【古今醫統大全調經論四物湯論2364】

我本善良 發表於 2012-8-28 08:35:28

【古今醫統大全調經論四物湯論2364】
 
 甫按︰四物湯，古方為血病而製。 
 當歸養血為君，熟地為臣，芍藥滋陰為佐，川芎行血為向導之使。 
 此立方之本旨，固為血之妙劑也。 
 後謂女人以血為事，則以四物湯主之。 
 養血調經，胎前產後，悉以資用。 
 蓋自常而言之，誠有不可遺焉者。 
 及用之弗效，而反加病者有之，甚則至於誤死者有之，其故何也？蓋四物治血，雖工用之於脾胃無傷，只是血病，則四物之功，豈復能有過之者？今人不察脾胃虛實，一概放用，以故誤也。 
 何則？脾胃虛者，用之益虛，飲食浸減；元氣浸衰，而血益無資生之地矣。 
 不理會者，久服不已，即脾泄而中滿之証作矣。 
 甫見如此而傷生者何限？調經養血又烏足以語哉﹗凡用四物治血，須審其人脾胃。 
 虛者，必先用六君子、補中益氣之類以養胃，然後合四物而用之，萬無一失。 
 蓋六君子、益氣湯亦能益血，四物湯不能益氣補脾胃，多用之，則為脾胃之害。 
 所以脾泄中滿之証，非四物之害而何﹗殊不知血由脾胃所生，依氣而充行經脈。 
 書曰︰血不自行，隨氣而至。 
 人只氣一耗，則血雖獨存，而必無能生之理。 
 則氣絕而死者，血初未常破耗也。 
 可見血無氣而不能以獨生人，補血而不補氣，斯可別矣。 
 所以古方女金丹，純以香附子一味為君，謂能調經開鬱。 
 今人用之，反致氣血兩虛，而經益不調矣。 
 苟不知止，必病甚而傷生。 
 何則？香附味辛性燥，耗氣燥血，止可以開有餘之鬱耳。 
 今之婦女動以虛弱者多，則經不調，皆因虛而致也。 
 春甫創製八珍益母丸，用之者，曾不終劑而經正且孕矣。 
 何也？益母調經為君，佐以八珍滋補氣血，所以神效者，此也。 
 知者審諸。 
 八珍益母丸專治氣血兩虛，脾胃並弱，飲食少思，四肢無力，月經違期，或先期而至；或腰疼腹脹，緩而不至；或愆期不收；或斷或續；或赤白帶下，身作寒熱，服之罔不獲效。 
 一月之後，即可受胎。 
 虛甚者用藥一斤，必能對期受孕。 
 益母草（四兩，不見鐵器，止用上半截帶葉者）人參（去蘆）白朮（土炒）茯苓（去皮）炙甘草（去皮）當歸（酒洗）川芎白芍藥（醋炒）熟地黃（酒洗）上為末，蜂蜜為丸，如彈子大。 
 空心蜜湯下一丸。 
 如不能嚼者，丸以細粒如小豆大，每服七八十丸。 
 脾胃虛寒者，加砂仁一兩，薑汁炒。 
 腹中脹悶者，加山楂一兩，淨，肉飯上蒸。 
 只常多食者，加香附子一兩，童便製。 
 丹桂散治氣血虛損，內則經閉不行，外則肢體羸瘦，潮熱，漸成骨蒸。 
 牡丹皮桂心蓬莪朮京三棱玄胡索（炒，八分）當歸（酒洗，錢半）陳皮（去白赤芍藥甘草（各五分）干漆（炒）沒藥（另研紅花蘇木（各四分）鬼箭（三分）烏藥（各錢）上水盞半，煎八分，不拘時服。 
 小溫經湯治經水初來，因有感冒風寒，身上疼痛，寒熱往來，陰陽頗虛，頭眩煩悶不快，或作嘔吐。 
 當歸芍藥地黃（各七分）川芎（三分）白朮陳皮（各六分）柴胡黃芩枳殼羌活桂枝香附子（各五分）砂仁小茴香甘草（各三分）上水二盞，薑三片、蔥一莖，煎一盞，空心熱服。 
 逍遙散（即柴胡四物湯）專治經脈不通，脾胃虛弱，或寒或熱，不喜飲食，飽脹，嘔吐，煩躁，服之神效。 
 當歸川芎芍藥熟地黃人參半夏（製）柴胡黃芩陳皮麥門冬甘草（等分）上水二盞，薑三片，煎八分，空心服。 
 嘔吐不能食加砂仁、白朮；少睡加酸棗仁；咳嗽加杏仁、五味子；腹痛加玄胡索。 
 香附八珍湯治經後續來，氣血不足者宜服之。 
 香附子人參白朮茯苓當歸白芍藥熟地黃川芎甘草（各等分）水二鐘，薑三片、棗一枚，煎八分服。 
 經不調者，宜服烏雞丸（見婦科門。） 
 （《本集》）八珍益母十全丸資益坤元，補養氣血，除淋瀝帶下，俾羸形體壯，坐健調經受孕，即如尊俎折沖，胎前和氣，產後補虛。 
 真婦女之聖劑，超古今之諸方。 
 有室家者，不可不知也。 
 予哂斯世之醫，惟集古方香附勝金丹為女人開鬱調經之用，殊不審古今虛實懸壤之異。 
 古人氣實，惟有多鬱，故用香附以開導之。 
 香附味辛性燥，但能開破而已。 
 多用之，大耗氣血，虛者愈虛，病者愈甚，而於滋補何有哉？今世十婦九虛，非補不可，再用香附以耗之，浸成怯弱之証，是辨之不早，則危殆而難痊矣。 
 益母草（五月五日、六月六日俱可采，陰乾，折去下半截，用上半截，連穗葉石臼杵搗節為極細末，八兩）人參（飲上蒸）白朮（飯上蒸）白茯苓（飯上蒸，各一兩）甘草（炙五分）當歸身（酒浸二兩）川芎（五分）熟地黃（酒浸二兩）白芍藥（醋炒一兩）角沉香（四錢）上各為極細末，煉蜜和丸，如梧桐子大。 
 空心蜜湯送下九十丸，食乾果子壓之。 
 不善吞者，化開服尤效。 
 冬月酒下。 
 婦女經脈不調者，或有氣血兩虛，而身體素弱，服此以養且調。 
 當年而經不通者，服一料則通；經不調者，服一月則調；素不孕者，服一月即孕。 
 胎前間或用一服，則胎固而自安。 
 凡妊娠微覺胎動，隨用一服即安。 
 產後用一服，以童便、酒化開調下，則無壅滯血運之候。 
 多服之，補虛活血，又治產後諸病極穩。 
 急欲取效，以酒調化服。 
 通經丸治經閉不通，結積成塊，其效甚速。 
 熟地黃（三兩）虻蟲（去頭翅，炒）水蛭（糯米炒）桃仁（去皮尖，各五十）上為末，煉蜜丸，梧桐子大。 
 空心調下五丸，漸加七丸，以通為度。 
 經驗調經湯治月經不調，或前或後，來多來少，或逾月不來，或一月兩至，服之皆效。 
 當歸（酒洗，一錢）阿膠（炒成珠）半夏（製）白芍藥（酒炒）人參牡丹皮川芎麥門冬甘草（各七分）桂心吳茱萸（泡，各二分）上水鐘半，薑三片，煎八分，空心稍熱服。 
 促經湯治月經過期不行，腰腹作痛。 
 香附子熟地黃白芍藥莪朮木通蘇木（各八分）當歸（一錢）川芎紅花甘草（五分）肉桂桃仁（二十粒，去皮尖）上水鐘半，煎八分，空心溫服。 
 紅花歸尾散治氣虛損，或積瘀血不行，過期斷續不定，時作腹痛，室女月經不通並效。 
 紅花蘇木紫威牛膝（酒洗）歸尾甘草（各二兩）白芷肉桂（各兩半）劉寄奴（五兩）赤芍藥（九兩）上為細末，空心熱酒調服三錢，食前臨臥再服。 
 若久不行經，濃煎紅花酒調下。 
 鎮經湯治經水先期而來，過多不止。 
 蓋因腎水陰虛，不能鎮守，待時相火助行故也。 
 當歸（錢半）白芍藥生地黃黃柏（各七分）阿膠珠條黃芩知母甘草川芎（各五分）香附子（製）薑黃連（各八分）白芷（三分）上水盞半，煎七分，空心服。 
 固經丸治經水過多不止。 
 樗根白皮（七錢半）黃芩龜板（各一兩）白芍藥（炒七錢）黃柏香附米（製，三錢半）上為末，酒糊丸，梧桐子大。 
 每服七十丸，空心白湯送下。 
 朮附丸治月經不調，臍腹痛，肋疼腰脹，惡心頭暈，或發熱發寒，心忪乏力，崩中帶下並治。 
 蒼朮（去土，一斤，用米泔水浸，遂日換新泔，春五日，夏三日，秋七日，冬十日。 
 切片焙乾，分四製。 
 一分用茴香一兩，鹽一兩同炒朮黃為度；一分用川烏一個，製，切片，川楝子一兩，打碎，同朮炒黃為度；一分用川椒一兩，去目及合口者，破故紙一兩，同朮炒黃為度；一分用好醋好酒各一盞，煮朮乾，焙燥用之）香附米（一斤，分四製，酒、醋、鹽水、童便，如前分四時各浸日數，炒乾）上為末，老米面作糊丸，梧桐子大。 
 每服五十丸，空心食前白湯下。 
 一方有艾葉、當歸。 
 四物益母丸治婦人經水不調，小腹有塊，時痛，服此愈，而有孕。 
 川當歸（酒洗）熟地黃（製。 
 各四兩）川芎白芍藥（炒，各一兩）益母草（不犯鐵器，為末，半斤）香附子（製，斤）吳茱萸（酒泡，二兩）上為末，煉蜜丸，如彈子大。 
 每服一丸，空心酒化下。 
 如不喜化，只作小丸吞服亦可。 
 克應丸治婦人赤白帶下。 
 熟地黃赤芍藥（各二兩）當歸（二兩半）赤石脂（）龍骨牡蠣（，以酒）茯苓牡丹皮川芎艾葉（製，研，各一兩）上為末，酷糊丸，梧桐子大。 
 每服五十丸，空心白湯送下。 
 （東垣）固真丸治白帶久下不止，臍腹冷痛，目中溜火，視物昏花，齒惡熱飲，但喜寒食。 
 此皆寒濕秉於胞內，肝經陰火上溢，故目中溜火；其惡熱飲者，陽明經中伏火也。 
 法當大瀉寒濕，以此丸治之。 
 黃柏（酒炒）白芍藥（各五分）柴胡白石脂（各一錢）白龍骨當歸（酒洗，各二錢）乾薑（三錢，炮）上除龍骨、石脂水飛另研外，餘共為細末，糊丸，如芡實子大。 
 日乾空心白湯下，少時以飯壓，是不令熱藥犯胃也。 
 忌生冷、硬物、酒濕、麵食。 
 人參黃湯治婦人氣血俱虛，久患白帶，瘦弱無力，腰脹腿酸，身熱面黃，飲食無味，小便淋澀，服此全效。 
 當歸茯苓（各一錢）白朮芍藥地骨皮人參川芎（各七分）黃耆（蜜炙）鹿角霜（為細末，藥煎熟時，起入五匙和勻服）炙甘草車前子熟地黃（各五分）上水二盞，棗三枚，煎八分，不拘時服。 
 金櫻蓮子散治脾胃虛弱，赤白帶下俱效。 
 金櫻子（冬采干擦去毛，三兩，淨炒，切破，去子淨用）蓮子（去心）頭面（各二兩，炒）白扁豆（二兩，炒）牡荊實（即黃荊子也）糯米（一合，炒）上為細末，每用四錢，入熟蜜三匙，滾湯調服，無不效。 
 涼血地黃湯治婦人血崩，由陰虛不能製火，火激其血，故崩下。 
 用此王道方。 
 黃芩荊芥穗（各七分）蔓荊子黃柏知母本細辛川芎黃連羌活升麻柴胡防風（各三分）生地黃當歸（各八分）甘草（五分）紅花（少許）上水盞半，煎八分，空心服。 
 龍骨散治血崩不止。 
 龍骨（）當歸香附子（炒，各一兩）棕毛灰（五錢）上為細末，每服四錢，空心米湯調，忌油膩、雞、魚、爆炙物。 
 阿艾丸治血崩屢驗，老婦尤效。 
 白薑（鹽酒或米醋炒，八錢）香附子（童便浸，炒，一兩）玄胡索（炒，六錢）真阿膠（炒成珠）艾葉（各一兩。 
 製成灸艾，用糯米糊作餅，瓦上炕乾，勿令焦，研為細末）上為末，酒糊丸，梧桐子大。 
 每服三十丸，空心鹽酒或鹽湯任下。 
 黃芩散治壯熱崩中下血，是陽乘陰，故經血泛溢，宜清之，此方最好。 
 黃芩（不拘多少，為細末）燒秤錘淬酒，食前調三四錢。 
 一方有乾薑、白芷；一方木耳、黃芩等分為丸，俱效。 
 如聖散治血崩，三服全愈。 
 櫚棕子每服二錢，空苡烏梅湯調服。 
 烏梅肉乾薑（俱燒存性，為末，各二兩）七灰散治血崩神效。 
 蓮蓬殼益母草旱蓮草罌粟殼腌蟹殼棕毛葉藕節灰（等分，燒存性為末）空心醋點湯調下三錢。 
 （東垣）升陽除濕湯治崩中下血，久不愈，乃濕氣下流。 
 （方見血崩門。） 
 崩漏脈論詳見《心鏡》本門，此特摘其要耳。

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