【張氏醫通卷四諸氣門下咳嗽124】

tan2818 發表於 2012-9-11 23:32:33

【張氏醫通卷四諸氣門下咳嗽124】
 
 此胃中津液乾枯。 
 虛火上炎之証。 
 凡肺病有胃氣則生。 
 無胃氣則死。 
 胃氣者，肺之母氣也。 
 故於竹葉石膏湯中。 
 偏除方名二味，而用麥冬數倍為君。 
 兼參、草、粳米以滋肺母。 
 使水殼之精微，皆得上注於肺。 
 自然沃澤無虞。 
 當知火逆上氣，皆是胃中痰氣不清。 
 上溢肺隧。 
 占據津液流行之道而然。 
 是以倍用半夏。 
 更加大棗。 
 通津滌飲為先。 
 奧義全在乎此。 
 若濁飲不除。 
 津液不致。 
 雖日用潤肺生津之劑。 
 烏能建止逆下氣之績哉。 
 俗以半夏性燥不用。 
 殊失仲景立方之旨。 
 戴人雲。 
 肺為諸咳之門戶。 
 每為六氣所乘，如風乘肺者。 
 日夜無度。 
 汗出頭痛。 
 痰涎不利。 
 熱乘肺者。 
 喘急而嗽。 
 面赤潮熱。 
 甚者熱甚於中。 
 手足反寒。 
 熱移於下。 
 便泄無度。 
 火乘肺者。 
 咳喘上壅出血。 
 甚者七竅血溢。 
 燥乘肺者。 
 氣壅不利。 
 百節內痛。 
 頭面汗出。 
 寒熱往來。 
 皮膚乾枯燥癢。 
 大便秘。 
 痰膠血腥。 
 寒乘肺者。 
 嗽急而喘。 
 惡寒無汗。 
 鼻塞身疼。 
 發熱煩躁。 
 濕乘肺者。 
 痰涎不利。 
 面腫喘急。 
 至於濕痰內動為咳。 
 又必因風因火因熱因寒。 
 所挾各不相同。 
 至於乘肺則一也。 
 咳嗽外感六氣鬱而成火，必六淫相合。 
 內傷五臟相勝，必五邪相並。 
 有此不同，而中間又有斂散二法。 
 斂者。 
 謂收斂肺氣也。 
 散者。 
 謂解散寒邪也。 
 宜散而斂，則肺受寒邪。 
 一時斂住。 
 為害非輕。 
 宜斂而散，則肺氣怯弱。 
 一時發散而走泄正氣。 
 害亦非小，且如感風咳嗽。 
 已經散後，其表虛。 
 復感寒邪。 
 虛邪相乘又為喘嗽。 
 若欲散風則愈虛其肺。 
 收斂則愈滯其邪。 
 當先輕解。 
 漸收斂之。 
 肺不致虛。 
 邪不致滯。 
 咳嗽自止矣！經言臟腑皆有咳嗽。 
 嗽屬肺。 
 何為臟腑皆有之。 
 蓋咳嗽為病。 
 有自外而入者。 
 有自內而發者。 
 風寒暑濕。 
 先自皮毛而入。 
 皮毛者肺之合，故雖外邪欲傳臟，亦必先從其合而為嗽，此自外而入者也。 
 七情鬱結。 
 五臟不和，則邪火逆上。 
 肺為氣出入之道，故五臟之邪上蒸於肺而為咳，此自內而發者也。 
 然風寒暑濕有不為嗽者。 
 蓋所感者重。 
 竟傷臟腑。 
 不留於皮毛。 
 七情亦有不為嗽者。 
 蓋病尚淺。 
 止在本臟。 
 未即上攻。 
 所以傷寒以有嗽為輕，而七情鬱結之嗽久而後見。 
 治法。 
 當審脈証三因。 
 若外因邪氣。 
 止當發散。 
 又須原其虛實冷熱。 
 若內因七情。 
 與氣口脈相應。 
 當以順氣為先。 
 下痰次之。

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【張氏醫通 卷四 諸氣門下 咳嗽124】

【張氏醫通卷四諸氣門下咳嗽124】