【傷寒貫珠集 太陽篇 太陽類病法第五 風濕四條36】
<STRONG></STRONG><P align=center><FONT size=5><STRONG>【<FONT color=red>傷寒貫珠集 太陽篇 太陽類病法第五 風濕四條36</FONT>】</STRONG></FONT></P>
<P><STRONG></STRONG> </P>
<P><STRONG></STRONG> </P><STRONG>病者一身盡疼。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>發熱。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>日晡所劇者,此名風濕,此病傷於汗出當風,或久傷取冷所致也。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>一身盡疼發熱者,濕也。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>日晡所劇者,風也。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>蓋濕無來去,而風有休作,故疼痛發熱。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>每至日晡則劇也。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>成氏曰。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>若汗出當風而得之者,則先客濕而後感風。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>若久傷取冷所致者,則先感風而後客濕。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>風與濕合,故曰此名風濕。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>問曰:風濕相搏,一身盡疼痛,法當汗出而解,值天陰雨不止,醫云可發汗,汗之病不愈者,何也?答曰:發其汗,汗大出者,但風氣去,濕氣在,是故不愈也。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>若治風濕者,發其汗,但微微似欲汗出者,風濕俱去也。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>風濕雖並為六淫之一。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>然風無形而濕有形,風氣迅而濕氣滯,值此雨淫濕勝之時,自有風易卻而濕難驅之勢,而又發之速而驅之過,宜其風去而濕不與俱去也,故欲濕之去者,但使陽氣內蒸而不驟泄。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>肌肉關節之間充滿流行,而濕邪自無地可容矣,此發其汗。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>但微微似欲汗出之旨歟。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>以上七條,亦從王叔和痙濕 篇中錄出,非太陽原文也。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>傷寒八九日,風濕相搏,身體疼煩,不能自轉側,不嘔不渴。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>脈浮虛而澀者,桂枝附子湯主之。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>若其人大便硬,小便自利者,去桂枝加白朮湯主之。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>傷寒至八九日之久,而身疼不除。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>至不能轉側。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>知不獨寒淫為患,乃風與濕相合而成疾也。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>不嘔不渴。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>裡無熱也。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>脈浮虛而澀。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>風濕外持,而衛陽不振也,故於桂枝湯去芍藥之酸寒,加附子之辛溫。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>以振陽氣而敵陰邪。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>若大便硬,小便自利,知其人在表之陽雖弱,而在裡之氣自治,則皮中之濕。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>所當驅之於裡。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>使從水道而出。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>不必更出之表,以危久弱之陽矣,故於前方去桂枝之辛散,加白朮之苦燥。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>合附子之大力健行者,於以並走皮中,而逐水氣,此避虛就實之法也。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>桂枝附子湯方 桂枝(四兩去皮) 生薑(二兩切) 大棗(十二枚擘) 甘草(二兩炙) 附子(三枚炮去皮破八片) 上五味,以水六升,煮取二升,去滓,分溫三服。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>風濕相搏。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>骨節煩疼掣痛,不得屈伸。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>近之則痛劇。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>汗出短氣。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>小便不利。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>惡風不欲去衣,或身微腫者,甘草附子湯主之,此亦濕勝陽微之証,其治亦不出助陽驅濕。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>如上條之法也。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>蓋風濕在表。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>本當從汗而解,而汗出表虛者,不宜重發其汗。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>惡風不欲去衣。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>衛虛陽弱之癥,故以桂枝、附子助陽氣。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>白朮、甘草崇土氣。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>雲得微汗則解者,非正發汗也。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>陽勝而陰自解耳。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>甘草附子湯方 甘草(二兩炙) 附子(二枚炮去皮破) 白朮(二兩) 桂枝(四兩去皮) 上四味,以水六升,煮取三升,去滓,溫服一升,日三服。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>初服得微汗而解,能食汗出復煩者,服五合。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>多者宜服六七合為妙。 </STRONG>
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