【醫宗金鑑 刪補名醫方論 卷二 資生腎氣丸 14】
<P align=center><B><FONT size=5>【<FONT color=red>醫宗金鑑 刪補名醫方論 卷二 資生腎氣丸 14</FONT>】</FONT> </P><P> </P>
<P> </P>治腎虛脾弱，腰重腳腫，小便不利，腹脹喘急，痰盛，已成鼓證，其效如神。
<P> </P>熟地黃 四兩 白茯苓 三兩 牡丹皮 一兩 澤瀉 一兩 乾山藥 一兩 車前子 一兩 山茱萸 一兩 牛膝 一兩 肉桂 一兩 附子 五錢。
<P> </P>上十味，蜜和丸，每服八十丸，空心米飲下。
<P> </P>〔集註〕：
<P> </P>李中梓曰：經云，諸濕腫滿，皆屬於脾。
<P> </P>又云：其本在腎，其末在肺，皆聚水也。
<P> </P>又曰：腎者主水，胃之關也，關門不利，故聚水而從其類也。
<P> </P>腫脹之病，諸經雖有，無不由於脾、肺、腎者，蓋脾主運行，肺主氣化，腎主五液。
<P> </P>凡五氣所化之液，悉屬於腎；五液所行之氣，悉屬於肺；轉輸二臟，以制水生金者，悉屬於脾。
<P> </P>故腫脹不外此三經也。
<P> </P>然其治法，有內、外、上、下、虛、實，不可不辨也。
<P> </P>在外則腫，越婢湯、小青龍湯證也。
<P> </P>在內則脹，十棗丸、神祐丸證也。
<P> </P>在上則喘，葶藶大棗湯、防己椒目葶藶大黃丸證也。
<P> </P>在下則小便閉，沉香琥珀丸、疏鑿飲子證也。
<P> </P>此皆治實之法，若夫虛者，實脾飲此方證也。
<P> </P>張介賓曰：地黃、山藥、丹皮，以養陰中之真水。
<P> </P>山萸、桂、附，以化陰中之真氣。
<P> </P>茯苓、澤瀉、車前、牛膝，以利陰中之滯。
<P> </P>能使氣化於精，即所以治肺也；補火生土，即所以治脾也；壯水利竅，即所以治腎也。
<P> </P>補而不滯，利而不伐，治虛水方更無有出其右者。
<P> </P>然當因此擴充，隨證加減。
<P> </P>若其人因大病之後，脾氣大虛而病水脹者，服此雖無所礙，終不見效。
<P> </P>每熟計之，脾氣大傷，誠非腎藥之所能治。
<P> </P>專用理中湯一兩，加茯苓一兩。
<P> </P>命火衰者，加附子；兩足冷者，加肉桂；腹脹甚者，加厚朴。
<P> </P>三大劑而足脛漸消，十餘劑而腹脹退。
<P> </P>凡治中年之後脾腎虛寒者，悉用此法。
<P> </P>蓋氣虛者，不可復行氣；腎虛者，不可專利水。
<P> </P>溫補即所以化氣，塞因塞用之妙，顧在用之者何如耳。
<P> </P>古法治腫，不用補劑，而用去水等藥，微則分利，甚則推逐。
<P> </P>如五苓散、五淋散、五皮散、導水茯苓湯之類，皆所以利水也。
<P> </P>如舟車神祐丸、濬川散、禹功散、十棗湯之類，皆所以逐水也。
<P> </P>但察其果係實邪，則此等治法，仍不可廢也。 </B>
頁:
[1]