【傷寒來蘇集卷三陽明脈證上5】
<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>傷寒來蘇集卷三陽明脈證上5</FONT>】</FONT></STRONG></P><P align=center> </P><B><FONT size=4>脈浮而大,心下反鞕,有熱,屬藏者,攻之不令發汗,屬府者,不令溲數,溲數則大便鞕,汗多則熱愈,汗少則便難,脈遲尚未可攻。
<P> </P>此治陽明之大法也,陽明主津液所生病,津液乾,則胃家實矣,津液致乾之道有二,汗多則傷上焦之液,溺多則傷下焦之液,一有所傷,則大便鞕而難出,故禁汗與溲,夫脈之浮而緊,浮而緩,浮而收,浮而遲者,皆不可攻而可汗,此浮而大,反不可汗而可攻者,以為此陽明三日之脈,當知大為病進,不可拘浮為在表也,心下者,胃口也,心下鞕,已見胃實之一班,以表脈不當見裡證,故曰反鞕耳,有熱屬藏,是指心肺有熱,不是竟指胃實,攻之是攻其熱,非攻其實,即與黃芩湯徹其熱之義也,不令者,禁止之辭,便見瀉心之意,上焦得通,津液自下,胃氣因和耳,屬府指膀胱,亦不指胃,膀胱熱,故溲數,不令處亦見當滋陰之義矣,屬府是陪說,本條重在藏熱汗多句,直接發汗句來,蓋汗為心液,汗出是有熱屬藏之徵也,所以不令發汗者何,蓋汗出多津液亡而火就燥,則愈熱而大便難,即汗出少,亦未免便鞕而難出,故利於急攻耳,仲景治陽明,不患在胃家實而患在藏有熱,故急於攻熱而緩以下,其實禁汗與溲,所以存其津,正以和其實耳,然證有虛實,脈有真假,假令脈遲,便非藏實,是浮大皆為虛脈矣,仲景特出此句,正發明心下鞕一證,有無熱屬藏者,為妄攻其熱者禁也,其慎密如此。
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<P><FONT color=red>引用網址</FONT>:<A href="http://jicheng.sabi.tw/jcw/book/index"><FONT color=blue><SPAN class=t_tag href="tag.php?name=http">http</SPAN>://jicheng.sabi.tw/jcw/book/index</FONT></A></P>
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