【證治準繩雜病第五冊諸風門破傷風】
<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>證治準繩雜病第五冊諸風門破傷風</FONT>】</FONT></STRONG></P><P align=center> </P>
<P><B><FONT size=3>破傷風：</FONT></B></P>
<P><B><FONT size=3></FONT></B> </P>
<P><B>夫風者，百病之始也，清淨則腠理閉拒，雖有大風苛毒，莫之能害。 </P>
<P> </P>諸瘡不瘥，榮衛虛肌肉不生，瘡眼不合而風邪入之，為破傷風之候。
<P> </P>亦有因瘡熱鬱結，多著白痂，瘡口閉塞，氣難宣通，故熱甚而生風者。
<P> </P>先辨瘡口，平無汁者，中風也；邊自出黃水者，中水也，並欲作痙。
<P> </P>急治之。
<P> </P>湯垣云：破傷風者，通於表裡，分別陰陽，同傷寒證治。
<P> </P>人知有發表，不知有攻裡、和解。
<P> </P>夫脈浮而無力太陽也，在表宜汗。
<P> </P>脈長而有力陽明也，在裡宜下。
<P> </P>脈浮而弦小者少陽也，半在表半在裡，宜和解。
<P> </P>明此三法，而治不中病者，未之有也。
<P> </P>（此但云三陽，不及三陰者，蓋風邪在三陽經，便宜按法早治而愈。
<P> </P>若得傳入三陰，其證已危，或腹滿自利，口燥嗌干，舌卷卵縮，皆無生理，故置而勿論也。）
<P> </P>河間云：破傷風，風熱燥甚，怫鬱在表，而裡氣尚平者，善伸數欠，筋脈拘急，或時惡寒，或筋惕而搐，脈浮數而弦也。
<P> </P>宜以辛熱治風之藥，開沖結滯而愈。
<P> </P>猶傷寒表熱怫鬱，而以麻黃湯辛熱發散也。
<P> </P>凡用辛熱開沖風熱結滯，宜以寒藥佐之則良，免致藥中病而風熱轉甚也。
<P> </P>如治傷寒發熱，用麻黃、桂枝，加黃芩、知母、石膏之類是也。
<P> </P>若止以甘草、滑石、蔥、豉寒藥發散甚妙。
<P> </P>若表不已，漸傳入裡，裡又未太甚，而脈弦小者，宜以退風熱開結滯之寒藥調之，或微加治風辛熱藥亦得，猶傷寒在半表半裡而以小柴胡和解之也。
<P> </P>若裡勢已甚，而舌強口噤，項背反張，驚惕搐搦，涎唾稠黏，胸腹滿塞，便溺秘結，或時汗出，脈沉洪數而弦也。
<P> </P>然汗出者，由風熱鬱甚於裡，而表熱稍罷，則腠理疏泄而心火熱甚，故汗出也。
<P> </P>法宜除風散結寒藥下之，後以退風熱、開結滯之寒藥調之，則熱退結散而風自愈矣。
<P> </P>解表，羌活防風湯、防風湯、九味羌活湯、蜈蚣散。
<P> </P>解後實之白朮防風湯。
<P> </P>攻裡，大芎黃湯、江鰾丸、左龍丸。
<P> </P>後服小羌活湯。
<P> </P>和解，羌活湯、地榆防風散、小柴胡湯。
<P> </P>日久氣血漸虛，邪氣入胃，宜養血四物湯，加防風、藁本、白芷各等分，細辛減半，為粗末。
<P> </P>每服五錢水煎。
<P> </P>服風藥過多自汗出者，白朮黃芪湯。
<P> </P>大汗不止，筋攣搐搦，白朮升麻湯。
<P> </P>搐痙不已，蠲痙湯。
<P> </P>背後搐者，羌活、獨活、防風、甘草。
<P> </P>向前搐者，升麻、白芷、獨活、防風、甘草。
<P> </P>兩旁搐者，柴胡、防風、甘草。
<P> </P>右搐加滑石。
<P> </P>手足顫掉不已，朱砂指甲散。
<P> </P>四般惡證不可治。
<P> </P>第一頭目青黑色，第二額上汗珠不流，第三眼小目瞪，第四身上汗出如油。
<P> </P>又痛不在瘡處者，傷經絡亦死證也。
<P> </P>
<P>引用<A href="http://jicheng.sabi.tw/jcw/book/%E8%AD%89%E6%B2%BB%E6%BA%96%E7%B9%A9/%E9%9B%9C%E7%97%85/6"><FONT color=#0000ff><SPAN class=t_tag href="tag.php?name=http">http</SPAN>://jicheng.sabi.tw/jcw/book/%E8%AD%89%E6%B2%BB%E6%BA%96%E7%B9%A9/%E9%9B%9C%E7%97%85/6</FONT></A> </B></P>
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