【脾胃論卷上用藥宜禁論15】

我本善良 發表於 2012-9-2 16:03:58

【脾胃論卷上用藥宜禁論15】
 
 凡治病服藥，必知時禁、經禁、病禁、藥禁。 
 夫時禁者，必本四時升降之理，汗、下、吐、利之宜。 
 大法春宜吐，象萬物之發生，耕耨科斫，使陽氣之鬱者易達也。 
 夏宜汗，象萬物之浮而有餘也。 
 秋宜下，象萬物之收成，推陳致新，而使陽氣易收也。 
 冬周密，象萬物之閉藏，使陽氣不動也。 
 經云：夫四時陰陽者，與萬物浮沉於生長之門，逆其根，伐其本，壞其真矣。 
 又云：用溫遠溫，用熱遠熱，用涼遠涼，用寒遠寒，無翼其勝也。 
 故冬不用白虎，夏不用青龍，春夏不服桂枝，秋冬不服麻黃，不失氣宜。 
 如春夏而下，秋冬而汗，是失天信，伐天和也。 
 有病則從權，過則更之。 
 經禁者，足太陽膀胱經為諸陽之首，行於背，表之表，風寒所傷則宜汗，傳入本則宜利小便；若下之太早，必變證百出，此一禁也。 
 足陽明胃經，行身之前，主腹滿脹，大便難，宜下之，蓋陽明化燥火，津液不能停，禁發汗、利小便，為重損津液，此二禁也。 
 足少陽膽經，行身之側，在太陽、陽明之間，病則往來寒熱，口苦胸脅痛，只宜和解；且膽者、無出無入，又主發生之氣，下則犯太陽，汗則犯陽明，利小便則使生發之氣反陷入陰中，此三禁也。 
 三陰非胃實不當下，為三陰無傳，本須胃實得下也。 
 分經用藥，有所據焉。 
 病禁者，如陽氣不足，陰氣有餘之病，則凡飲食及藥，忌助陰瀉陽。 
 諸淡食及淡味之藥，瀉升發以助收斂也；諸苦藥皆沉，瀉陽氣之散浮；諸薑、附、官桂辛熱之藥，及濕面、酒、大料物之類，助火而瀉元氣；生冷、硬物損陽氣，皆所當禁也。 
 如陰火欲衰而退，以三焦元氣未盛，必口淡淡，如鹹物亦所當禁。 
 藥禁者，如胃氣不行，內亡津液而干涸，求湯飲以自救，非渴也，乃口乾也，非溫勝也，乃血病也。 
 當以辛酸益之，而淡滲五苓之類，則所當禁也。 
 汗多禁利小便，小便多禁發汗。 
 咽痛禁發汗利小便，若大便快利，不得更利。 
 大便秘澀，以當歸、桃仁、麻子仁、郁李仁、皂角仁，和血潤腸，如燥藥則所當禁者。 
 吐多不得復吐；如吐而大便虛輒者，此土氣壅滯，以薑、橘之屬宣之；吐而大便不通，則利大便，上藥則所當禁也。 
 諸病惡瘡，及小兒　後，大便實者，亦當下之，而薑、橘之類，則所當禁也。 
 又如脈弦而服平胃散，脈緩而服黃建中湯，乃實實虛虛，皆所當禁也。 
 人稟天之濕化而生胃也，胃之與濕，其名雖二，其實一也。 
 濕能滋養於胃，胃濕有餘，亦當瀉濕之太過也。 
 胃之不足，惟濕物能滋養。 
 仲景云：胃勝思湯餅，而胃虛食湯餅者，往往增劇，濕能助火，火旺鬱而不通主大熱。 
 初病火旺不可食，以助火也。 
 察其時，辨其經，審其病，而後用藥，四者不失其宜，則善矣。

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【脾胃論 卷上 用藥宜禁論15】

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