【張氏醫通卷四諸氣門下痰飲（唾）111】

tan2818 發表於 2012-9-11 23:25:08

【張氏醫通卷四諸氣門下痰飲（唾）111】
 
 膈間支飲，其人喘滿。 
 心下痞堅。 
 面色黧黑，其脈沉緊。 
 得之數十日。 
 醫吐下之不愈。 
 木防己湯主之。 
 虛者即愈。 
 實者三日復發。 
 復與。 
 不愈者。 
 木防己湯去石膏加茯苓芒硝湯主之。 
 微利則愈。 
 支飲在膈間。 
 氣血皆不通利。 
 氣不利，則與水同逆於肺而發喘滿。 
 血不利，則與水雜揉結於心下而為痞堅。 
 腎氣上應水飲。 
 腎水之色黑。 
 血凝之色亦黑，故黧黑之色而見於面也。 
 脈沉為水。 
 緊為寒。 
 非別有寒邪，即水氣之寒也。 
 醫雖以吐下之法治。 
 然藥不切於病，故不愈。 
 用木防己以散留飲結氣。 
 石膏主心肺逆氣。 
 人參以助胃祛水。 
 桂枝以和營開結，且支飲得溫則行。 
 若邪客之淺在氣分多而虛者。 
 服之即愈。 
 若邪客之深在血分多而實者，則愈後必再發。 
 以石膏為氣分藥，故去之。 
 芒硝為血分藥。 
 能治痰軟堅。 
 茯苓伐腎利水，而為芒硝之佐，故加之。 
 心下有支飲，其人苦冒眩。 
 澤瀉湯主之。 
 支飲阻其陽之升降。 
 鬱久化火。 
 火動風生而冒眩也，故用澤瀉開關利水以泄支飲。 
 白朮和中燥濕，則陽自升而火自息矣！支飲胸滿者，濃朴大黃湯主之，此即小承氣。 
 以大黃多。 
 遂名濃朴大黃湯。 
 若濃朴多，則名濃朴三物湯，此支飲胸滿者，必緣其人素多濕熱。 
 濁飲上逆所致，故用蕩滌中焦藥治之。 
 支飲不得息。 
 葶藶大棗瀉肺湯主之。 
 支飲留結。 
 氣塞胸中，故不得息。 
 葶藶破結和飲。 
 大棗通肺和中。 
 以其氣壅則液聚。 
 液聚則熱結。 
 所以與肺癰同治也。 
 嘔家本渴。 
 渴者為欲解。 
 今反不渴。 
 心下有支飲故也。 
 小半夏湯主之。 
 卒嘔吐。 
 心下痞。 
 膈間有水。 
 眩悸者。 
 小半夏加茯苓湯主之。

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【張氏醫通 卷四 諸氣門下 痰飲（唾）111】

【張氏醫通卷四諸氣門下痰飲（唾）111】