【張氏醫通卷四諸氣門下咳嗽132】

tan2818 發表於 2012-9-11 23:38:12

【張氏醫通卷四諸氣門下咳嗽132】
 
 易以葳蕤、白蜜之甘潤。 
 藉麻黃以鼓舞麥冬、生地之力。 
 與越婢湯中麻黃、石膏分解互結之燥熱同一義也。 
 郭公曰。 
 松陵諸醫。 
 鹹詆麻黃為發汗之重劑。 
 不可輕試。 
 僅用杏仁、蘇子、甘、桔、前胡等藥。 
 服之其咳轉甚何也？答言：麻黃雖云主表。 
 今在麥門冬湯中。 
 不過借以開發肺氣。 
 原非發汗之謂。 
 麻黃在大青龍湯、麻黃湯、麻杏甘石湯方，其力便峻。 
 以其中皆有杏仁也。 
 杏仁雖舉世視為治嗽之通藥不。 
 問虛實渾用。 
 然辛溫走肺。 
 最不純良。 
 耗氣動血莫此為甚。 
 熬黑入大陷胸丸。 
 佐甘遂等搜逐結垢。 
 性味可知。 
 公首肯以為然。 
 連進二劑。 
 是夜便得安寢。 
 次早復診，其脈之弦雖未退，而按之稍。 
 氣口則虛濡乏力。 
 因與六味、生脈。 
 加葳蕤、白蜜作湯四服，其嗽頓減。 
 郭公復雲。 
 向聞元倩有言。 
 六味、八味丸中。 
 不可雜用參、朮，而先生居之不疑。 
 用之輒應，其義云何？答曰：六味為填補真陰藥。 
 與人參同用。 
 原非正理，此兼麥冬、五味。 
 緣合肺腎金水相生。 
 當無留中戀膈之慮。 
 善後之策，即以此方製丸。 
 三時恆服不徹。 
 至秋庶無復嗽之虞。 
 先是公子柔痙。 
 予用桂枝湯，及六味作湯。 
 鹹加蠍尾。 
 服之而瘥，其後夫人素有敗痰失道。 
 左右兩脅俱有結塊。 
 大如覆杯。 
 發則咳嗽喘逆。 
 腹脅掣痛。 
 六脈止促而按之少力。 
 余用六君子加膽星、枳實、香附、沉香二劑。 
 服之。 
 大吐稠痰結垢一二升。 
 因嘔勢太甚。 
 甲夜渡湖速往。 
 黎明至暑候之。 
 嘔止嗽寧。 
 脈息調勻。 
 不必更進他藥矣！江右督學何涵齋媳。 
 內翰范秋濤女。 
 素常咳嗽不已。 
 痰中間有血點。 
 恆服童真丸不徹。 
 秋濤歿後。 
 哀痛迫切。 
 咳逆倍常，而痰中雜見鮮血。 
 因與瑞金丹四服。 
 仍以童真丸、烏骨雞丸調補而安。 
 又治通政勞書紳太夫人。 
 年五十餘。 
 素稟氣虛多痰。 
 數日來患風熱咳逆。 
 咳甚則厄厄欲吐。 
 且宿有崩淋。 
 近幸向安。 
 法當先治其咳。 
 因以桔梗東加葳蕤、白薇、丹皮、橘皮、蜜煎生薑四劑撤其標証。 
 次與六君子加葳蕤以安其胃氣。 
 繼進烏骨雞丸方療其固疾，而夫人以久不茹腥。 
 不忍傷殘物命。 
 改用大溫經東加麋茸、角作丸。 
 藥雖異而功則一也。

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【張氏醫通 卷四 諸氣門下 咳嗽132】

【張氏醫通卷四諸氣門下咳嗽132】