【類經卷十八疾病類口問十二邪之刺227】

我本善良 發表於 2012-8-31 21:44:50

【類經卷十八疾病類口問十二邪之刺227】
 
 （《靈樞‧口問篇》全） 
 黃帝閑居，辟左右而問於岐伯曰︰余已聞九針之經論，陰陽逆順六經已畢，願得口問。 
 岐伯避席再拜曰︰善乎哉問也，此先師之所口傳也。 
 黃帝曰︰願聞口傳。 
 岐伯答曰︰夫百病之始生也，皆生於風雨寒暑，陰陽喜怒，飲食居處，大驚卒恐，則血氣分離，陰陽破散，經絡厥絕，脈道不通，陰陽相逆，衛氣稽留，經脈虛空，血氣不次，乃失其常。 
 論不在經者，請道其方。 
 （此下諸問，既非風寒之外感，又非情志之內傷，論不在經，所當口傳者也，故曰口問。） 
 黃帝曰︰人之欠者，何氣使然？岐伯答曰︰衛氣晝日行於陽，夜半則行於陰。 
 陰者主夜，夜者臥。 
 陽者主上，陰者主下。 
 故陰氣積於下，陽氣未盡，陽引而上，陰引而下，陰陽相引，故數欠。 
 （欠者，張口呵吸，或伸臂展腰，以陰陽相引而然也。 
 夫陽主晝，陰主夜；陽主升，陰主降。 
 凡人之寤寐，由於衛氣。 
 衛氣者，晝行於陽，則動而為寤；夜行於陰，則靜而為寐。 
 故人於欲臥未臥之際，欠必先之者，正以陽氣將入陰分，陰積於下，陽猶未靜，故陽欲引而升，陰欲引而降，上下相引，而欠由生也。 
 今人有神疲勞倦而為欠者，即陽不勝陰之候。） 
 陽氣盡，陰氣盛，則目瞑；陰氣盡而陽氣盛，則寤矣。 
 （《大惑篇》曰︰衛氣不得入於陰，常留於陽。 
 留於陽則陽氣滿，陽氣滿則陽蹺盛，不得入於陰則陰氣虛，故目不瞑矣。 
 衛氣留於陰，不得行於陽。 
 留於陰則陰氣盛，陰氣盛則陰蹺滿，不得入於陽則陽氣虛，故目閉也。 
 吳玄綱曰︰覺與陽合，寐與陰並。 
 覺多者魂強，寐久者魄壯。 
 魂強者生之徒，魄壯者死之徒。 
 是皆陰陽盛衰之義。 
 瞑音明，又上聲。） 
 瀉足少陰，補足太陽。 
 （衛氣之行於陽者自足太陽始，行於陰者自足少陰始，陰盛陽衰，所以為欠。 
 故當瀉少陰之照海，陰蹺所出也。 
 補太陽之申脈，陽蹺所出也。 
 取陰陽蹺者，義如上節之注。） 
 黃帝曰︰人之噦者，何氣使然？岐伯曰︰穀入於胃，胃氣上注於肺。 
 今有故寒氣與新穀氣俱還入於胃，新故相亂，真邪相攻，氣並相逆，復出於胃，故為噦。 
 （噦，呃逆也。 
 義詳針刺類五十三。 
 人之水穀入胃，其精微之氣，必上注於肺，而後行於臟腑營衛。 
 若中焦先有寒氣，則新入之穀氣凝聚而不行，氣不行則新故真邪還留於胃，留則逆而上出，故為噦也。 
 噦，於決切，又音誨。） 
 補手太陰，瀉足少陰。 
 （手太陰，肺經也。 
 足少陰，腎經也。 
 寒氣自下而升，逆則為噦，故當補肺於上以壯其氣，瀉腎於下以引其寒。 
 蓋寒從水化，噦之標在胃，噦之本在腎也。） 
 黃帝曰︰人之唏者，何氣使然？岐伯曰︰此陰氣盛而陽氣虛，陰氣疾而陽氣徐，陰氣盛而陽氣絕，故為唏。 
 （唏，欷同，欷也。 
 釋義云︰悲泣氣咽而抽息也。 
 一雲泣余聲。 
 一雲哀而不泣曰唏。 
 悲憂之氣生於陰慘，故為陰盛陽虛之候。 
 唏，希、戲二音。） 
 補足太陽，瀉足少陰。 
 （當亦是陽蹺申脈，陰蹺照海也。 
 義見前。） 
 黃帝曰︰人之振寒者，何氣使然？岐伯曰︰寒氣客於皮膚，陰氣盛，陽氣虛，故為振寒寒栗。 
 補諸陽。 
 （振寒者，身怯寒而振栗也。 
 補諸陽者，凡手足三陽之原合及陽蹺等穴，皆可酌而用之。） 
 
黃帝曰︰人之噫者，何氣使然？
 
岐伯曰︰寒氣客於胃，厥逆從下上散，復出於胃，故為噫。 
 （噫，噯氣也。 
 釋義曰︰飽食息也。 
 義詳本類前二十五。 
 按此節與上文之噦，皆以寒氣在胃而然。 
 但彼雲故寒氣者，以久寒在胃，言其深也；此云寒客於胃者，如客之寄，言其淺也。 
 故厥逆之氣，從下上散，則復出於胃而為噫。 
 噫，伊芳、隘二音。） 
 補足太陰、陽明，一曰補眉本也。 
 （補足太陰、陽明二經，使脾胃氣溫，則客寒自散而噫可除。 
 眉本，即足太陽經攢竹穴，是亦補陽氣也。） 
 黃帝曰︰人之嚏者，何氣使然？岐伯曰︰陽氣和利，滿於心，出於鼻，故為嚏。 
 （陽氣和平順利而滿溢於心，必上達於肺，故出於鼻而為嚏。 
 然人有感於風寒而為嚏者，以寒邪束於皮毛，則陽氣無從泄越，故噴而上出。 
 是嚏從陽氣而發，益又可知。 
 仲景曰︰欲嚏不能，此人肚中寒。 
 正謂其陽虛也。 
 故人病陽虛等証者，久無嚏而忽得之，則陽氣漸回之佳兆也。 
 嚏音帝。） 
 補足太陽榮眉本，一曰眉上也。 
 （凡陽虛於下，則不能上達而為嚏。 
 補足太陽之榮於眉本者，其名攢竹，一曰眉上，亦即此穴。 
 蓋太陽與腎為表裡，所以補陰中之陽也。 
 觀《宣明五氣篇》曰︰腎為欠為嚏。 
 其義正與此通。 
 詳本類前二十五。） 
 黃帝曰︰人之者，何氣使然？岐伯曰︰胃不實則諸脈虛，諸脈虛則筋脈懈惰，筋脈懈惰則行陰用力，氣不能復，故為。 
 ，釋曰︰下垂貌。 
 又曰︰，避也。 
 故諸家引以為注，似皆不合經義，殊無意味。 
 嘗聞俗語有戰之說，即古人之遺言，意者即戰之屬也。 
 但因寒而戰者，謂之寒戰；其有戰不因寒者，由氣虛耳。 
 蓋胃為五臟六腑之海，故胃不實則諸脈虛而懈惰生，再有行陰用力，則陽氣益虛，故為戰。 
 今見常有其候而未聞其名，愚謂即此，尚俟明者辨之。 
 ，登可切。） 
 因其所在，補分肉間。 
 （四體戰，各有分部，胃者肉其應，故當因病所在，補分肉間，以壯其胃氣。） 
 黃帝曰︰人之哀而泣涕出者，何氣使然？岐伯曰︰心者，五臟六腑之主也；目者，宗脈之所聚也，上液之道也。 
 口鼻者，氣之門戶也。 
 故悲哀愁憂則心動，心動則五臟六腑皆搖，搖則宗脈感，宗脈感則液道開，液道開故泣涕出焉。 
 （宗，總也。 
 凡五臟六腑之精氣，皆上注於目而為之精，故目為宗脈之所聚，又為上液之道。 
 氣由口鼻出入，故為氣之門戶。 
 然氣之所至，液必隨之，如涎出於口，涕出於鼻，泣出於目，是皆上液之屬也。 
 人之泣涕上出者，皆本乎心。 
 蓋心為五臟六腑之主，若悲哀憂愁動其心，則五臟六腑皆應而搖，臟腑搖則宗脈皆應而動，動則液道開而泣涕所以出也。） 
 液者所以灌精濡空竅者也，故上液之道開則泣，泣不止則液竭，液竭則精不灌，精不灌則目無所見矣，故命曰奪精。 
 （精由液而化，孔竅得液而充，故以灌精濡孔竅也。 
 液去精傷則目昏，以至漸無所見者，是奪其精也。 
 世之因泣而喪目者，蓋亦不少矣。 
 此條義當與《解精微論》參看，詳下編。 
 空，孔同。） 
 補天柱經挾頸。 
 （天柱，足太陽膀胱經穴，其經挾頸項之後。） 
 黃帝曰︰人之太息者，何氣使然？岐伯曰︰憂思則心系急，心系急則氣道約，約則不利，故太息以伸出之。 
 （太息者，息長而大，即嘆息也。 
 約，猶束縛也。 
 憂愁思慮，則氣抑不伸而心系急，氣道約，約則滿悶於中，此嘆息之不容已也。） 
 補手少陰、心主、足少陽留之也。 
 （手少陰，心經也。 
 心主，手厥陰經也。 
 足少陽，膽經也。 
 助木火之臟，則陽氣可舒，抑鬱可解，故皆宜留針補之。） 
 黃帝曰︰人之涎下者，何氣使然？岐伯曰︰飲食者皆入於胃，胃中有熱則蟲動，蟲動則胃緩，胃緩則廉泉開，故涎下。 
 （足陽明之脈出於口，胃中有熱則蟲動胃緩，故廉泉開而涎下。 
 凡目之多淚，鼻之多涕，亦皆因熱而上液之道開也。 
 有謂肺熱甚則鼻涕出者，義亦猶此。） 
 補足少陰。 
 （腎為胃關而脈系於舌，故當補之，以壯水製火，則液有所主而涎自止也。） 
 黃帝曰︰人之耳中鳴者，何氣使然？岐伯曰︰耳者宗脈之所聚也，故胃中空則宗脈虛，虛則下溜，脈有所竭者，故耳鳴。 
 （手足三陽三陰之脈皆入耳中，故耳亦宗脈之所聚也。 
 陽明為諸脈之海，故胃中空則宗脈虛，宗脈虛則陽氣不升而下溜，下溜則上竭，輕則為鳴，甚則為聾矣。 
 然少陽太盛、壅窒為鳴者亦有之，但虛者漸而實者暴，虛者多而實者少，其辨在有邪無邪耳，學人當推展之。 
 溜，力救切。） 
 補客主人、手大指爪甲上與肉交者也。 
 （客主人，足少陽經穴，為手足少陽足陽明之會。 
 手大指爪甲上者，手太陰之少商穴，為肺氣所出之井。 
 故皆當補之，以助其陽氣。） 
 黃帝曰︰人之自嚙舌者，何氣使然？（缺岐伯曰。） 
 此厥逆走上，脈氣輩至也。 
 少陰氣至則嚙舌，少陽氣至則嚙頰，陽明氣至則嚙唇矣。 
 （輩者，類也。 
 厥逆走上，則血涌氣騰，至生奇疾，所至之處，各有其部，如少陰之脈行舌本，少陽之脈循耳頰，陽明之脈環唇口，故或為腫脹，或為怪痒，各因其處，隨而嚙之，不獨止於舌也。 
 輩，俗作HT 。 
 嚙，尼結切。） 
 視主病者則補之。 
 （察主病之經以補之也。） 
 凡此十二邪者，皆奇邪之走空竅者也。 
 （不同常疾，故曰奇邪。） 
 故邪之所在，皆為不足。 
 （惟正氣不足，然後邪得乘之。 
 故《七十五難》曰︰不能治其虛，安問其余？則深意可知矣。） 
 故上氣不足，腦為之不滿，耳為之苦鳴，頭為之苦傾，目為之眩；（傾者，沉重不能支也。 
 眩音玄，又去聲。） 
 中氣不足，溲便為之變，腸為之苦鳴；水由氣化，（故中氣不足則溲便變常，而或為黃赤，或為短澀，多有情欲勞倦、過傷精氣而然，昧者概認為火，鮮不誤矣。 
 且中氣不足，則濁氣居之，故腸胃為之苦鳴也。 
 溲音搜。） 
 下氣不足，則乃為痿厥心。 
 （痿，足痿弱也。 
 厥，四肢清冷也。 
 ，悶也。 
 下氣不足，則升降不交，故心氣不舒而為悶。 
 ，母本切。） 
 補足外踝下留之。 
 （此昆侖穴也，為足太陽所行之經，凡於上中下氣虛之病，皆可留針補之。 
 踝，胡寡切。） 
 黃帝曰︰治之奈何？（此下復問治法者，所以補上文之缺略也。） 
 岐伯曰︰腎主為欠，取足少陰。 
 （上文未言屬腎，故此復明之。） 
 肺主為噦，取手太陰、足少陰。 
 （上文言噦出於胃，此言噦主於肺，蓋寒氣上逆而為噦，氣病於胃而主於肺也。） 
 唏者，陰與陽絕，故補足太陽，瀉足少陰。 
 （陰與陽絕則陽不附陰，補陽瀉陰則剛柔相濟，乖者和矣。） 
 振寒者，補諸陽。 
 噫者，補足太陰、陽明。 
 嚏者，補足太陽眉本。 
 ，因其所在補分肉間。 
 泣出，補天柱經俠頸，俠頸者頭中分也。 
 太息，補手少陰、心主、足少陽留之。 
 涎下，補足少陰。 
 耳鳴，補客主人、手大指爪甲上與肉交者。 
 自嚙舌，視主病者則補之。 
 目眩頭傾，補足外踝下留之。 
 （諸治俱同上文。） 
 痿厥心，刺足大趾間上二寸留之，一曰足踝下留之。 
 （大趾間上二寸，足厥陰之太沖也，或曰足太陰之太白也，此與上文稍異。 
 外踝下留之，義如前。）

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