【妊娠病-妊娠癇證】
<b><P align=center><FONT size=5>【<FONT color=red>妊娠病-妊娠癇證</FONT>】</FONT></P>
<P> </P>[辨證論治] 本病辨證要充分注意昏迷與抽搐發作程度和頻率,結合兼症和舌脈,確定證型與治法。
<P> </P>一般昏迷深,發作頻的病情較重。
<P> </P>治療大法以清肝熄風、安神定痙為主。
<P> </P>由於病情危重,應中西醫結合進行救治。
<P> </P>肝風內動型主要證候:妊娠晚期,或臨產時及新產後,頭痛眩暈,突然昏僕不知人,兩目天吊,牙關緊閉,四肢抽搐,腰背反張,時作時止,或良久不省,手足心熱,顴赤息粗,舌紅或絳,苔無或花剝,脈弦細而數或弦勁有力。
<P> </P>證候分析:素體肝腎陰虛,孕後血聚養胎,陰血更虛,肝陽益亢,故頭痛眩暈;肝風內動,筋脈拘急,以致兩目天吊,牙關緊閉,四肢抽搐,腰背反張,息粗;風火相煽,擾犯神明,以致昏僕不知人;陰虛內熱,則手足心熱,顴赤。
<P> </P>舌紅或絳,苔無或花剝,脈弦細而數或弦勁有力,為陰虛陽亢,肝風內動之征。
<P> </P>治療法則:養陰清熱,平肝熄風。
<P> </P>方藥舉例:羚角鉤藤湯(《重訂通俗傷寒論》)。
<P> </P>羚羊角、桑葉、川貝母、生地、鉤藤(後下)、菊花、茯神、白芍、生甘草、鮮竹茹 方中羚羊角、鉤藤平肝清熱,熄風鎮痙;桑葉、菊花清肝明目;竹茹、貝母清熱化痰;生地、白芍養陰清熱;茯神寧心安神;甘草和中緩急。
<P> </P>全方共奏養陰清熱,平肝熄風止痙之效。
<P> </P>痰火上擾型主要證候:妊娠晚期,或臨產時及新產後,頭痛胸悶,突然昏僕不知人,兩目天吊,牙關緊閉,口流涎沫,面浮肢腫,息粗痰鳴,四肢抽搐,腰背反張,時作時止,舌紅,苔黃,膩,脈弦滑而數。
<P> </P>十證候分析:痰火內蘊,則胸悶;痰火上蒙清竅,則頭痛,昏僕不知人;肝陽偏亢,火盛,風動,則兩目天吊,牙關緊閉,四肢抽搐,腰背反張;痰濕內盛,則口流涎沫,息粗痰鳴;濕濁泛溢肌膚,則面浮肢腫。
<P> </P>舌紅,苔黃膩,脈弦滑而數,為痰火內盛之征。
<P> </P>治療法則:清熱開竅,豁痰熄風。
<P> </P>方藥舉例:半夏白朮天麻湯送服安宮牛黃丸(《溫病條辨》)。
<P> </P>安宮牛黃丸:牛黃、鬱金、水牛角、黃連、黃芩、山梔、硃砂、雄黃、冰片、麝香、珍珠、金箔衣。
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<P>引自:<A href="http://www.chinesemedicine.com.hk/disc600big5/upload/viewthread.php?tid=1647&extra=page%3D1"><FONT color=#0000ff><SPAN class=t_tag href="tag.php?name=http">http</SPAN>://www.chinesemedicine.com.hk/disc600big5/upload/viewthread.php?tid=1647&extra=page%3D1</FONT></A> </P>
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