【張氏醫通 卷四 諸嘔逆門 反胃153】
<STRONG></STRONG><P align=center><FONT size=5><STRONG>【<FONT color=red>張氏醫通 卷四 諸嘔逆門 反胃153</FONT>】</STRONG></FONT></P>
<P><STRONG></STRONG> </P>
<P><STRONG></STRONG> </P><STRONG>〔診〕胃反脈數無力為血虛，脈緩無力為氣虛。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>數而有力為有熱，數而滑疾為有痰，緊而滑者。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>寒飲上逆。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>小弱而澀。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>血虛胃反。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>寸緊尺澀，其人胸滿，不能食而吐。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>吐止者為下之，故不能食。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>設言未止者，此為胃反，故脈微澀。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>滑伯仁治一婦反胃。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>每隔夜食。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>至明晚皆吐出不消，其脈沉而弱。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>他醫以暖胃藥罔效。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>滑遲疑未決。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>一日讀東垣書。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>謂反胃有三。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>氣積寒也。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>上焦吐者從於氣。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>中焦吐者從於積。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>下焦吐者從於寒。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>脈沉而遲。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>朝食暮吐。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>暮食朝吐。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>小溲利。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>大便秘。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>為下焦吐也。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>法當通其秘。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>溫其寒。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>復以中焦藥和之。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>滑得此說。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>遂以萸、茴、丁、桂、半夏。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>二十餘劑而安。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>所謂寒淫所勝。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>平以辛熱也。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>石頑治湯伯乾子。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>年及三旬。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>患嘔吐經年。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>每食後半日許。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>吐出原物。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>全不穢腐。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>大便二三日一行。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>仍不燥結。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>渴不喜飲。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>小便時白時黃。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>屢用六君子、附子理中、六味丸，皆罔效。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>日濱於危。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>逮後延余診之，其兩關尺弦細而沉。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>兩寸皆澀而大，此腎臟真陽大虧，不能溫養脾土之故。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>遂以崔氏八味丸與之，或謂附子已經服過二枚。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>六味亦曾服過。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>恐八味亦未能克效也。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>余曰不然。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>此証本屬腎虛。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>反以薑、附、白朮伐其腎水。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>轉耗真陰。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>至於六味。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>雖曰補腎，而陰藥性滯。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>無陽則陰無以生，必於水中補火。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>斯為合法。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>服之。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>不終劑而愈。 </STRONG>
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