【古今醫統大全 內經要旨 論治篇第四73】
<STRONG></STRONG><P align=center><FONT size=5><STRONG>【<FONT color=red>古今醫統大全 內經要旨 論治篇第四73</FONT>】</STRONG></FONT></P>
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<P><STRONG></STRONG> </P><STRONG>陰陽應象篇 曰︰善治者治皮毛，止於始萌。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>其次治肌膚，（救其已生。） </STRONG>
<P> </P><STRONG>其次治筋脈，（攻其已病。） </STRONG>
<P> </P><STRONG>其次治六腑，（治其已甚。） </STRONG>
<P> </P><STRONG>其次治五臟，治五臟者，半死半生也。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>此言治病當治其未病，則易愈。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>延及腑臟，則病深而難愈，故曰半死半生。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>病之始起也，可刺而已。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>始起者，輕微在於經腠，外邪未及深入，可剌以針而瀉之。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>已，止也。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>其盛者，可待衰而已。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>邪氣盛甚，而遽止之，非惟不足以祛邪，而正氣亦反受其傷也，故必待其衰而治之。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>如藏瘧者，不可於其勢之方興而止，痢者，必俟其勢，將艾，如兵法避銳盛而擊惰歸之意也。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>因其輕而揚之。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>因，從其所因也。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>因其邪氣輕，浮於表，而用氣輕薄之劑，而發揚之。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>如傷寒一、二日，用葛根之類是也。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>因其重而減之。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>重，則沉重而下墜者，如痢後重者，減去之，即瀉其實也。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>因其衰而彰之。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>彰，猶楊也。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>此指傷寒邪氣已衰，欲作正汗者，因而揚於外也。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>朱肱氏云︰傷寒七八日，忽然兩手無脈或一手無脈，此是正汗來，用甘草、細辛之類助其汗，正謂此也。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>其高者，因而越之。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>越，過也。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>如膈上痰壅盛者，用稀涎之類吐之，使上越也。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>其下者，引而竭之。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>引，導引也。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>如濕氣勝而為濡瀉等証，用五苓散之類。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>又如積痢在下而為裡急後重等証，用承氣湯、牽牛散之類，引而竭之也。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>中滿者，瀉之於內。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>中滿，心下滿悶，而外無脹急之形，痞病是也，斯乃濕熱之為，以黃連、枳實、濃朴之類瀉之，使內消而無滓穢形之於外也。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>其有邪者，漬形以為汗。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>此言熱邪內鬱，宜於汗解，因其腠理乾燥而汗不得出者，以溫水微漬形體，使之腠理滋潤，以接其汗之出也。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>今用熱湯圍浴而出汗者是也。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>其在皮毛者，汗而發之。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>傷寒二三日，邪在表者，用麻黃之類，以發其汗也。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>其 悍者，按而收之。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>疾悍暴，按降收斂也。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>蓋謂陰虛火炎上而為喘嗽等証，宜以滋陰降火之劑，如四物湯加柏、知、五味子之類，故曰︰按而收之。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>其實者，散而瀉之。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>散，汗解也。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>瀉，下也。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>蓋謂疫瘟之邪，從內而達於外者，並表裡兼治，如防風通聖之屬，故曰︰散而瀉之。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>血實宜決之。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>瘀血壅盛者，宜紅花、蘇木之屬通之。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>如產後積惡經閉聚脹等証，用黑神散以決之。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>氣虛宜掣引之。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>掣引，猶言升提也。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>脾胃不足，陽氣下陷，而用升提之藥，補中益氣之類是也。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>又導引家使其氣行通暢亦是。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>形不足者，補之以氣；精不足者，補之以味。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>氣，神氣也，味，五味也。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>形不足宜溫養神氣而調和之，精不足宜飲食藥品之滋味以補之也。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>有餘者瀉之。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>邪氣有餘者為實，實者瀉之。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>如汗下吐法是也。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>不足者補之。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>正氣不足為虛，虛者補之。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>《本草》云︰補可以去弱，人參羊肉之屬是也。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>高者抑之。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>邪氣在上者抑之，如吐衄等証。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>而內實者，用桃仁承氣湯之類下之。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>下者舉之。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>正氣下陷，舉而升之，如瀉泄痢疾久則下陷，宜用升麻、柴胡、補中益氣湯之類是也。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>堅者削之。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>堅積於內，以三棱、莪朮之類削之。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>客者除之。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>邪客於經者，除去之。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>勞者溫之。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>溫，溫養也。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>勞倦內傷者，當澄心息慮，以溫養之。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>結者散之。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>陽氣結滯者，如氣鬱不舒，用青皮、香附、枳殼、紫蘇之類散之。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>留者攻之。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>留，不去也。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>攻，攻擊也。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>積塊不移，各從所惡攻之，如 砂、水銀去肉積，神曲、麥芽去酒積，水蛭、虻蟲去血積，木香、檳榔去氣積，附子、硫黃去寒積。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>又云氣血留積為毒者，不以毒藥攻擊之可乎？如紫蘇去魚腥積，丁香、桂心去菜積，如貝母、南星、硝、黃草藥之屬，敷貼而攻之亦是。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>燥者潤之。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>《本草》云︰潤可以去燥，如麻仁、當歸之屬是。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>濡者燥之。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>燥可以去濕，如桑白皮、赤小豆之屬是也。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>急者緩之。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>如火氣上逆而急者，生甘草之屬緩之。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>散者收之。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>陽氣精神耗散者，以五味子、酸棗仁之類收之。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>逸者行之。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>過乎安逸，氣血凝滯而成病者，使之行動，以道其阻也。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>驚者平之。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>驚者，有所激而然，宜和而平之，或用平驚之藥，或以平常習見之法平之，則不驚也。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>如《病機賦》云︰有人聞聲則驚，藥治之不效。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>一醫命患者高坐堂上，堂下以木擊其物，且諭之曰︰物之能鳴，平常也，何懼之有？且言且擊，患人目見，久之而心自定，以後則不驚懼。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>此則平之之法也。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>上之，下之，摩之，浴之，薄之，卻之，開之，發之，適事為故。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>總結上文，量病証候，適事而用之。</STRONG>
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