【傷寒辨要箋記-辨太陰病】
<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>傷寒辨要箋記-辨太陰病</FONT>】</FONT></STRONG></P><P align=center> </P>
<P><B><FONT size=4>辨太陰病:</FONT></B></P>
<P><B><FONT size=4></FONT></B> </P>
<P><B><FONT size=4>感寒邪從裡化,胃氣屈弱,(雪按:是脾寒證也)腹滿而吐,食不下,腹痛自利,故理中四逆溫其臟,為的治矣。 </P>
<P> </P>(雪按:原文明言臟有寒,臟者脾臟,證治俱符,乃東醫諸公欲避去臟腑經絡不言,遂硬指為胃寒,謂臟即指胃也。
<P> </P>如直寬士粟《六經析義》即云爾,實亦太過。
<P> </P>三陰指臟,三陽指腑,斑斑可考,證治都合,何必硬避不言耶?謂不必拘拘於臟腑經絡之說可也,必謂不關臟腑經絡,則大謬矣。
<P> </P>三因方,活人書,皆療本病用理中丸及湯(陰證略例亦然)為能得經旨矣。
<P> </P>金鑒以厚朴生薑半夏人參為本篇治法,此大邪已去,只剩腹滿一證者,與本篇胃寒腹滿迥異也, (雪按:金鑒說不誣,確是太陰病也,只稍輕耳,大邪雖去,病位不易,安可謂其非太陰耶?此段蓋全本之六經析義者引其文也)至陽明中寒諸證,皆轉系太陰,可見太陰陽明,殆其同局(雪按:脾胃同宮,本極有系屬者)而虛實一轉,互相變也。
<P> </P>按本篇曰:下之必胸下結硬,朱肱曰:近人多不識陰證,但見胸膈不快,便投食藥,非其治也。
<P> </P>大抵陰證由冷物傷脾胃,陰經受之,主胸填滿,面唇皆無色澤,手足冷,少情緒,脈沉細,投快利藥,胸膈愈不快,或吐而利,一二日遂致不救,蓋不知寒中太陰也,近世此證頗多,余與增損理中丸,救活甚多,因拈古人治驗於右。
<P> </P>外台崔氏曰:時行四五日,大下後,或不下,皆患心下結滿,兩脅痞塞,胸中氣急,厥逆欲絕,心胸高起,手不可近,不過二三日便死,用瀉心,大小陷胸,並不得療。
<P> </P>此下後虛逆,氣已不理,毒復上攻,毒氣相搏,結於胸中,縱不下者毒已入胃,胃中不通,復搏於氣,故致此病,當先理其氣,次下諸疾,與增損理中丸。
<P> </P>又曰:用此效的神速,下嚥則折,不過六七丸,胸中豁然矣,藥之速無如此者,然渴者當加栝萎,下利者當加牡蠣,不渴不下則除之,於時枳實乃為之貴,療氣理結,重過理中丸,然乾薑性熱,故減其分,茯苓通津,栝蔞除渴,牡蠣止利,謹審其宜,無不得矣。
<P> </P>(以下驗案數則,不錄)此行功自敍也,余與此丸與枳朮湯兼服,理無不驗,可以徵焉。
<P> </P>(雪按:理中治痞,蓋本之論中桂枝加人參湯而加減者,加栝蔞牡蠣法亦出小柴方後加減例中,蓋仍由傷寒論中悟出者焉,百變不離其中,此仲師所以媲絕千古也歟。)
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<P><FONT color=red>引用網址</FONT>:<A href="http://jicheng.sabi.tw/jcw/book/index"><FONT color=blue><SPAN class=t_tag href="tag.php?name=http">http</SPAN>://jicheng.sabi.tw/jcw/book/index</FONT></A></FONT></B></P>
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