手告辭。 
 始邀石頑。 
 切其六脈，皆弦細乏力。 
 驗其積沫，皆瘀淡色晦。 
 詢其所服，皆芩、連、檳、朴之類。 
 因謂之曰。 
 所見諸証俱逆。 
 幸久痢脈弱。 
 尚宜溫補。 
 姑勒一方。 
 用理中加桂、苓、紫菀調之。 
 服後小便即通。 
 便得稍寐。 
 三四日間糜粥漸進。 
 痢亦漸減。 
 更與理中倍參。 
 伏龍肝湯泛丸。 
 調理而痊。 
 又治同川春榜陳穎雍。 
 觸熱錦旋抵家，即患河魚腹疾。 
 半月以來。 
 攻克不效。 
 遂噤口粒米不入，且因都門久食煤火。 
 肩背發癰。 
 不赤不疼。 
 陷伏不起。 
 發呃神昏。 
 勢日瀕危。 
 內外醫科。 
 互相推委。 
 因命楫相邀石頑。 
 就榻診之。 
 六脈弦細欲絕。 
 面有戴陽之色。 
 所下之物。 
 瘀晦如爛魚腸腦。 
 証雖危殆。 
 幸脈無旺氣。 
 氣無喘促。 
 體無躁擾。 
 可進溫補。 
 但得補而癰腫發。 
 便可無虞。 
 遂疏保元湯。 
 每服人參三錢。 
 生黃耆二錢。 
 甘草、肉桂各一錢。 
 伏龍肝湯代水煎服。 
 一啜而稀糜稍進。 
 再啜而後重稍輕。 
 三啜而癰毒賁起。 
 另延瘍醫敷治其外。 
 確守前方。 
 服十餘服而安。 
 前後未嘗更易一味也。 
 ─ 大兵船上婦胎前下痢。 
 產後三日不止。 
 惡露不行。 
 發熱喘脹。 
 法在不救。 
 有同道誤許可治。 
 與藥一服。 
 次早反加呃逆。 
 計無所施。 
 乃同兵丁。 
 托言貨船。 
 拉石頑往診，其脈三至一代。 
 直以難治辭之。 
 彼則留住前醫。 
 不使上涯。 
 方知其意原欲巧卸。 
 恐余不往，故不明言其故。 
 當此急迫之際。 
 不與解圍，必致大傷體面。 
 因謂之曰，此証雖危。 
 尚有一線生機，必從長計議。 
 庶可圖治。 
 彼聞是言。 
 始放其醫抵家，而求藥於余。 
 遂與盞一枚。 
 錢數文。 
 令習砂糖熬枯。 
 白湯調服。 
 既可治痢。 
 又能下瘀，且不傷犯元氣。 
 急與服之。 
 彼欣然而去，其醫得脫。 
 閉戶挈家而遁。 
 直至數日。 
 大兵去後寧家，即過我而謝曰。 
 若非金蟬脫殼。 
 不免為螳臂所執也。 
 飛疇治朱元臣子。 
 患五色痢。 
 二十餘日。 
 胸膈脹滿，而粥飲不進。 
 服藥罔效。 
 別延兩醫診視。 
 ─ 用大黃。 
 一用人參。 
 元臣不能自主。 
 因執治於予。 
 予曰。 
 用大黃者。 
 因其脈滿脈大也。 
 用人參者。 
 因其痢久不食也。 
 痢久不食。 
 大黃斷斷難施。 
 膈滿作脹。 
 人參亦難遽投。 
 今擬伏龍肝為君。 
 專溫土臟。 
 用以濃煎代水。 
 煎焦朮、茯苓、甘草、廣藿、木香、炒烏梅。 
 一劑痢減食進。 
 再劑而止。 
 遂不藥調理而起。

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【張氏醫通 卷七 大小府門 痢261】

【張氏醫通卷七大小府門痢261】